甲状旁腺CT三维重建对难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的诊断意义

目的探讨甲状旁腺CT三维重建对难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的诊断意义。方法选取2016年1月~2019年1月期间医院放射科收治的62例难治性SHPT为研究对象,术前均行CT三维重建检查和B超检查。观察CT三维重建和B超图像表现,以病理检查为"金标准",分析CT三维重建和B超诊断难治性SHPT的价值。结果 62例患者中,手术切除甲状旁腺增大208枚,另手术切除甲状旁腺30枚,经病理检查为正常甲状旁腺组织;CT三维重建病灶呈长圆形、椭圆形、不规则形或分叶状,大多数密度不均一,伴有点状钙化或环形钙化;B超检查病灶形态呈长圆形、椭圆形、不规则形或分叶状,包膜完整,大多数结节呈低回声,其中伴有条带样回声,或表现为液性暗区。CT三维重建诊断SHPT灵敏度、特异度分别为0.798和0.600,超声诊断SHPT灵敏度、特异度分别为0.663和0.667。结论相对于B超检查,甲状旁腺CT三维重建可明显提高SHPT诊断灵敏度,是术前增生甲状旁腺定位、SHPT诊断的有效方法。

MRI在维持性血液透析患者甲状旁腺增生术前定位的诊断价值

目的:探讨MRI在维持性血液透析患者甲状旁腺增生术前定位的诊断价值。方法:选择2019年1月-2020年6月符合纳入标准的43例维持性血液透析(MHD)合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者,所有患者均行MRI、超声、CT检查,并由2名及以上影像学医师对检查结果分析,所有患者均行甲状旁腺切除术及病理检查。以病理检查结果为"金标准",记录MRI、超声、CT检查对甲状旁腺病灶的检出数、漏诊数,计算符合率。结果:在入组的43例患者中,术后病理检查结果所报甲状旁腺共89枚,包括常位甲状旁腺78枚、异位甲状旁腺11枚,其中异位甲状旁腺均位于前上纵隔。MRI、超声、CT以及三者联合检测常位甲状旁腺的符合率分别为88.5%、82.1%、80.8%、91.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI诊断SHPT患者异位甲状旁腺的符合率(54.5%)高于超声检查符合率(0)及CT检查符合率(9.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。在本研究MRI检出的75枚甲状旁腺病灶中,多呈现类圆形、类椭圆形等规则形态,双侧甲状腺后方34枚、上方11枚、下方21枚,气管-食管旁沟3枚,前上纵隔6枚。T1WI图像上,有36个病灶呈等信号,25个病灶呈稍低信号,13个显示不清晰;T2WI图像上,有33个病灶呈均匀高信号,41个病灶呈不均匀高信号。结论:MRI是维持性血液透析患者甲状旁腺增生术前定位的有效检查方法,具有良好的组织分辨率,对甲状旁腺病灶的诊断符合率优于超声和CT检查。

CT检查与MRI检查诊断早期急性脑梗死的效果对比

目的:分析并比较用CT检查与核磁共振(MRI)检查诊断早期急性脑梗死的效果.方法:将2017年5月至2019年5月期间广西柳州钢铁集团有限公司医院收治的110例早期急性脑梗死患者作为研究对象.在这些患者入院后,对其均进行CT检查和MRI检查,然后比较用这两种检查方法诊断其病情的准确率,同时比较对其进行CT检查和MRI检查时检出的病灶直径.结果:用MRI检查诊断这110例患者病情的准确率高于用CT检查诊断其病情的准确率,差异有统计学意义,P<0.05.用MRI检查诊断这110例患者发生内囊梗死和额叶梗死的准确率均高于用CT检查诊断其发生内囊梗死和额叶梗死的准确率,差异有统计学意义,P<0.05.对这110例患者进行MRI检查时检出的病灶直径大于对其进行CT检查时检出的病灶直径,差异有统计学意义,P<0.05.结论:与用CT检查诊断早期急性脑梗死相比,用MRI检查诊断该病的准确率更高.

磁共振平扫联合超声对维持性血液透析患者甲状旁腺增生的诊断价值

目的:探讨磁共振平扫联合超声对维持性血液透析患者甲状旁腺增生的诊断价值。方法:2019年1月—2020年10月选取广西柳州钢铁集团有限公司医院51例维持性血液透析患者作为研究对象,应用超声和磁共振平扫对患者甲状旁腺进行检查,记录甲状旁腺增生病灶的数目、位置、大小。以手术病理结果为金标准,比较超声、磁共振平扫以及二者联合检查诊断甲状旁腺增生的准确度。记录甲状旁腺增生的病灶大小,应用双变量相关Pearson检验分析各检查方式与手术病理结果的一致性。结果:手术病理检查结果显示,在入组的51例维持性血液透析患者中,共检出104枚甲状旁腺增生病灶,超声、磁共振平扫、二者联合检查对甲状旁腺增生的检出率分别为75.0%(78/104)、88.5%(92/104)、92.3%(96/104),差异有统计学意义(P<0.05)。超声、磁共振平扫、手术病理检出甲状旁腺增生病灶平均经线分别为(10.1±2.7)m m、(13.2±3.5)m m、(13.9±4.2)m m,手术病理与超声比较差异有统计学意义(P<0.05),而与磁共振平扫比较差异不显著(P>0.05)。双变量相关Pearson检验分析显示,磁共振平扫检查与手术病理结果一致性较好(r=0.851,P=0.000)。结论:磁共振平扫联合超声检查有利于提高维持性血液透析患者甲状旁腺增生的诊断准确率,值得临床实践应用。

MR颅脑磁敏感加权成像评估高血压分级与脑内微出血的相关性研究现状

脑微出血是指病灶小于5mm小出血灶,主要为微小血管病变导致含铁血黄色沉积,以老年患者、高血压及心脏病患者多见,该病起病隐匿,无显著临床症状,难以发现。因此,早期诊断多通过影像学检查,MR颅脑磁敏感加权成像作为其中常见一类检查方式,被用于评估脑内微出血取得显著成效。为此,文章就结合我院实际情况及相关文献综述进行以下总结,为后续学者深入研究提供理论基础。

乳腺癌腋窝淋巴结影像诊断研究进展

近年来,随着我国社会经济的不断发展以及人们生活水平的提高,女性生活与工作压力不断加大,乳腺癌发病率呈现出逐年增高的趋势,且极易发生同侧腋窝淋巴结转移。是否存在淋巴结转移对于选择正确合理的方案治疗乳腺癌以及患者预后均具有十分重要的影响,因此,术前对腋窝淋巴结性质进行准确评估十分关键[1]。影像学诊断作为一种安全、方便、有效的检查方式,在诊断腋窝淋巴结是否发生转移方面凸显出独特的优势,在临床上的应用越来越广泛,为进一步减少不必要的腋窝淋巴结清扫提供了更为可靠的依据。现就乳腺癌腋窝淋巴结的影像研究进展进行综述。