1994～1998年柳州铁路地区老年人口及主要死因变动趋势

为了解柳州铁路地区老年医学人口学的特点,为制订慢性非传染性疾病的防治总体规划提供依据,通过社区医疗服务的途径来预防和减缓老年性疾病的发生和恶化,以提高老年人口的健康长寿水平,本文对1994～1998年柳州铁路地区服务老年人口资料及主要死因变动趋势作了分析。柳州铁路地区服务人口包括柳铁中心医院(下属10个卫生所)覆盖的单位和职工家属居民区,并包括部分沿线小站。死亡率经卫生统计学处理,疾病分类根据(ICD-9)标准进行,结果表明柳铁地区服务老年人口比例逐年递增,与全国一样逐渐进入老龄化社会。

正交试验对剖宫产术合理使用抗生素指导作用的研究

目的 :对剖宫产术预防感染用药进行前瞻性研究 ,为选择合理、经济的给药方案提供依据。方法 :采用 L8(4×2 4 )正交试验设计 ,分为因素和水平各不相同的 8种给药方案 ,2 93例剖宫产随机分组 ,每一方案重复 30次以上 ,监测临床感染性指标。结果 :12 93例剖宫产术 3例术后伤口感染 ,伤口甲级愈合率为 98.6 3% ,术后病率 5 .4 6 % (16 / 2 93) ,院内感染率 3.0 7%。 2对于体温、血象、术后住院日等观察指标 ,在某些因素和水平间存在着显著性差异。结论 :1可采用单品种、短疗程预防感染。常规用药首选头孢唑林 ,体温高或中性粒细胞高者可选用头孢曲松 ,以术前 30分钟给药 ,短疗程为优 ,一般不超过术后 4 8小时。加用灭滴灵二联用药与单一用药无显著性差异 ,考虑到灭滴灵对胎儿 (新生儿 )的不良反应 ,灭滴灵不宜作为剖宫产术预防感染的常规用药。 2正交试验可作为合理使用抗生素的筛选方法。

48例青年乳腺癌淋巴结转移规律的临床分析

目的 探讨青年乳腺癌的淋巴结转移规律。方法 回顾性分析 18年间 2 6 0例女性乳腺癌的病例 ,其中青年组 4 8例 (≤ 35岁A组 ) ,对照中老年组 2 12例 (>35岁B组 ) ,分析包括 :两组的淋巴结转移率、肿瘤大小、病理类型、雌激素受体状况及5年生存率等。结果 A组淋巴结转移率为 6 8 8% ,转移度为 4 1 5 % ,B组分别为 4 3 9%和 19 5 % ,两者差异有显著性 (P <0 0 1)。在肿瘤大小、病理类型、雌激素受体状况等因素无明显差异时 ,A组 5年生存率为 6 9 4 % ,B组为 76 3% ,两组差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 青年乳腺癌具有更强的侵袭性 ,易发生淋巴结转移 ,亦早期诊断 ,年龄不是影响预后的独立因素。

多元素营养鸡蛋的研制及临床应用研究

研制出钙、铁、锌含量（×１０－６）在４３０～４９）、２２～３２、２３～２６的多元素营养鸡蛋，临床上给６１名儿童、２０名孕妇、８例糖尿病人、６例肿瘤病人连续食用２个月后复查，指血钙、铁、锌值和血红蛋白水平均有提高，尤其对处于生理需要量增高时期的儿童、孕妇效果更明显（Ｐ＜０．０１）．表明选用鸡蛋作为补充钙、铁、锌元素的载体．是防治人体必需元素缺乏的一个良好途径。还就食物中各元素问的相互作用、体内代谢过程进行了讨论．

鱼腥草超声雾化吸入与静脉滴注治疗小儿呼吸道感染疗效比较

采用鱼腥草超声雾化吸入治疗３５例呼吸道感染的患儿，并且与该药静脉滴注治疗组相比较。结果显示：小剂量超声雾化给药时其退热效果与静脉用药组相同（Ｐ＞０．０５），而止咳效果明显优于后者（Ｐ＜０．０１），对于消除上呼吸道感染病人的咽部充血，前者也优于后者（Ｐ＜０．０５），并具有方便、经济、无痛苦、无副作用等优点。

牙齿移动对根尖及根周硬组织的影响

目的 :为了观察和分析牙齿在移动过程中对牙根长度及根周硬组织的影响。方法 :本研究选择 2 5名采用方丝弓矫治技术进行正畸治疗的患者 ,以 15 0～ 180克的力推尖牙远中移动。使用德国西门子产的X线牙片机拍摄尖牙牙片 ,用芬兰产的Digora(DXR - 40 )数字化牙科扫描仪及其软件进行测量 ,比较尖牙移动前后的牙根长度 ,牙槽骨高度及牙槽骨密度。结果 :被矫治的尖牙在加力一个月后根尖平均吸收 1.5 9mm ,牙槽骨高度平均丧失 2 .5 9mm ,牙槽骨密度平均下降 14.88国际单位。结论 :正畸治疗过程中的矫治力可能对牙根长度产生影响 ,而且也可能影响牙槽骨的高度和密度。

反相高效液相色谱法测定呋喃西林溶液中2组分的含量

目的:建立以反相高效液相色谱法同时测定呋喃西林溶液中呋喃西林和苯甲酸钠含量的方法。方法:色谱柱为Shim -packCLC -C8,流动相为甲醇-水(35∶65) ,检测波长为240nm。结果:呋喃西林和苯甲酸钠的线性范围分别为1 0～40 0μg/ml(r=0. 9998)、5 0～200 0μg/ml(r=0. 9996) ,平均回收率分别为100 .1 % (RSD=1 .52% )、99. 7% (RSD=1 .57)。结论:本方法简便、快速、准确,可用于呋喃西林溶液的质量控制。

