彩色多普勒超声心动图在急性肺动脉栓塞诊断中的价值

目的 探讨经胸彩色多普勒超声心动图诊断急性肺动脉栓塞的应用价值。方法 对16例经临床综合诊断为急性肺栓塞的患者行经胸超声心动图、周围血管超声检查、心电图检查。结果 超声心动图发现单侧肺动脉内附壁血栓2例，表现为右心负荷过重和肺动脉高压；肺动脉内未见明确栓子回声14例。16例彩色多普勒示三尖瓣反流在轻至重度之间，肺动脉高压在38～105mmHg之间。结论 系统全面动态彩色多普勒超声心动图检查对于急性肺栓塞患者诊断确有重要价值。

高频超声与神经电生理检查在肘管综合征诊断中的应用价值

目的探讨高频超声与神经电生理检查在肘管综合征诊断中的应用价值。方法选取我院收治并确诊的102例肘管综合征患者作为研究对象,通过随机数表法将其分为对照组和观察组各51例,对照组给予高频超声诊断,观察组给予高频超声联合神经电生理检查,对两组肘管综合征检出率进行观察对比。结果观察组患者诊断检出率高于对照组(P<0.05)。结论在肘管综合征诊断中联合应用高频超声与神经电生理检查能提高检出率,能够为具体诊治工作提供有效依据,临床推广意义显著。

人工机械瓣功能障碍的超声诊断

目的探讨超声心动图诊断人工机械瓣功能障碍的价值。方法使用彩色多普勒超声诊断仪检查11例人工机械瓣术后出现功能障碍患者,其中4例与手术结果对照。结果9例二尖瓣位机械瓣超声心动图显示瓣叶表面毛糙不光滑、开放幅度减小;连续多普勒测量二尖瓣跨瓣压差半降时间估测二尖瓣口面积均小于1.2 cm2。2例主动脉瓣位机械瓣梗阻患者,主动脉瓣位瓣膜跨瓣压差均大50 mmHg,估测主动脉瓣狭窄程度在中度以上;可显示左房血栓6例。其中4例急诊手术,结果与超声心动图诊断基本一致。结论超声心动图诊断人工机械瓣功能障碍准确。

高频超声在糖尿病下肢周围神经、血管病变诊断的应用研究

目的使用高频超声来评估糖尿病足患者的下肢周围神经、血管病变程度,为临床糖尿病下肢周围神经、血管病变的诊断提供依据,为临床选择恰当的治疗方案提供指导。方法对46例糖尿病足患者(共59侧,A组)和健康志愿者89例(共178侧,B组)进行高频超声检查,测量踝管处胫后动脉内径、胫后动脉血流速度、胫神经横截面积。结果胫后动脉内径A组为(1.56±0.31)mm,B组为(2.21±0.49)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);胫后动脉血流速度A组为(33.53±13.33)cm/s,B组为(47.6±9.44)cm/s,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);胫神经横截面积A组为(3.55±0.58)mm2,B组为(2.85±0.28)mm2,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。高频超声检查提示:A组胫后动脉内径明显缩小、胫后动脉血流速度明显减低,胫神经水肿明显。结论糖尿病足患者高频超声检查有明显胫后动脉内径缩小、胫后动脉血流速度减低、胫神经水肿者,内科治疗控制血糖后应及时手术治疗。

灰阶联合能量多普勒超声在活动期类风湿性关节炎滑膜病变中的评估价值

目的联合应用灰阶及能量多普勒超声观察活动期类风湿性关节炎(RA)患者腕关节的滑膜病变情况,探讨两者在评估RA炎症活动性方面的价值。方法选择18名活动期RA患者36个腕关节(活动期组)及21名健康志愿者42个腕关节(对照组)进行灰阶及能量多普勒超声检查,观测两组腕关节滑膜厚度及内部血流信号分级。结果活动期组36个腕关节均可见滑膜增生,增生的滑膜均表现为不可移动、难以压缩的低回声。活动期组36个腕关节与对照组42个腕关节滑膜厚度及内部血流信号分级的差异均具有统计学意义(P均<0.01)。结论灰阶联合能量多普勒超声可用于活动期RA滑膜病变,以评估RA炎症有无活动。

