动态测温在精索静脉曲张患者手术前后阴囊温度测量中的应用效果

目的观察动态测温在精索静脉曲张(VC)患者精索静脉曲张手术前后阴囊温度测量中的应用效果。方法将行腹腔镜精索内静脉高位结扎手术治疗的VC患者49例,分为左侧手术组(A组)35例及双侧手术组(B组)14例,选择同期11例健康男性为对照组,采用动态测温仪比较3组术前、术后当天、术后1个月及术后2个月两侧阴囊温度。结果A、B组术前两侧阴囊最低温度(T_(min))、最高温度(T_(max))及平均温度(T_m)均高于对照组(P<0.05),但A组与B组术前两侧阴囊T_(min)、T_(max)及T_m比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后当天,A、B组两侧阴囊T_m、T_(max)及T_(min)均高于术前(P<0.05),且A、B组左侧阴囊T_m、T_(max)及T_(min)比较差异无统计学意义(P>0.05),B组右侧阴囊T_m、T_(max)及T_(min)高于A组(P<0.05)。术后1、2个月,A、B组两侧阴囊T_m、T_(max)及T_(min)均低于术前(P<0.05),且A、B组两侧阴囊T_m、T_(max)及T_(min)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下精索内静脉高位结扎术能有效降低VC患者睾丸温度,动态温度测量能够如实反映VC患者手术前后正常生活条件下阴囊温度变化情况。

血P、β-HCG、E2测定判断早期先兆流产妊娠预后的价值

目的分析与探讨血P、β-HCG、E 2测定判断早期先兆流产妊娠预后的价值。方法选取50例接受治疗的早期先兆流产患者,同期选取50例健康早孕妇,为对照组,根据早期先兆流产患者妊娠结局,将其分为观察1、2组,每组患者25例。通过放射免疫法对所有研究对象的β-HCG(绒毛膜促性腺激素)、P(血孕酮)、E 2(雌激素)、LH(黄体生成素)、PRL(催乳素)及FSH(卵泡刺激素)进行测定,并统计其测定值。结果观察2组患者β-HCG、P、E 2低于对照组、观察1组,差异有统计学意义(P<0.05),观察2组PRL、FSH、LH值和对照组相比,差异无统计学意义。结论血P、β-HCG、E 2测定对早期流产妊娠患者预后判断具有重要价值,最为可靠的是E 2,值得临床应用与推广。

血清维生素D水平与体外受精-胚胎移植结局相关性的中文文献Meta分析

目的根据中文文献Meta分析评价血清维生素D水平与体外受精-胚胎移植结局的相关性。方法计算机检索中文数据库,搜集并筛选出血清维生素D水平与体外受精-胚胎移植治疗结局的相关临床研究,纳入研究的质量评价以Cochrane系统评价,提取相关数据后应用RevMan5.3软件进行数据分析。结果最终纳入6项临床研究,包括1525名患者。Meta分析结果显示:A组临床妊娠率共纳入3项研究,采用随机效应模型,Meta分析显示观察组临床有效率与对照组相比,差异无统计学意义[OR=0.44,95%CI(0.12,1.68),P>0.05];A组获卵数共纳入3项研究,采用随机效应模型,Meta分析显示观察组获卵数与对照组相比,差异无统计学意义[MD=-0.30,95%CI(-2.50,1.91),P>0.05]。B组中临床妊娠率共纳入6项研究,采用固定效应模型,Meta分析显示观察组临床妊娠率与对照组相比,差异具有统计学意义[OR=0.59,95%CI(0.47,0.75),P<0.0001];B组中获卵数共纳入6项研究,采用随机效应模型,Meta分析显示为观察组的获卵数与对照组相比,差异无统计学意义[MD=-0.23,95%CI(-1.48,1.01),P>0.05]。妊娠组与非妊娠组血清维生素D水平共纳入6项研究,采用随机效应模型,Meta分析显示非妊娠组的血清维生素D水平与妊娠组相比,差异无统计学意义[MD=-3.98,95%CI(-9.22,1.26),P>0.05]。结论血清维生素D水平与体外受精-胚胎移植治疗结局有一定相关性,血清维生素D水平较高的患者其临床妊娠率较高,监测血清维生素D,缺乏者及时补充维生素D对提高患者体外受精-胚胎移植治疗后的临床妊娠率有较大意义。

