血管移植在四肢主干血管损伤救治中的应用

目的:探讨血管移植在四肢主干血管损伤救治中的临床效果。方法:13例(18条)四肢主干血管损伤患者,分别采用自体大隐静脉(11条)和人工血管(7条)移植进行治疗。结果:死亡1例,其余移植血管均通畅。远端肢体血液循环良好,肢体无肿胀。随访5～24个月,血管通畅率100%。结论:掌握好四肢主干血管损伤的早期诊断、手术时机和熟练的血管外科吻合技术及术后的正确处理是成功救治四肢主干血管损伤的关键。

注射性股动脉假性动脉瘤外科治疗

注射毒品所致假性动脉瘤近年有目渐增多趋势．以股动脉多见，四肢其他部位亦有报道。患者多长期吸毒，四肢表浅静脉闭塞，毒瘾大发，只能注药于股动脉内。

腹主动脉瘤外科治疗的临床体会(附25例报告)

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysms，AAA）是心血管外科常见的危重疾病之一，是最常见的动脉瘤。近年来，随着人口的老龄化和医学影像学诊断技术的发展，AAA的发病率和诊断率均显著升高。

上肢动-静脉内瘘术800例临床分析

目的总结上肢动-静脉内瘘手术治疗的经验,以期进一步提高手术效果。方法回顾性分析该院2006年3月至2012年3月800例慢性肾衰患者上肢动-静脉内瘘手术的临床资料。结果 800例患者中,行桡动脉-头静脉端端内瘘术764例,手术成功706例,失败58例;行肱动脉-头静脉端侧内瘘术36例,手术均成功。结论血管吻合口的处理、吻合技巧及良好的术后日常护理是保证术后远期通畅的关键。

系统健康教育对风湿性心脏病患者的影响分析

目的探讨系统健康教育对风湿性心脏病患者的影响。方法将90例风湿性心脏病患者随机分成两组,对照组44例采用常规的护理及健康教育方法,研究组46例在对照组基础上采用系统健康教育。结果与对照组相比,研究组的依从性与患者满意度明显提高,发生肺部并发症与PT延长的人数明显减少,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对风湿性心脏病患者采用系统健康教育,能明显提高依从性与满意度,减少肺部并发症与PT延长的发生率,值得推广。

Debakey Ⅲ型主动脉夹层腔内隔绝术后内漏的处理

目的探讨胸主动脉夹层腔内隔绝术后内漏的原因、分型及处理。方法对我院2001年—2010年施行的主动脉夹层腔内隔绝术42例病例资料进行回顾分析。移植物释放定位成功后进行主动脉数字减影血管造影(DSA),或术后行螺旋三维CT,分别评估内漏的来源及量的多少,决定内漏的处理。结果 6例近端内漏中,3例少量近端内漏未处理,随访后复查内漏消失,2例多量内漏经球囊充分扩张,1例附加延伸移植物将内漏封闭。2例远端内漏均再次植入覆膜支架后内漏消失,无死亡病例。结论通过术前的准确评估、腔内移植物的正确选择、移植物设计的改进、手术者的经验提高可以降低EVGE术后内漏的发生率。