M型、二维、实时三维超声心动图评价冠心病左室收缩功能的对比研究

目的:探讨M型超声心动图(MME)、二维超声心动图(2DE)、实时三维超声心动图(RT-3DE)在定量评价冠心病患者左室收缩功能(LVSF)的应用价值。方法:分别采用MME、2DE、RT-3DE测量34例冠心病患者左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏量(SV)和射血分数(EF),并在三种方法间进行比较。结果:MME和2DE两种方法测定的LVEDV、LVESV、SV大于RT-3DE测值,而EF小于RT-3DE测值,MME和2DE两种方法与RT-3DE各测值之间差异均有统计学意义(P<0.05)。MME、2DE两种方法间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RT-3DE能准确评价冠心病患者LVSF状况;MME和2DE高估LVEDV、LVESV、SV,低估EF。

经直肠三维超声测量逼尿肌厚度在诊断膀胱出口梗阻的临床意义

目的探讨经直肠三维超声测量膀胱逼尿肌厚度(detrusor wall thickness,DWT)对前列腺增生所致膀胱出口梗阻(bladder outlet obstruction,BOO)的临床意义。方法将有下尿路症状的良性前列腺增生患者分为膀胱出口梗阻组、非膀胱出口梗阻组和正常对照组,比较组间的DWT与年龄、最大尿流率、残余尿量、及其与国际前列腺症状评分的差异。结果膀胱出口梗阻组DWT(3.5±0.9)mm明显高于非梗阻组(1.8±0.4)mm和正常对照组(1.6±0.3)mm,P<0.01,有统计学意义。逼尿肌厚度与最大尿流率呈负相关(r=-0.71,P<0.01),与残余尿量正相关(r=0.60,P<0.01),与国际前列腺症状评分正相关(r=0.54,P<0.01)。以逼尿肌厚度≥2.9mm为标准诊断BOO的准确率为92.2%(83/90),假阳性率为3.3%(2/60),假阴性率为16.7%(5/30)。结论经直肠三维超声测量DWT可作为预测BOO的重要指征之一。

实时三维超声心动图联合Tei指数评价心力衰竭患者心功能的研究

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)联合Tei指数评价心力衰竭患者左室心功能的效果。方法应用RT-3DE和脉冲多普勒超声分别测量104例心力衰竭患者和74例正常人(对照组)的左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、射血分数(LVEF)、左室心肌质量(LVM)、射血时间(ET)和Tei指数。结果心力衰竭患者的LVEDV、LVESV、LVM、左室心肌质量指数(LVMI)和Tei指数均明显大于对照组(P<0.05),LVEF和ET明显小于对照组(P<0.05)。心力衰竭患者LVEF与LVM呈负相关关系(P<0.05),Tei指数与LVM呈正相关关系(P<0.05);Tei指数与LVEF呈负相关关系(P<0.05)。结论 RT-3DE联合Tei指数能更好地准确评价心力衰竭患者的左室功能,有效判断心力衰竭的严重程度,并提供分型依据。

实时三维超声心动图容积-时间曲线评价心力衰竭患者左室舒张功能的研究

目的应用实时三维超声心动图(TR-3DE)容积-时间曲线(VTC)评价心力衰竭患者左室舒张功能。方法应用TR-3DE的左室VTC测量104例心力衰竭患者和74例正常人的左室峰值充盈率(PFR),并进行比较。结果心力衰竭患者的PFR明显小于正常对照组(P<0.001)。结论 TR-3DE VTC可以准确测量左室PFR,能评价心力衰竭患者左室舒张功能状况。

实时三维超声心动图评价冠心病患者左心室心肌质量的研究

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价冠心动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的左心室心肌质量(LVM)。方法应用RT-3DE分别测量34例冠心病患者和34例正常人的LVM和左心室心肌质量指数(LVMI),并进行比较。结果冠心病患者的LVM和LVMI测值明显大于正常人(P<0.01)。结论 RT-3DE能准确评价冠心病患者LVM状况。