不同授精方式对控制性促排卵周期中卵巢低反应患者助孕结局的影响

目的探讨不同授精方式对控制性促排卵周期中卵巢低反应患者助孕结局的影响。方法回顾性分析217例首次接受控制性卵巢刺激后卵巢低反应周期患者的临床资料，严格按中心的ICSI适应证SOP执行，按照治疗方法分为两组，分别为体外受精-胚胎移植（IVF）组107例和卵胞浆内单精子注射（ICSI）组110例。观察记录两组的妊娠率及着床率、受精率、流产情况，并进行比较。结果IVF组的妊娠率及着床率均高于ICSI组，但差异无统计学意义（P〉0．05），2组均未出现流产现象。结论利用不同的授精方式对控制性促排卵周期中卵巢低反应患者进行人工助孕可以产生相似的结局。这就表明ICSI技术在治疗由严重男性因素引起的不育症可以与IVF治疗主要由女方不育因素引起的不育症方面取得类似的效果。

女性不孕不育症的相关因素及病因分析

目的分析女性不孕不育症的相关因素和病因。方法选择2016年9月～2017年9月于我院接受治疗的122例不孕不育症患者为研究对象,其中60例为原发性不孕,62例为继发性不孕,分析这种病症的相关因素和病因。结果 90例患者生殖和性健康知识不了解;32例患者知道生殖与健康知识;输卵管因素和排卵障碍等引发的原发性不孕不育比继发组发病率低,差异均显著具有统计学意义(P<0.05)。结论女性出现不孕不育症状的原因是多种多样的,因此应该加强对育龄女性进行生殖健康教育,预防不孕不育症的发生,提高适龄女性的受孕率。

156例不孕症患者性激素水平检测结果评价

目的探讨不孕症患者性激素水平测定的临床价值。方法本院2011年12月-2012年10月就诊的156例不同原因造成的不孕症患者,与同期122例性激素测定的健康体检的妇女均采用自动化学发光免疫分析仪进行相关指标测定,指标为FSH、LH、PRL、E2、P、T,并进行比较分析。结果患者由催乳素血症、垂体微腺瘤造成的不孕症FSH、LH、PRL明显高于对照组,而E2、P明显低于对照组。由子宫卵巢功能异常造成的不孕症LH、T明显高于对照组,由黄体功能异常造成不孕症LH明显高于对照组,而P明显低于对照组,差别均有统计学意义(P【0.05)。原因不详的患者与正常组比较,各项指标均无统计学意义(P】0.05)。结论女性不孕症患者测定性激素水平有重要的临床价值,为临床不孕症的诊治、用药提供有参考依据。

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕技术在治疗桂北地区输卵管性不孕症的临床研究

目的:评价体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕技术在治疗桂北地区输卵管性不孕症的临床应用效果。方法回顾性分析2010年11月~2012年11月在桂林市妇幼保健院生殖医学中心就诊的桂北地区输卵管性不孕患者150例,将其随机分成两组。实验组100例为辅助生殖技术组;对照组50例为宫腹腔镜手术组。实验组患者超促排卵治疗后,阴道B超引导下穿刺取卵,将卵母细胞培养3~6 h后行IVF,并继续培养3 d,每天观察胚胎卵裂球数,并于取卵后第3 d移植胚胎。对照组宫腹腔镜联合手术,指导性生活,争取及早妊娠。结果实验组与对照组在临床一般情况中患者的年龄、不孕年限、原发不孕、继发不孕、BMI、AFC、FSH、E2、男方精液比较无显著差异(P>0.05),实验组临床妊娠率明显高于对照组统计学比较差异有显著意义(P<0.05)。结论输卵管性不孕患者,应用辅助生育技术,较宫腹腔镜联合手术,其妊娠率有显著提高。

比较PCOS患者冻融胚胎移植周期(FET)3种不同方案的应用

目的:比较PCOS患者冻融胚胎移植周期(FET)3种不同方案的应用。方法:随机选取2016年8月至2018年8月本院初次行FET助孕的PCOS患者292例,依据治疗方案分为3组:一组自然周期组(38例),一组激素补充组(184例),一组促排周期组(70例),统计分析3组患者的胚胎复苏、优质胚胎、移植胚胎数、临床结局情况。结果:3组患者的胚胎复苏率、优质胚胎率、移植胚胎数之间的差异均不显著(P>0.05)。促排周期组患者的临床妊娠率显著高于激素补充组、自然周期组(P<0.05),但激素补充组、自然周期组患者的临床妊娠率之间的差异不显著(P>0.05)。3组患者的种植率、生化妊娠率、早期流产率之间的差异均不显著(P>0.05)。结论:PCOS患者冻融胚胎移植周期(FET)促排周期方案的应用效果较激素补充、自然周期方案好。