腰麻下行手法松解术联合中药外洗治疗创伤性膝关节强直症的临床效果

目的观察腰麻下行手法松解术联合中药外洗治疗创伤性膝关节强直症的临床效果。方法将130例创伤性膝关节强直症患者随机分为对照组及观察组,每组65例。两组患者均在腰麻下行手法松解术,术后应用持续被动训练(CPM)仪进行功能锻炼,观察组在此基础上加用中药外洗,治疗15 d,随访6个月。采用Judet膝关节功能评分评价患者膝关节功能,对比治疗前及治疗后6个月患者膝关节功能Lysholm评分,观察治疗后6个月复发情况。结果观察组患者的膝关节功能优良率为93. 85%,高于对照组的76. 92%(P <0. 05)。治疗后两组患者膝关节功能Lysholm评分中的跛行评分、疼痛评分、肿胀评分均高于治疗前,并且观察组上述指标评分高于对照组(均P <0. 05)。观察组的复发率低于对照组(P <0. 05)。结论腰麻下行手法松解术联合中药外洗治疗创伤性膝关节强直症临床效果较好,复发率低。

筋骨并重理论方案治疗腰椎退变性疼痛疗效观察

目的探讨筋骨并重理论方案治疗腰椎退变性疼痛的临床疗效。方法选取桂林市中西医结合医院确诊腰椎退变性疼痛患者,依据随机分配原则分为口服补肾壮筋汤组,四子散熨烫治疗组,理筋正骨手法治疗组和口服补肾壮筋汤联合四子散熨烫治疗与理筋正骨手法综合治疗组。统计分析所有患者治疗前,治疗后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)脊柱功能评分。结果治疗后综合治疗组VAS评分为(1.63±0.54)分,低于治疗前(7.88±0.82)分(P<0.05),JOA评分为(23.65±1.21)分,高于治疗前(11.78±0.97)分(P<0.05)。治疗后综合组VAS评分、JOA评分均优于口服补肾壮筋汤组、四子散熨烫组及理筋正骨手法组(P<0.05)。结论筋骨并重理论方案治疗腰椎退变性疼痛能有效减轻患者腰部疼痛症状,改善腰椎活动功能。

基于微信平台的延伸护理在出院膝骨关节炎患者中的效果研究

目的探究基于微信的延伸护理模式在出院膝骨关节炎患者中的应用效果。方法选取2015年1月—2018年1月于本院接受治疗的104例膝骨关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为两组,每组52例。出院后对照组采取常规出院康复指导,观察组在对照组的基础上采用基于微信的延伸护理模式,连续干预4个周。出院4周后所有患者入院进行复查,采用世界卫生组织生活质量测定量表、Lequesne量表、简式Fugl-Meyer评分量表对患者的生活质量、膝关节功能以及神经功能恢复情况进行比较,对两组患者对膝骨关节炎相关知识的掌握程度以及遵医依从性进行调查并加以比较。结果出院4周后观察组患者生活质量量表评分(118.46±9.91)分、Lequesne量表(4.03±1.17)分、简式Fugl-Meyer评分量表(42.16±7.84)分,对照组患者生活质量量表评分(94.65±8.27)分、Lequesne量表(6.11±2.06)分、简式Fugl-Meyer评分量表(36.58±9.34)分,两组数据比较具有统计学差异(P<0.05)。观察组在膝骨关节炎相关知识中的心理支持、运动疗法、保健知识、用药知识、饮食护理等多个方面掌握程度优于对照组,数据比较具有统计学差异(P<0.05)。观察组遵医依从性较对照组处于更优水平,数据比较具有统计学差异(P<0.05)。结论基于微信的延伸护理模式对于膝骨关节炎患者出院后的护理具有良好的临床效果,能够改善患者膝骨关节功能,提高患者生活质量,临床可广泛推广应用。