晚孕宫颈管长度经会阴超声检测临床意义

目的:分析和观察晚孕孕妇经会阴超声检测的宫颈长度等相关参数,对孕妇生产时间、产程等的预测的临床意义。方法:选取本院2016年1月—2017年1月接受会阴超声检测的320例晚期孕妇,观察检测的宫颈管长度、宫颈漏斗宽度等相关参数,并随访孕妇妊娠结局,分析宫颈各参数与孕妇临产时间、分娩方式等之间的关系。结果:宫颈管长度小于25mm晚期孕产妇共172例,其中选择了自然顺产的113例(65.69%),剖宫产的59例(34.30%);测得的宫颈管长度大于25mm晚期孕产妇共148例,其中选择了自然顺产的106例(71.62%),剖宫产的42例(28.37%)。结论:针对晚期孕妇行会阴超声检测,可测得宫颈管长度、宫颈漏斗的宽度,在此基础上能够对孕妇临产时间进行预测,从而也有助于孕妇选择合适的分娩方式,因此经会阴超声检测的临床意义及价值重大。

手部肿物的超声图像误诊分析

目的:观察手部肿物超声声像图特点。方法:回顾性分析43例不同病理分型的多组肿物超声图像表现,分析误诊原因。结果:患者平均年龄40.6岁,误诊41/245,40例良性肿物分几种病理类型,不同病理分型的声像图表现多有重叠,部分病理类型少见,依据声像图诊断困难,部分病理类型有较特殊表现,值得深入研究分型。恶性肿物少见。结论:手部肿物超声声像图表现多,部分研究少,需要进一步总结提高。

全景超声成像检测产后女性腹直肌间距的有效性评估

目的评估产后女性腹直肌超声成像中应用全景超声成像(panoramic ultrasound imaging,pUSI)技术检测休息和卷腹状态下腹直肌间距(inter-rectus distance,IRD)的有效性和可靠性。方法应用常规超声成像(conventional ultrasound imaging,cUSI)和pUSI获取50名产后女性在休息和卷腹状态下腹直肌IRD的二维超声图像,探头放置在脐上缘水平。两种成像技术分别在两种状态下在每位受试者脐上缘各获取3张二维图像。采用重复测量方差分析检验差异性,线性回归、Pearson相关系数(r)和类内相关系数(intraclass correlation coefficients,ICCs)评估一致性。采用标准测量误差(standard error of measurement,SEM)检验pUSI成像的测量精度。使用ICCs确定每种技术的重测可靠性。结果在休息和卷腹状态下,pUSI获得的IRD与cUSI获得的IRD差异均无统计学意义(休息状态P=0.604,卷腹状态P=0.749)。pUSI获取图像与cUSI获取图像测量的IRD高度相关(r>0.95,P<0.001)。在休息和卷腹状态下,pUSI成像的SEM值分别为0.92mm、0.97mm。pUSI在休息和卷腹状态下的重测可靠性都很好(ICC>0.90)。结论在休息状态和卷腹状态下,pUSI都是增宽腹直肌超声视场的可靠技术,是获取产后女性IRD值的有效方法。

甲状腺疾病113例的彩超检查分析

目的:探讨彩超在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法:对113例甲状腺疾病患者采用彩色多普勒超声仪进行检查,探头频率lOMHz。二维超声常规测量甲状腺径值,记录肿块个数、形态、实性回声强度、回声分布、内部回声强弱、声晕、后方回声等;彩色多普勒超声测量肿块内部的血流情况。结果:对51例甲状腺腺瘤超声诊断正确50例,1例误诊;22例结节性甲状腺肿超声诊断正确21例,1例误诊;对15例甲状腺炎和11例弥漫性甲状腺肿,超声均能正确诊断;14例甲状腺癌超声诊断正确13例,1例误诊。因此,彩超对本组患者的诊断正确率为97.3%。结论:彩色多普勒超声具有无创、检查时间短、准确性高等特点,是诊断甲状腺疾病的重要手段。

