三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石的临床分析

我们对广西桂平市部分食用三聚氰胺污染婴幼儿配方奶粉致婴幼儿泌尿系结石的临床资料作一分析,报告如下。

排石中药合ESWL术治疗输尿管石街临床观察

目的观察排石中药配合ESWL术治疗输尿管石街疗效。方法将63例输尿管石街患者随机分为3组:(1)A组(n=21):患者在输尿管石街ESWL术后予五淋化石丸合排石汤联合排石;(2)B组(n=21):患者在输尿管石街ESWL术后仅予五淋化石丸口服;(3)C组(n=21):患者在输尿管石街ESWL术后仅予排石汤煎服,比较分析三组间结石排出情况。结果治疗1周后,三组患者均有结石排出,其中,A组的结石排净率为85.7%,明显高于B组(52.4%)和C组(42.9%),差异显著(P<0.05)。结论五淋化石丸与排石汤合用在配合ESWL术治疗输尿管石街方面,有促进输尿管石街残留碎石早期排净的作用。

经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生98例

前列腺增生症是老年男性的一种常见病，由于老年患者的手术耐受性较差，经尿道切除前列腺术则已成为治疗前列腺增生症的主要手术方式。我院2006年6月至2012年2月采用经尿道等离子双极电切前列腺术（PKVP）治疗98例前列腺增生症患者，效果良好，现报道如下。

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤25例

尿道损伤是泌尿外科急症，多继发于骨盆骨折、尿道骑跨伤等。导尿失败后治疗方式有急诊尿道修补、端一端吻合术，尿道会师牵引术，膀胱造瘘二期尿道修复术，窥视下尿道会师术。近年来，随着腔镜及微创技术的发展，尿道损伤的腔镜窥视下治疗成为一种趋势。我科2006年5月至2012年1月，在输尿管镜下行尿道会师术治疗尿道损伤25例，取得了满意效果，现报道如下。

前列腺电切术后两种不同拔尿管方法对尿道损伤的临床观察

目的探讨预防尿道损伤的最佳拔管方法。方法选取前列腺电切术后患者175例,随机分为观察组85例和对照组90例,其中观察组采用改良拔管法拔除导尿管,对照组采取传统的方法拔除导尿管,观察两组患者拔尿管时疼痛、拔尿管后首次排尿疼痛以及出血情况。结果观察组拔尿管时的疼痛及拔尿管后首次排尿疼痛、出血比例明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论采用改良方法拔除气囊导尿管能明显减轻患者的疼痛,减少尿道出血,降低尿道损伤发生率,值得临床推广应用。

经皮肾镜取石术后迟发性出血的观察及护理

目的探讨经皮肾镜取石术后迟发性出血的原因及护理措施。方法回顾性分析12例经皮肾镜取石术后迟发性出血患者的临床资料。结果 8例患者经保守治疗痊愈,4例患者经行肾动脉栓塞治疗后治愈。结论了解经皮肾镜取石术后迟发性出血的原因,术后密切观察病情,加强围手术期的护理措施,能有效减少迟发性出血发生概率,确保患者安全及疗效。

肾结石体外冲击波碎石术后并发症的防治对策

目的：探讨肾结石体外冲击波碎石（ESWL）术后并发症的防治效果.方法：2008～2010年2 065例肾结石行ESWL术治疗（对照组）,对术后并发症采取常规防治方法;2011年1月至2013年10月2 561例肾结石行ESWL术治疗（观察组）,对术后并发症在对照组常规防治基础上,采取注重治疗顺序、多发性结石分次碎石和每次治疗面积控制在1 cm2左右、彻底粉碎结石使结石碎片＜3 mm、小儿肾上盏结石使用泡沫塑料膜防护材料对肺下部进行遮挡等防治对策.观察两组ESWL术后结石粉碎率,3个月内结石排净率及术后并发症发生率.结果：两组结石粉碎率和3个月内结石排净率比较差异无统计学意义（均P＞0.05）;对照组术后并发症发生率为4.7％（97/2 065）,观察组术后并发症发生率为1.6％（41/2 561）,两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义（x2 =37.872,P=0.000）.结论：采取相应的防治对策,可以有效地减少ESWL术后并发症的发生率,有利于提高ESWL的治疗效果.

个性化心理护理对膀胱癌手术期患者的影响研究

目的探讨个性化心理护理对膀胱癌手术期患者的影响。方法选择我院收治的76例膀胱癌患者作为研究对象,随机平分为实验组和和对照组,对照组的患者采取常规护理,实验组的患者在常规护理的基础上实施个性化心理护理,使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组患者的心理状况,并对两组患者依从性进行调查。结果实验组患者的焦虑值与抑郁值评分显著低于对照组,患者对治疗的依从性高于对照组,差异显著,具有统计学意义。结论合理有效的个性化护理可消除膀胱癌患者的焦虑、抑郁心理障碍,增强患者战胜疾病的自信心,提高患者对于治疗的依从性,促进患者的早日康复。

经皮肾镜取石术围手术期的护理

微创经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）是治疗上尿路结石的一种新技术。它具有损伤小、操作简单、可重复、出血量少、结石清除率高、并发症少、患者住院时间短等优点[1]。该技术在国内已得到广泛推广与应用。本科自2009年5月至2012年11月共对97例上尿路结石患者行MPCNL,取得了良好的治疗效果。现将护理体会总结如下。