彩色多普勒超声检测冠心病患者左室舒张功能的应用价值

目的采用多普勒彩色超声检测冠心病患者左室舒张功能,并对其临床应用价值进行评价。方法选取68例冠心病患者和40例正常人进行心脏彩色多普勒超声检查,获得舒张期二尖瓣口血流频谱,分别测量舒张早期最大流速(E峰)和舒张晚期最大流速(A峰),计算E/A比值,比较两组的E/A值。结果冠心病组中E/A<1为58例,检出率为85.3%;与对照组比较冠心病组E/A比值明显下降(P<0.05)。结论 E/A比值是多普勒超声的主要测量指标,可评价冠心病患者左室舒张功能。

实时三维超声心动图容积-时间曲线评价冠心病患者左室舒张功能的研究

目的应用实时三维超声心动图(TR-3DE)容积-时间曲线(VTC)评价冠心病患者左室整体舒张功能。方法应用TR-3DE的左室VTC测量34例冠心病患者和34例正常人的左室峰值充盈率(PFR),并进行比较。结果冠心病患者的PFR明显小于正常对照组(P<0.01)。结论 TR-3DE VTC可以准确测量左室PFR,能评价冠心病患者左室整体舒张功能状况。

高低频超声联合加压法在急性阑尾炎诊断中的价值

目的探讨高、低频超声联合加压法在急性阑尾炎诊断中的价值。方法对192例临床诊断为急性阑尾炎患者用高、低频超声联合加压法检查,观察阑尾形态、大小、壁层次结构及血流情况,分析声像图特点,与手术后病理结果进行对照分析。结果192例经手术病理确诊为急性单纯性阑尾炎20例,蜂窝织性阑尾炎(化脓性阑尾炎)155例,坏疽性阑尾炎7例,脓肿性阑尾炎(阑尾周围脓肿)10例。超声诊断188例,超声诊断符合率为97.9%(188/192)。结论高、低频超声联合加压法可为急性阑尾炎提供可靠的影像学依据,可作为急性阑尾炎诊断的检查方法。

正常中老年人左室心肌质量实时三维超声心动图测定

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价正常中老年人左室心肌质量(LVM)状况。方法分别采用二维超声心动图(2DE)和RT-3DE测量34例正常中老年人LVM及左室心肌质量指数(LVMI),并进行比较。结果2DE测定的LVM和LVMI分别为(111.61±14.06)g、(68.06±6.68)g/m2。RT-3DE测定的LVM和LVMI分别为(105.88±12.92)g、(64.54±5.46)g/m2。两种方法测值结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论RT-3DE是一种可行的、准确的测量LVM新技术,在研究中老年人心血管疾病中将发挥重要作用。

实时三维超声心动图容积-时间曲线测定冠心病患者左室峰值排空率的价值

目的探讨实时三维超声心动图(TR-3DE)容积-时间曲线(VTC)测定冠心病患者左室峰值排空率(PER)的应用价值。方法应用TR-3DE的左室VTC测量34例冠心病患者和34例正常人的PER,并进行比较;分析冠心病患者左室PER与射血分数(EF)的相关性。结果冠心病患者的PER明显小于正常对照组(P<0.001),与EF呈显著正相关(r=0.875)。结论 TR-3DE VTC可以准确测量左室PER,能反映冠心病患者左室整体收缩功能状况。

实时三维超声心动图容积-时间曲线测定心力衰竭患者左室峰值排空率的价值

目的探讨实时三维超声心动图(TR-3DE)容积-时间曲线(VTC)测定心力衰竭患者左室峰值排空率(PER)的应用价值。方法应用TR-3DE的左室VTC测量104例心力衰竭患者(观察组)和74例健康对照组的PER,并进行比较;分析心力衰竭患者左室PER与射血分数(EF)的相关性。结果心力衰竭患者的PER明显小于健康对照组(P<0.01),PER与EF呈显著正相关关系(r=0.797)。结论 TR-3DE VTC可以准确测量左室PER,能反映心力衰竭患者左室整体收缩功能状况。

