恩度联合GEMOX方案治疗复发或难治性卵巢癌的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素(Endostar,恩度)联合GEMOX方案(吉西他滨+奥沙利铂)二线治疗铂类耐药复发或难治性卵巢癌的近期疗效及毒副反应。方法 23例均为一线TP(紫杉醇+铂类)方案化疗或化疗停止6个月内进展的晚期卵巢癌患者。恩度15 mg静滴5 h,d1~d14;吉西他滨1 000 mg/m^2静滴30 min,d1、d8;奥沙利铂130 mg/m^2静滴2 h,d1。每3周为1个周期,每2个周期化疗后评价疗效及毒副反应。合并大量腹水的患者化疗前给予腹腔穿刺引流术。结果 23例患者治疗后完全缓解(CR)0例,10例(43.5%)部分缓解(PR),8例(34.8%)疾病稳定(SD),5例(21.7%)疾病进展(PD),疾病控制率(DCR)为78_3%。中位疾病进展生存时间(TTP)为5.4个月,中位总生存时间(OS)为10.5个月。主要毒副反应为血液学毒性:Ⅲ~Ⅳ级白细胞及中性粒细胞下降7例(30.4%),其中粒细胞减少性发热1例;Ⅲ~Ⅳ级血小板下降5例(21.7%)。结论恩度联合CEMCOX方案治疗晚期卵巢癌有较好的疗效,除血液学毒性外其他毒副反应轻微,患者耐受性好,可作为晚期卵巢癌化疗的二线方案推广应用。

产后大出血患者介入治疗的术中护理

目的探讨产后大出血介入手术治疗的术中护理效果。方法选取在该院就诊的32例产后大出血患者对其行子宫动脉栓塞术,并进行术中护理。结果 32例产后大出血患者经介入手术治疗均有效止血。结论对行子宫动脉栓塞术产后大出血患者进行术中护理,可明显提高介入手术的成功率。

肺结核并大咯血68例血管介入栓塞治疗效果观察

肺结核是临床中常见的慢性传染病之一,其主要是由于结核分枝杆菌感染导致,患者极易并发咯血的症状,其发生率在35%-50%。并发咯血严重的患者还可能出现呼吸道阻塞,继而引发窒息,所以,临床中应及时对肺结核病发咯血的患者进行治疗,避免疾病的持续恶化[1]。以往对于本病的治疗主要采用内科治疗,随着医疗技术的不断发展,目前,临床中已经广泛应用支气管栓塞术进行处理。本问进一步了解血管介入栓塞治疗对于肺结核并大咯血的临床治疗效果。

肿瘤化疗患者PICC置管后静脉血栓形成的危险因素分析及护理干预

目的分析肿瘤化疗患者PICC置管后静脉血栓形成的危险因素及护理干预，从而将针对致栓的原因建立干预模式。方法选取本院2010年7月至2012年7月收治的64例恶性肿瘤化疗实施PICC置管的患者，在患者化疗当天行PICC置管，然后对患者的症状、体征进行认真细致的观察并护理。结果64例患者中，有3例患者发生静脉血栓，发生率为4．7％。经溶栓、抗凝治疗之后2～10d，2例患者的症状得到了逐渐的缓解，1例患者在溶栓治疗中栓子脱落，造成脑栓塞。结论由于血栓形成状态极易在患者存在着的高凝状态明显、血小板活性增强及PICC的作用下形成，因此说它们也是恶性肿瘤化疗患者PICC置管后静脉血栓形成的主要危险因素。在恶性肿瘤患者行PICC置管化疗的过程中，临床上应该常规检测相应凝血系统分子标志物水平、纤溶系统分子标志物水平等，做到有效早期干预，并对置管效果进行有效的评价。