脉冲组织多普勒技术在原发性高血压患者右心室功能及血流动力学评估中的应用

目的:探讨脉冲组织多普勒(PW-TDI)技术在原发性高血压患者右心室功能及血流动力学评估中的应用价值。方法:选取2015年4月至2016年4月在我院诊治的40例高血压患者,采用脉冲组织多普勒(PW-TDI)技术及脉冲波多普勒(PWD)技术,对高血压组及健康对照组二尖瓣口血流频谱及二尖瓣环舒张期运动速度(Ve、Va)进行检测,且给予比较研究。结果:高血压组E/A(舒张晚期血流速度)比值及舒张早期血流速度(E)相比于对照组,均小于后者且差异显著(P<0.05)。高血压组Ve/Va(舒张晚期峰值速度)及舒张早期峰值速度(Ve)相比于对照组,均小于后者且差异明显(P<0.05);并正相关于二尖瓣血流频谱E/A比值高度,对照组r值为0.80,高血压组为0.73。结论:高血压患者在未出现左心室肥厚时,其心室舒张功能便已经存有异常情况;PWD技术结联合PW-TDI技术,能够为左室舒张功能评估提供更为准确、客观的诊断依据。

超声引导下腹主动脉下段球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用

目的探讨超声引导下腹主动脉下段球囊临时阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中应用的可行性及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年8月广西柳州市工人医院收治的40例植入型凶险l生前置胎盘产妇的f临床资料。包括超声引导下腹主动脉球囊临时阻断术合并剖宫产术20例（研究组），常规剖宫产术20例（对照组）。对两组产妇的术中出血量、输血量、手术总时间、子宫切除率及并发症情况进行比较分析。结果研究组患者的术中出血量、输血量分别为（850±100）、（400±50）ml，明显低于对照组的（2500±230）、（1500±100）ml，差异均有统计学意义（t=35．624、16．523，均P〈0．05）。研究组患者的子宫切除率为5％，明显低于对照组的30％，差异有统计学意义（χ2=8．672，P〈0．05）。研究组患者的手术总时间为（2．0±0．5）h，明显短于对照组的（3．5±0．4）h，差异有统计学意义（t=11．362，P〈0．05）。研究组患者术中、术后均无手术相关并发症；对照组术中血压、心率、血氧明显波动，术后肾功能明显降低。结论剖宫产术前借助B超引导下行腹主动脉下段球囊临时阻断治疗凶险性前置胎盘可以有效控制术中出血，最大程度保留生育功能，技术安全、可行，且简便价廉，值得临床推广。

超声在经皮肾穿碎石术中的应用169例分析

目的:探讨超声在经皮肾碎石术中的应用价值。方法:对169例肾结石及输尿管上段结石应用超声引导经皮肾穿气压弹道、钬激光碎石,对其临床资料进行回顾性总结。结果:穿刺成功168例,术中转开放性手术1例;术后发热2例。结论:超声引导经皮肾穿气压弹道、钬激光碎石治疗肾结石,实时操作、直观、不易出血,无辐射,疗效满意。

C-TIRADS分级对甲状腺结节良恶性的诊断价值

探究C-TIRADS分类对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法 选用从 2020.1.1到2023 .2.28期间于柳州市工人医院就诊的50名甲状腺实质有结节的病患( 统计有77 个甲状腺结节),每一个结节的超声图像均按照C-TIRADS进行分类,并按照病理事实为唯一标准,分析C- TIRADS分类在诊断甲状腺结节良恶性的正确性占比,了解C-TIRADS分类在甲状腺肿块疾病恶性程度的诊断效果。结果 结节经 C-TIRADS 分类,每种结节分类病理与恶性相符合的概率差异显著(P < 0.05);B型灰阶超声 C-TIRADS 分类判断良恶性的真阳性率= 87.10%、真阴性率=69.57%、准确性= 76.62%。 结论 对结节进行C-TIRADS 分类,在判断甲状腺结节良恶性程度中有效能。