经伤椎置钉与跨节段螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较

目的比较经伤椎置钉与跨节段螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将68例胸腰椎单节段骨折患者随机分为两组,对照组33例采用传统跨节段4钉内固定法治疗,观察组35例采用经伤椎置6钉内固定法治疗,比较两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、脊髓神经损伤Frankel分级改善评分及术后伤椎矫正率、伤椎高度远期丢失率、术后Cobb角矫正值、Cobb角远期丢失值等。结果两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、Frankel分级改善评分方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后Cobb角矫正值、伤椎高度远期丢失率及Cobb角远期丢失值均明显好于对照组(P<0.05)。结论经伤椎置6钉内固定治疗胸腰椎骨折能提供更加坚强牢靠的内固定,减少脊柱后凸畸形矫正率丢失及维持伤椎前柱高度。

针刀松解术治疗腰椎间盘突出症60例

目的探讨针刀松解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 60例腰椎间盘突出症患者采用针刀松解术治疗,观察其疗效、疼痛改善情况和复发情况。结果治愈50例,好转10例,无效0例,总有效率为100%,治疗后患者的疼痛症状得到改善。治疗后无一例患者复发。结论采用针刀松解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效明显、简便、安全、无切口及瘢痕粘连,所以针刀松解术是治疗腰椎间盘突出症比较有效的方法 ,是腰椎间盘突出症治疗学上的一大突破,且复发率较低,值得推广应用。

经后路AF椎弓根钉系统内固定加钛网植骨治疗合并三柱不稳的胸腰椎爆裂型骨折

目的探讨经后路AF椎弓根钉系统加钛网植骨治疗合并三柱不稳的胸腰椎爆裂型骨折的疗效。方法应用AF椎弓根钉系统加钛网植骨治疗合并三柱不稳的胸腰椎爆裂型骨折30例。结果30例患者经过平均24个月的随访,植骨全部融合,后凸角及高度的丢失不明显,无内固定松动、断裂和钛网移位,脊髓功能均有不同程度的恢复。结论后路AF椎弓根钉系统加钛网植骨具有减压彻底、复位满意、固定可靠、创伤小、并发症少、力学性能好等优点,是治疗合并三柱不稳的胸腰椎爆裂型骨折的一种较理想的方法。