银杏叶提取物舒血宁双盲对照治疗Ⅱ型精神分裂症临床观察

银杏叶提取物舒血宁双盲对照治疗Ⅱ型精神分裂症临床观察钟红文，罗和春，贾云奎，赵学英银杏叶提取物舒血宁原为治疗心脑血管疾病的药物，能够清除氧自由基，提高红细胞ＳＯＤ（过氧化物歧化酶）活性，抑制细胞膜脂质过氧化。我们根据这些药理作用，于１９９４年３—９月...

加用舒血宁对不同抗精神病药物疗效及不良反应的影响

本研究旨在探讨银杏叶提取物（舒血宁）与不同抗精神病药物之间的协同作用。针对慢性精神分裂症病人，在既往抗精神病药物治疗不变的条件下加用舒血宁，进行多中心双盲安慰剂对照研究。结果发现，舒血宁与抗精神病药物的协同作用在不同药物有所不同。舒血宁增强氯氮平、氯丙嗪、舒必利对精神分裂症的总体疗效，增强氯氮平、舒必利对阴性症状的疗效。同时舒血宁能减轻氯氮平所致的不良反应如流涎和便秘。结果提示，在氯氮平治疗过程中最适合加用舒血宁以增强疗效。

内镜辅助下经皮椎弓根螺钉固定术治疗胸腰椎骨折

目的试图在显微内镜下椎间盘切除系统(MED系统)的辅助下,探索一种新的经皮椎弓根螺钉固定方法治疗胸腰椎骨折。方法共给13例L1和T12爆裂型骨折进行了治疗。先在内镜下置入椎弓根螺钉,然后改用自制的半管状微型拉钩暴露螺钉钉头,分离椎旁肌后装上连接杆复位,并在镜下进行减压和椎体内植骨。结果平均手术时间110min,平均出血量120mL。术后无须注射镇痛治疗。后突角度平均由术前的32°降为术后3°。高度丢失由术前的47%失变为术后的15%。术后腰背痛消失,未出现并发症。随访期间内固定可靠,无松动。平均骨折愈合时间为5个月。结论该手术有如下优点:技术安全、简单;骨折复位满意,内固定可靠;术中血量少,术后疼痛轻微;且无须从髂骨取骨。

精神分裂症患者行为障碍4000例分析

目的：了解精神分裂症患者的行为障碍表现和临床意义。 方法：对１９９２ 年１０月～１９９４年６月全国９ 省１ 市１１所精神病院住院，符合ＣＣＭＤ－２ 精神分裂症诊断标准的患者顺序抽样，共４ ０００例。除单独的面部表情动作外， 凡用２～６ 个字能准确表达一种行为障碍形式者即列为１ 项， 用自制半定式调查表登记。 结果： 有明显行为障碍者３ ９２１ 例 （９８．０％ ）。行为障碍的表现形式可归为３大类４４ 项。 结论： 精神分裂症患者的行为障碍形式繁多， 其性质与妄想、幻觉和思维障碍密切相关， 具有冲动性、怪异性和紊乱性。呆滞、疏懒和孤独等行为属于 “阴性”症状。作者就此作了探讨。

3000例不同职业和文化程度精神分裂症行为障碍比较

目的 比较不同职业和文化程度的精神分裂症行为障碍的差异。方法 病例来自 1 995年 5月～ 1 996年 6月 6省 1市 7所精神病院中正在住院的患者 ,符合 CCMD-2精神分裂症的诊断标准 ,随机抽样 ,凡用 2～ 6个字能准确表达一种行为障碍形式者即列为 1项 ,用自制半定式调查表登记 ,并按不同职业和文化程度作统计分析 ,共计 3 0 0 0例。结果 有明显行为障碍者 2 93 4例 (97.8% ) ,按不同职业比较发生率较高的 2 1项行为障碍中 1 5项有极显著差异 (P<0 .0 1 ) ,1项有显著差异 (P<0 .0 5) ;不同文化程度比较 2 1项行为障碍中 9项有极显著差异 (P<0 .0 1 ) ,4项有显著差异 (P<0 .0 5)。结论 不同职业和文化程度精神分裂症行为障碍的差异明显 。

