1985～1996年我院儿科住院患者死亡情况分析

１９８５～１９９６年我院儿科住院患者死亡情况分析王群（广西桂林医学院附属医院儿科桂林市５４１００１）关键词分析；死亡；住院患者；儿童提高治愈率，降低病死率和病残率一直是我们医疗工作者追求的目标。但由于受疾病种类、医疗技术和经济文化水平等多种因素的影响...

静脉留置针在儿科输液中的应用

静脉留置针在儿科输液中的应用韦平（广西桂林医学院附属医院儿科桂林市５４１００１）关键词静脉输液；静脉留置针；儿科静脉留置针是一种技术先进的套塑针管。由于它具有普通的钢管注射针管无法比拟的优点：针壁构造薄，针头与套管的斜面接触严密，使穿刺非常容易，对皮...

延续性自我管理教育在1型糖尿病患儿中的应用

目的探讨延续性自我管理教育在1型糖尿病患儿中的应用效果。方法将80例1型糖尿病患儿随机分为干预组与对照组,两组均接受常规糖尿病相关知识的教育及随访,对照组主要针对照顾者,干预组在此基础上采取患儿参与延续性自我管理教育模式,即患儿在住院期间也接受糖尿病相关知识的教育、胰岛素的注射、血糖的监测自我行为的控制等。出院后每周六与患儿及照顾者进行电话或短信沟通,干预时间为半年;观察两组患儿干预前及干预6个月的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及自护行为能力。结果干预6个月后,干预组的空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c值均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);干预组的自护行为能力高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论延续性自我管理教育有助于减轻患儿对疾病的恐惧心态,提高患儿对自身疾病的认识和自我护理能力,从而防止和减少并发症的发生。

血清肌钙蛋白检测在小儿病毒性脑炎中的临床价值

目的研究血清肌钙蛋白T(CTnT)对病毒性脑炎(脑炎)并心肌炎或心肌损害的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定36例脑炎患儿(意识障碍组22例,无意识障碍组14例;惊厥组23例,无惊厥组13例)及36例对照组患儿血清心肌酶谱及CTnT水平。结果脑炎组血清心肌酶谱及CTnT阳性率明显高于对照组(P<0.05),有意识障碍组血清心肌酶谱及CTnT阳性率明显高于无意识障碍组,有惊厥组血清心肌酶谱和CTnT阳性率高于无惊厥组(P<0.05)。结论CTnT对脑炎并心肌损害的诊断有较高的敏感性、特异性,是治疗及判断预后的指标之一。

急诊小儿脓毒症继发脾脓肿并肝功能损伤的分析

目的探讨急性小儿脓毒症继发脾脓肿并肝功能损伤的治疗措施和效果。方法回顾性分析本院2011年9月—2014年12月收治的14例急性脓毒症继发脾脓肿并肝功能损伤患儿的临床资料。结果较治疗前,患儿的心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、排尿量、乳酸(Lac)以及肝功能各项指标等均得到显著改善,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。患儿的脾脓肿临床症状均完全消失,经影像学检查,脾脓肿均完全吸收。结论对小儿脓毒症继发脾脓肿并肝功能损伤实施全面的急诊治疗可以获得良好的效果。

小儿心肺复苏的临床特点及预后的影响因素

目的:分析小儿心肺复苏的临床特点及预后的影响因素。方法:2010年5月-2014年5月收治小儿心肺复苏治疗患者46例,其中因心跳停止采用心肺复苏18例,因呼吸停止采用心肺复苏28例,详细分析小儿心肺复苏的临床特点和预后。结果:呼吸停止患儿的心肺复苏率42.9%高于心跳停止患儿的心肺复苏率16.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);引起小儿心肺复苏的患儿常见疾病有意外伤害、感染性疾病以及心血管疾病等。结论:应更加重视引起小儿心肺复苏的原因和临床特点,普及儿科急救的相关知识,做好宣传教育工作,有效提高小儿心肺复苏抢救成功率,改善预后。

晚发性维生素K缺乏症的研究进展

晚发性维生素Ｋ缺乏症的研究进展欧维琳王群秦静廷（广西桂林医学院附属医院儿科桂林市５４１００１）晚发性维生素Ｋ缺乏症（ＶｉｔａｍｉｎＫｄｉｆｉｃｉｅｎｃｙｉｎｎｅｗ－ｂｏｒｎｌａｔｅ，简称ＶＫＤＮＬ）常以自发性颅内出血为特征［１］，发病急，病死率高，幸...

婴儿外部性脑积水20例临床分析

婴儿外部性脑积水２０例临床分析李雄（广西桂林医学院附属医院儿科桂林市５４１００１）关键词婴儿；脑积水；外部性；ＣＴ扫描外部性脑积水（ＥｘｔｅｒｎａｌＨｙｄｒｏｃｅｐｈａｌｕｓ，简称ＥＨ）是一种发生于婴儿期的特殊类型交通性脑积水，具有特征性ＣＴ图像及自...

婴儿肝炎综合征病因及有关问题的探讨

婴儿肝炎综合征病因及有关问题的探讨ＡｎＡｐｐｒｏａｃｈｔｏｔｈｅＣａｕｓｅｓａｎｄＲｅｌａｔｅｄＰｒｏｂｌｅｍｓｏｆＩｎｆａｎｔｉｌｅＨｅｐａｔｉｔｉｃＳｙｎｄｒｏｍｅ阳明玉（广西桂林医学院附属医院儿科桂林市５４１００１）关键词婴儿；肝炎综合征；病因...

