生殖器疱疹无症状排毒与血清抗体及药物干预的研究

目的探讨生殖器疱疹患者无症状排毒与血清抗体及药物干预的相关性。方法收集生殖器疱疹患者650例，分别用荧光PCR和酶联免疫法（ELISA）测定排毒率、质粒数和不同病程、不同复发频率的生殖器疱疹患者元症状排毒阳性情况及血清抗体（IgG和IgM）的分泌情况，药物干预后的排毒情况和复发评价。结果人选的650例患者中，排毒阳性354例（54．5％），DNA质粒数为63—9400拷贝／ml，平均3100拷贝／ml。病程超过3年与小于3年的患者比较，排毒阳性率差异有统计学意义（X2=6．41，P〈0．05）。频发（每年复发频率〉6次）与少发患者比较，差异有统计学意义（r=9．46，P〈0．01）。排毒阳性与阴性患者HSV—I和ⅡIgG双阳性率、HSV—IIgG单阳性率比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；HSV—11IgM单阳性率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。对排毒阳性患者进行药物干预，伐昔洛韦组、阿昔洛韦组与对照组比较，干预后的排毒阳性率差异均有统计学意义（P〈0．01），停药后与对照组比较无统计学意义（P〉o．05）。药物干预能够明显降低患者复发次数，而药物干预组间没有差异（P〉0．05）。结论生殖器疱疹患者无症状排毒率高达54．5％，血清学检测提示，部分生殖器疱疹患者存在HSV—I及HSV—II混合感染。患者病程越长阳性检测率越低，排毒阳性患者用药干预后能明显降低患者复发，抑制患者排毒。