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法本组病人32例,41个椎体,其中男11例,女28例,年龄57～78岁,胸椎18个,腰椎22个,在透视监控下,经皮穿刺经椎弓根入路,向椎体内注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥。结果32例病人疼痛完全缓解11例,明显缓解18例,部分缓解2例,未缓解1例,随访2～10个月,无严重并发症。结论经皮椎体成形术是一种安全、操作简单、并发症少及有效缓解疼痛和稳定椎体的微创治疗方法。

儿童注意缺陷多动障碍的非药物治疗

对目前儿童注意缺陷多动障碍非药物治疗理论和方法进行综述,探讨各种心理行为干预措施的临床效果,为研究新的整合治疗方法提供理论依据。

丙戊酸钠与氟哌啶醇治疗急性躁狂发作患者的对照研究

我们应用丙戊酸钠静脉注射控制极度兴奋的躁狂发作患者,并以氟哌啶醇肌内注射作为对照研究,报告如下。

CT引导下胶原酶与等离子刀治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效

目的观察胶原酶与等离子刀治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法60例患者中,胶原酶组及等离子组各30例。在CT引导下达到病变椎间盘后,胶原酶组将600单位胶原酶溶于0.9%生理盐水2mL中,经穿刺针缓慢注入椎间盘内;等离子组设置消融能量为100Hz射频能量,温度为40℃,在椎间盘内缓慢来回移动工作棒,对髓核组织进行汽化30s,拔出刀头,用50mL注射器负压抽吸约10s,后再次置入工作刀头,脚踏"热凝"键,将刀头从止点缓慢旋至起点。调节汽化方向,将上述过程重复3次。结果胶原酶组:优10例,良15例,可5例,优良率83.3%;等离子刀组:优11例,良15例,可4例,优良率86.6%。胶原酶组:腰部疼痛加剧22例,占73.33%;肠麻痹3例,占10%;尿潴留2例,占6.67%。两组均无神经根损伤,切口感染及椎间隙感染等并发症。结论胶原酶与等离子刀治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效相当,但胶原酶治疗的不良反应较明显。

抗精神病药致药物性肝炎的调查分析

目的分析抗精神病药致药物性肝炎的发病规律与临床特点,加深对药物性肝炎的认识。方法根据服药史、临床表现、血象、肝功能检验、腹部B型超声检查等,对抗精神病药物治疗过程中出现肝损害的112例患者进行回顾性分析。结果影响抗精神病药致药物性肝炎的相关因素有患者年龄、用药时间、抗精神药物种类。典型和非典型抗精神病药致药物性肝炎发生率分别75.0%和25.0%,其中以氯丙嗪(25.9%)和利培酮(8.9%)应用最多。大多数药物性肝炎出现于服药后1～3个月。结论认识影响抗精神病药致药物性肝炎有多种因素,在药物性肝损害的高发时期加强监测肝功能,做到早发现、早诊断、早治疗。

癫痫患儿免疫功能的观察

检测３０例癫痫患儿血清免疫球蛋白含量、补体水平，以及外周血Ｔ淋巴细胞亚群。发现ＩｇＧ、ＩｇＡ和补体Ｃ３含量降低（Ｐ＜０．０１）。提示本组患儿存在体液免疫功能低下。发现ＣＤ＋３、ＣＤ＋４、ＣＤ＋８及ＣＤ＋４／ＣＤ＋８均降低（Ｐ＜０．０１），表明本组患儿存在细胞免疫功能低下。这些检测结果可为探讨癫痫患儿的发病原因提供参考。

精神障碍患者住院时间影响因素分析

目的 :探索影响精神障碍患者住院时间长短的因素。方法 :采用自编的问卷对连续出院的男女各2 0 0例精神障碍患者及家属进行了调查。结果 :平均住院时间为 (48 2 7± 2 6 3 6)天 ,影响因素包括家庭收入、病种、性别、工作、家庭的需要 ,对疾病、治疗、预后知识的缺乏及对治疗的不满。结论 :住院过程受多种因素影响 ,加强精神卫生知识的普及 ,改善住院条件及心理疏导 。