新生儿窒息与电解质紊乱30例临床分析

新生儿窒息与电解质紊乱３０例临床分析孟文（广西桂林医学院附属医院儿科桂林市５４１００１）关键词新生儿；窒息；电解质新生儿窒息后可引起低氧血症，而缺氧易引起脑损伤，窒息可造成全身多器官缺氧缺血性损害［１］。为了解窒息新生儿血清电解质改变，我科对３０例窒...

小儿病毒性肺炎的流行病学特点

小儿病毒性肺炎是婴幼儿时期的常见病。在我国占小儿死亡原因的第一位。引起感染常见的病毒以腺病毒、呼吸道合胞病毒为主,流感和副流感病毒次之,由于麻诊疫苗广泛使用,麻诊肺炎日趋减少,可见到少数由疱疹病毒、肠道病毒,巨细胞包涵体病毒和水痘病毒引起的肺炎。 1.藤病毒肺炎 病原以3型、7型腺病毒为主。6～24个月婴幼儿发病率最高,此与婴幼儿血含腺病毒抗体阳性率最低有关。流行地区广,东北地区发病率高于南方,以冬、春季发病率最高。临床表现7型病毒重于3型。临床症状出现快。毒力最强,发生呼吸衰竭多。60年代及80年代初期,我国均有不同规模的腺病毒肺炎流行。近几年来其发病率呈下降趋势,病情减轻,流行规律有变化。用分子流行病学进行研究表明在不同地区、不同时期,基因组型可有不同,多种基因组型的存在标志着病毒变异,

儿童植物神经性癫痫58例临床分析

儿童植物神经性癫痫５８例临床分析曾莲秀孟文欧维琳（广西桂林医学院附属医院儿科桂林市５４１００１）关键词儿童；癫痫；植物神经植物神经性癫痫常见类型有头痛型、腹痛型及呕吐型。临床上极易误诊，为提高对本病的认识，现将我院１９８６年５月至１９９５年１０月诊治...

小儿肺炎合并心力衰竭的早期临床观察

小儿肺炎合并心力衰竭的早期临床观察唐晓珍（广西桂林医学院附属医院儿科桂林市５４１００１）关键词儿童；肺炎；心力衰竭；护理肺炎是小儿的常见病，严重威胁小儿的健康。肺炎合并急性心力衰竭对小儿尤其婴幼儿来说更为危重，直接影响着患儿的安危。临床工作中如能早发...

扩增片段多态性结合银染法对广西汉族人FⅧ基因内(CA)n的研究

目的研究广西汉族人群在 FⅧ基因内含子13(CA)n 及内含子22(GT)n(AG)n 两位点的基因频率分布,并用于血友病甲的家系分析。方法采用聚合酶链反应(PCR)扩增 FⅧ基因内含子13(CA)n 及22(GT)n(AG)n 的多态性片段,银染色法显示扩增结果;任选一标本,测其扩增片段长度获得其 i13(CA)n 及 i22(GT)n(AG)n 的具体重复数,从而推算出所有标本两位点的二核苷酸重复数。结果在91名广西汉族人135条 X 染色体中,共检出6种 i13(CA)n 和4种 i22(GT)n(AG)n,i13(cA)n 位点基因频率在 0.0002～0.5408间,多态信息量(polymorphism information content,PIC)为0.5899,实际杂合度为0.6364(28/44);i22(GT)n(AG)n 位点基因频率为0.0444～0.4963,PIC 为0.5359,实际杂合度为0.5227(23/44)。13个有阳性家族史的血友病家系,用该方法进行家系分析,9个家系可作出诊断,可诊断率为69%。结论 (1)i13(CA)n、i22(GT)n(AG)n 在广西汉族人中 PIC 高,是血友病甲家系分析中的有用位点;(2)相比 FⅧ相关的某些单个限制性片段长度多态性位点(restrictive fragment length polymorphism,RFLP),i22(GT)n(AG)n 是一个较为有用的位点。

穿孔素基因多态性与儿童噬血细胞综合征的相关性研究

目的了解穿孔素基因(PRF1)多态性在噬血细胞综合征(HLH)患儿中的分布情况,探讨PRF1基因多态性与HLH是否存在易感相关性。方法收集2009年1月至2013年12月确诊为HLH的48例患儿(HLH组)及100名健康体检儿童(对照组)的临床资料,应用聚合酶链反应(PCR)结合直接测序方法对两组患儿的PRF1基因编码区(包括3个外显子和2个内含子)进行基因多态性位点筛查。结果 48例HLH患儿中,在PRF1基因编码序列中共发现3个SNP位点,而在非编码序列中共发现7个SNP位点;PRF1基因非编码序列中还有2个SNP位点rs10999426和rs10999427分别仅在5例对照组儿童中发现(5%);以上12个SNP位点在HLH组和对照组中的基因型及等位基因频率分布差异均无统计学意义(P>0.05)。连锁不平衡分析提示rs10999426和rs10999427紧密连锁(D=1,r2=1),但上述2个位点构建的A-T单体型在HLH组和对照组中的分布频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PRF1基因多态性与HLH发病存在易感相关性的可能性不大;rs10999426和rs10999427存在连锁不平衡关系,其构建的A-T单体型虽仅在对照组中发现,但发生率低,可能不是家族性HLH的保护性因素。

锌缺乏症流行病学研究进展

锌是人体生长发育极重要的微量元素之一,它具有重要的生理功能和营养作用。我国大部分地区的少年儿童锌缺乏的发生率都很高。只有全面了解了锌缺乏症的流行病学研究进展,才能有针对性地采取各种有效措施适当补锌,以满足人体的正常生理需要。对锌的流行状况、锌与生长发育、人体免疫等的关系进行了综述。