撞击法监测室内空气微生物稳定性研究

为探讨撞击法监测室内空气微生物的稳定性 ,使用 JWL - B型多功能空气微生物监测仪对招待所、文化娱乐场所、理发美容室中 11个场所分别进行 2 min、 4min监测 ,结果显示 :在同一个环境下采样时间不论 2 min还是 4min,其测定值差异无显著性 (t=1.85 4,P>0 .0 5 ) 。

脑卒中患者血中自由基与预后的临床分析

脑卒中的发病机制中自由基的改变近来多受人们关注。脑组织是机体氧代谢最活跃的器官。对缺血缺氧和体内环境改变敏感,脑组织脂质含量多,极易受到自由基的攻击。急性脑血管病发生后,无论是缺血性或是出血性均可引起自由基生成增加。氧自由基和它的前体H_2O_2是细胞毒性物质,能使细胞膜的脂质过氧化,可引发神经细胞的质膜和细胞内膜过氧化反应增加,导致细胞结构的破坏和微循环的障碍。本文观察70例急性脑血管患者血中自由基水平变化情况。

HPLC测定人血浆中苯巴比妥、苯妥英、卡马西平浓度

目的 建立测定人血浆中苯巴比妥、苯妥英、卡马西平浓度的高效液相色谱方法。方法 血浆样品用二氯甲烷萃取。采用Shim-pack CLC-CN色谱柱,以正己皖-无水乙醇-甲醇(94.5:5:0.5)为流动相,紫外检测波长为220 nm,以地西泮为内标。结果 苯巴比妥、苯妥英、卡马西平的线性范围均为0.5-80.0 μg·ml-1(r≥0.9994),方法回收率分别为100.69％,99.66％及101.01％。日内和日间RSD均不大于5.9％。结论 本方法灵敏、特异性强、准确、简便易行,适用于苯巴比妥、苯妥英、卡马西平的治疗药物监测。

新生儿缺氧缺血性脑病43例临床与预后分析

分析新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）４３例。有宫内窘迫史者占５８１％，出生重度窒息占８１４％。ＨＩＥ轻度１０例，中度２６例，重度７例。合并心肌损害达４１７％。治愈好转率为８１３％。病死率７０％。随访２４例，轻度ＨＩＥ预后好，中度有明显后遗症者为６７％，重度预后不良。认为加强围生期保健，提高产科质量，进行新法复苏及复苏后处理是降低ＨＩＥ发病率的关键。诊治中应重视心肌损害。使用胞二磷胆碱等脑细胞代谢激活剂辅治ＨＩＥ效果肯定。对于预后，强调早期治疗，早期评分、早期随访、早期干预是改善重度ＨＩＥ预后的几个重要环节。

简易立体定向锥颅碎吸、抽吸治疗重症脑出血

目的：对接受颅内血肿碎吸术治疗的脑出血病人进行方法上的探讨和疗效评估。方法：采用简易立体定向，用有槽手椎椎通颅，植入碎吸管，抽吸、碎吸到原血肿量４０％～６０％，放入硅胶引流管引流，并根据引流情况配合采用血肿腔内注入尿激酶夹管后引流。结果：３５例经治病人有效率较经保守治疗的对照组高，病死率较对照组低，经χ２检验有显著性差异。结论：对重症脑出血病人药物保守治疗效果差，采用锥颅穿刺碎吸术治疗脑出血可提高疗效，且手术简便，对病人损伤少，尤其适用年老体弱的病人，适应症广，有应用和推广价值。

急性冠状动脉综合征患者血小板功能及血尿酸和纤维蛋白原含量与预后的关系

目的 观察急性冠状动脉综合征 (ACS)患者血小板最大聚集率 (MPAR)及血尿酸 (UA)和纤维蛋白原 (FIB)含量并探讨其与预后的关系。方法 急诊入院ACS患者 2 6 8例 ,其中不稳定型心绞痛 (UAP)患者 1 2 2例 (A组 ) ;急性心肌梗死 (AMI)患者 1 4 6例 (B组 ) ,B组再分为存活组 (B1组 ) 1 32例和死亡组 (B2组 ) 1 4例 ;同期正常对照组 2 82人 (C组 )。测定A、B两组入院后 2h的MPAR、UA、FIB和C反应蛋白 (CRP)含量并与C组比较 ,探讨其相互关系。结果 A、B组入院后 2hMPAR、UA、FIB和CRP含量与C组比较均有显著性升高 (P <0 0 1 ) ;A、B组入院后 3周MPAR、FIB和CRP含量与入院后 2h比较均有显著性下降 (P <0 0 5 ) ,但UA含量差异均无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;B组血清肌酸磷酸激酶 (CK)峰值较A、C组均有显著性升高 (P <0 0 1 )。结论 ACS患者MPAR、UA和FIB含量均明显高于正常人 ,其含量高低与发生急性心肌梗死时的病情、梗死面积及预后呈明显正相关 ;而充分的抗凝及抗血小板治疗可使MPAR和FIB含量明显下降。

低分子肝素治疗缺血性中风

缺血性中风是中老年人的常见多发病,治疗方面迄今尚无重大突破.治疗缺血性中风,首先要降低血粘度和抗血栓.