经直肠三维超声测量前列腺移行带体积在良性前列腺增生诊断中的价值

目的:探讨经直肠三维超声测量前列腺移行带体积(TZV)在良性前列腺增生(BPH)诊断中的实际应用价值。材料与方法:采用经直肠三维超声检查的方法测量移行带体积(TZV)、前列腺总体积(TPV),并且计算出移行区指数(TZI),对数据进行分析。结果:患者年龄与其移行带体积、前列腺总体积关系较为密切,与移行区指数存在正相关关系。移行区体积与前列腺总体积存在正相关关系。移行区指数与移行区体积、前列腺总体积存在正相关关系(p<0.05)。(p<0.05)。结论:采用经直肠三维超声检查的方法可以准确测量良性前列腺增生患者的移行区体积以及前列腺总体积,能够较好的预测前列腺增生的病症及轻重情况,在前列腺的治疗评估方面也起着重要的作用。

高频超声对乳腺肿块微钙化的检测及临床意义

目的探讨高频超声对乳腺肿块微钙化的检测及其临床意义。方法选取96例乳腺肿块伴微小钙化患者,术后病理检查确诊为良性肿瘤50例(良性组),恶性肿瘤46例(恶性组),通过高频超声探查显示钙化灶的分布与特点并比较两组的区别,同时探讨患者年龄与微钙化的关系。结果两组均以微钙化多见,良性组34例(68.00%),恶性组44例(95.65%),恶性组的微钙化所占比例明显高于良性组,经比较差异有统计学意义(χ2=12.0252,P=0.001)。其中良性组的微钙化灶多呈散点状分布,而恶性组的微钙化灶多呈簇状分布,组间比较差异有统计学意义(χ2值分别为12.5458,37.4088,P<0.001)。良性组的粗钙化所占比例与恶性组相似(χ2=2.3490,P=0.1254),弧形钙化所占比例明显高于恶性组(χ2=8.029,P=0.005)。良性组的微钙化者以>45岁居多,而恶性组的微钙化以≤45岁者为主,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.0711,P=0.0137)。结论高频超声能够有效显示乳腺肿块内钙化的类型,有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断。

超声诊断腹壁切口子宫内膜异位症的应用

目的：探讨超声诊断应用于剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症诊断中的临床效果。方法：回顾性分析我科收治的30例术后或病理诊断确诊为腹壁切口子宫内膜异位症患者的超声检查资料,观察和探讨超声诊断对该病的诊断价值。结果：30例患者肿块多呈不均匀低回声,形态不规则,包膜无明显回声,较小的肿块后方回声轻度增强,较大的肿块后方轻度减弱。CDFI结果显示,19例无明显彩色血流信号,8例周边部有短线状血流信号,3例周边部有星状血流信号。PW（脉冲多普勒）显示为低速高阻型的动脉频谱,PSV（峰值血流速度）最小为5.9cm/s,最高为20.6cm/s,RI为0.67~0.84。结合患者症状、体征及超声检查结果,均确诊为腹壁切口异位子宫内膜症,与病理诊断结果相符。结论：超声检查诊断腹壁切口子宫内膜异位症具有无创伤、可重复性好、操作简单等优点,将超声检查结合与患者的症状、体征、病史等相结合,是诊断和鉴别剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症十分有价值的方法。

彩超检查在妇科卵巢巧克力囊肿中的价值分析

目的探讨应用彩超检查妇科卵巢巧克力囊肿的临床价值。方法选取来我院就诊,自2010年1月至2012年12月收治的检查为卵巢巧克力囊肿患者80例,患者是通过采用西门子Sonoline Adara彩色多普勒超声诊断仪进行诊断,对囊肿的声像图进行观察。结果①80例经病理证实的患者中,彩超诊断出67例,准确率为83.8%,误诊11例,误诊率为13.8%,漏诊2例,漏诊率为2.5%。②囊肿多位于子宫后方的一侧或双侧,多数呈圆形或椭圆形,少数呈不规则形态,大小多为6.5 cm左右,包膜完整,壁厚,且内壁粗糙,多数呈囊性或囊实性改变。结论应用彩超检查女性卵巢巧克力囊肿的诊断率高,且操作方便易行,为手术治疗提高可靠的临床参考价值。

经直肠三维超声及血清雌雄激素测定在良性前列腺增生中的应用价值

目的本研究主要通过直肠三维超声检测及血清雌雄激素检测,探究其在良性前列腺增生的诊断中的应用价值。方法将我院收治的80例良性前列腺增生患者分为对照组和观察组,对照组采用的是单纯经直肠三维超声检测,观察组采用经直肠三维超声检测联合雌雄激素检测的方法检查前列腺,对检查结果进行诊治。结果观察组的诊断的有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经直肠三维超声联合血清雌雄激素测定在良性前列腺增生的诊断中具有很好的应用价值。

