缺血和药物预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨缺血预处理(IPC)和潘生丁预处理(DPC)对大鼠肝缺血再灌注损伤(IR)的保护作用及发生机制。方法建立大鼠肝脏肝缺血再灌注模型,对肝分别作缺血及药物预处理。观察各组处理后肝组织中腺苷含量,1h后取门静脉血测定血清谷草转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及内皮素1(ET-1),同时取肝组织行病理组织学检查及肝组织髓过氧化物酶(MPO)含量测定。结果IPC、DPC后肝组织中腺苷水平升高,与对照组相比差异显著(P<0.01)。缺血再灌注1h后ALT、LDH及TNF-α、ET-1均明显高于正常对照组,潘生丁组及缺血预处理组则明显低于缺血再灌注组。潘生丁组及缺血预处理组的肝脏病理组织学改变明显轻于缺血再灌注组,并接近正常对照组。结论潘生丁预处理及缺血预处理对肝缺血再灌注具有保护作用,均与腺苷有关,潘生丁可模拟IPC的保护作用。

CD_(40)/CD_(40)L系统在动脉粥样硬化及心血管事件中的作用

动脉粥样硬化(As)是心脑血管疾病中最常见的一种病理特征,常导致管腔闭塞或管壁破裂出血而危及生命。人白细胞分化抗原40(CD40)及其配体(CD40L)通过多种形式参与As的发生,其激活相关炎性细胞及血小板从而促进其他炎性因子释放,诱导基质金属蛋白酶表达等,并引起斑块不稳定及血栓形成。CD40L可作为心血管事件的预测因子,阻断CD40/CD40L系统,可以减轻炎性反应,延缓As的发生及发展,起到一定程度的预防作用。

ICGR15联合PT及标准残肝体积预测肝癌患者术后肝功能恢复

目的探讨术前吲哚氰绿15分钟滞留率(indocyanine green retention rate at 15 min,ICGR15)联合术前凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及标准残肝体积(standard remnant liver volume,SRLV)对预测肝癌患者术后肝功能代偿的作用。方法对64例因大肝癌行肝切除术的患者进行研究,根据术后患者肝功能代偿情况分组,对术前生化检查及一般情况进行差异性分析。结果轻度肝功能代偿不全组(50例)、中重度肝功能代偿不全组(14例)之间ICGR15、PT、SRLV有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析得到回归方程为:PLFPI=0.186×ICGR15+0.849×PT-0.007×SRLV-9.617。经过ROC分析PLFPI预测术后肝功能重度代偿不全的临界值为-0.33,其灵敏度为100%,特异度为87.10%。结论术前ICGR15联合术前PT及标准残肝体积能够较好地预测肝癌患者术后肝功能代偿情况;以PLFPI<-33作为预防大肝癌肝切除术后重度肝功能代偿不全的术后肝功能综合预测指数界限是可行的。

血管内皮生长因子-C在乳腺癌中的研究进展

血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在多数肿瘤组织中高表达,不仅能促进血管的生成,而且可以促进淋巴管生成。VEGF-C在乳腺癌的淋巴系统转移中起至关重要的作用,为评估乳腺癌患者预后的一个重要因素。VEGF-C的高表达与多种细胞因子密切相关,研究它们之间的相互影响机制,找出新的治疗靶点,探索新的治疗途径,积极预防乳腺癌的远处转移,对于乳腺癌患者的治疗及延长患者寿命有重要的意义。