产后女性盆底功能的超声评价

盆底功能障碍性疾病(Pelvic Floor Disorders,PFD)是由女性盆底支持结构缺陷、退化、损伤及功能异常而引起的一系列疾病的总称,主要有盆腔器官脱垂(Pelvic Organ Prolapse,POP)和压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)及性功能障碍(sexual dysfunction)等,是女性常见病、多发病,发病率约为40%,且逐年升高,严重影响了女性的身心健康、生活质量、工作和社会活动,被称为“社交癌”,有年轻化的趋势,已成为较突出的社会问题,使现代女性对产后生活满意度降低。盆底功能的评价对预防和减少早期PFD的发生,以及盆底康复效果的评估都十分重要,本文对常用的检查评价女性盆底功能、诊断PFD的主要方法和技术进行综述。

超声造影引导下经皮肾镜取石工作通道建立的研究

目的评估在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中,超声造影引导下工作通道建立的优势。方法选择2019年7月至2021年1月收治住院的60例无肾积水或者轻度肾积水的肾结石或输尿管上段结石患者,随机分成A组(即超声造影引导下经皮肾镜取石工作通道建立)及B组(即普通超声引导下经皮肾镜取石工作通道建立)各30例,两组均在超声定位下徒手进行目标肾盏穿刺,使用一次性微创扩张引流套件进行经皮肾盏扩张,放置一次性剥皮鞘,详细记录同一初学手术者在两组手术过程中穿刺针数、穿刺时间、手术时间、手术中出血量和手术前后血红蛋白量、感染率、肾周围器官损伤、肾造瘘管尿漏等数据。结果A组穿刺次数少于B组(P<0.01)。两组出血量、术前及术后HGB的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组穿刺时间短于B组(P<0.01)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组患者均无感染、脏器损伤、尿漏等情况发生。结论相对于普通超声引导下PCNL工作通道的建立,利用超声造影剂逆行肾盂造影可以改善PCNL术中肾集合系统显像情况,能更快更准确地进行目标盏组穿刺,更有利于经皮肾穿刺建立工作通道,使PCNL更安全、有效,手术并发症少,降低手术风险。

急性脑梗死合并糖尿病患者颈动脉斑块内新生血管与糖化血红蛋白的相关性研究

目的探讨急性脑梗死(ACI)合并2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉斑块内新生血管(IPN)与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。方法纳入135例ACI患者,其中合并T2DM 68例(合并组),单纯ACI 67例(单纯组)。比较两组HbA1c、空腹血糖(FBG)等生化指标水平、常规超声及超声造影IPN分级;根据HbA1c水平分层,比较并分析IPN分级与HbA1c的关系。结果合并组血清HbA1c、FBG和同型半胱氨酸(Hcy)水平均高于单纯组(P<0.01或0.05),不稳定斑块及Ⅲ/Ⅳ级IPN的检出率均高于单纯组(P<0.05)。合并组中血清HbA1c>6.5%水平患者48例,HbA1c≤6.5%水平患者20例,前者不稳定斑块的检出率高于后者(P<0.05)。合并组Ⅲ/Ⅳ级IPN患者的HbA1c水平高于Ⅰ/Ⅱ级IPN患者(P<0.05);HbA1c水平与IPN分级呈正相关(r=0.346,P<0.05)。结论急性脑梗死合并2型糖尿病患者颈动脉斑块内新生血管分级与糖化血红蛋白水平有相关性,有助于识别斑块易损性。

超声引导下经皮肾取石定位穿刺的研究进展

临床上对于输尿管结石主要采取经皮肾镜取石术进行治疗,而其中的关键在于精准的定位和穿刺,精准的定位能够保证准确穿刺,从而提高手术的安全性和治疗效果。当前,临床上主要采用X线和超声定位的方式,目前已经发展的比较成熟,但是仍然有一定的几率出现并发症,临床上也一直在研究如何降低并发症,促进手术疗效和安全性的提高。本研究主要阐述超声引导下经皮肾取石定位穿刺的相关内容。