布地奈德、特布他林、异丙托溴铵联合雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效评价

目的探究对小儿支气管肺炎患儿实施布地奈德+特布他林+异丙托溴铵雾化吸入治疗的效果。方法 200例小儿支气管肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组患儿应用布地奈德+特布他林+异丙托溴铵雾化吸入治疗,对照组患儿应用布地奈德+特布他林雾化吸入治疗。观察比较两组患儿的疗效、症状缓解时间、不良反应发生情况及治疗前后主要症状积分、炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]。结果观察组患儿的总有效率95.00%明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^2=10.286, P=0.001<0.05)。观察组患儿咳嗽、气喘、肺部啰音症状缓解时间分别为(5.12±0.85)、(3.49±0.42)、(5.46±0.52)d,均明显短于对照组的(6.54±2.78)、(5.72±0.36)、(6.79±0.75)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后IL-6、CRP水平均明显低于对照组,治疗7 d后咳嗽、气喘、肺部啰音等主要症状积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对小儿支气管肺炎患儿实施布地奈德+特布他林+异丙托溴铵雾化吸入治疗的效果更显著,值得推广应用。

缺氧缺血性脑病新生儿应用循证护理模式的效果观察

目的对应用循证护理模式对患有缺氧缺血性脑病的新生儿在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究。方法将本院2010年2月—2013年2月收治的92例患有缺氧缺血性脑病的新生儿随机分为对照组和观察组,每组46例。采用常规新生儿脑病护理模式对对照组患儿实施护理;采用循证护理模式对观察组患儿实施护理。结果两组新生儿家长对循证护理模式满意度和脑病治疗期间不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿经护理后总有效率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脑病症状彻底消失和治疗方案总实施时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用循证护理模式对患有缺氧缺血性脑病的新生儿在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显。

来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎37例临床效果观察

目的探讨来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法将74例狼疮性肾炎患者随机分为观察组和对照组,每组37例。两组患者均常规应用激素及厄贝沙坦治疗,在此基础上,对照组患者给予环磷酰胺、观察组给予来氟米特治疗。连续治疗3个月。观察比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白、尿β2-微球蛋白、尿红细胞计数等尿液指标以及血红蛋白、血β2-微球蛋白、血肌酐和补体C3等血液指标的变化情况。结果治疗3个月后,两组患者24 h尿蛋白、尿β2-微球蛋白、尿红细胞计数均显著降低(P<0.05);观察组患者降低的程度更显著,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗3个月后,两组患者血红蛋白显著升高,血β2-微球蛋白、血肌酐和补体C3显著下降(P<0.05);观察组患者升高、下降的程度更显著,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在采用传统方法进行治疗的基础上,对狼疮性肾炎患者加用来氟米特进行治疗能取得较好的临床治疗效果,有利于保护患者肾脏和修复患者肾功能。

血液灌流联合血液透析在急性肾衰竭治疗中的效果

目的:探讨血液灌流联合血液透析在急性肾衰竭治疗中的效果。方法:随机选取急性肾衰竭患者60例,依据随机数字表法将这些患者分为研究组(30例)和对照组(30例)两组。给予对照组患者单纯血液灌流治疗,给予研究组患者血液灌流联合血液透析治疗。结果:组内比较,研究组患者治疗后的血清肌酐和血尿素氮含量均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组患者治疗前后的血清肌酐和写尿素氮含量之间的差异无统计宵意义(P>0.05);组间比较,治疗前两组患者的血清肌酐和血尿素氮含量之间的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者的血清肌酐和写尿素氮含量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液灌流联合血液透析在急性肾衰竭治疗中的效果显著。

羟乙基淀粉对肾病综合征重度水肿患儿循环血容量的改善作用

目的探讨羟乙基淀粉(HES)对肾病综合征重度水肿患儿循环血容量的改善作用。方法选择本院2011年7月—2013年7月收治的53例肾病综合征重度水肿患儿,随机分为对照组26例和治疗组27例。治疗组采用HES 130/0.4联合呋塞米治疗,对照组采用低分子右旋糖酐联合呋塞米治疗。观察两组患儿的治疗结果。结果治疗3d后,治疗组的体质量减少、腹围减少及尿量增加量均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组全血黏度的低切、中切、高切以及纤维蛋白原(FIB)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组轻度皮疹2例(7.4%),一段时间后自行缓解;对照组皮疹5例(19.2%),其中1例发生了严重的过敏反应,经对症处理后30min后缓解,其余均自行缓解,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HES对肾病综合征重度水肿患儿的治疗具有较高的应用价值,水肿消退迅速,血黏度降低明显,可以起到改善循环血容量的作用。

血红蛋白电泳对地中海贫血诊断的准确性评价

地中海贫血又称合成珠蛋白障碍贫血，是最常见的遗传性疾病之一，发病原因是障碍性合成珠蛋白肽链的一种或多种导致溶血而贫血，在我国南方地区有较高的发生率。地中海贫血常见的有仅一地中海贫血，发病原理为α链减少使β链与δ链异常结合导致HbA：减少；β-地中海贫血，

早产儿应用袋鼠式护理(KMC)的临床护理综述

在临床上袋鼠式护理主要是针对早期新生儿的一种抚触护理方式,其最初定义为住院或者是早期出院后的低体重新生儿早期与母亲进行皮肤接触,近几年的调查结果显示,袋鼠式护理的实施可有效改善低体重新生儿的护理效果。本文出于对袋鼠式护理在早产儿中的应用效果进行探讨的目的,从袋鼠式护理的实施、袋鼠式护理对早产儿生理指标的影响、袋鼠式护理对早产儿神经系统的影响等几个方面进行了阐述。

双水平无创正压通气治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨双水平无创正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法:将收治的112例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组,其中对照组55例给予常规综合处理,观察组57例在对照组基础上加用BiPAP治疗,观察两组患者治疗前后的血气指标、呼吸、心率变化及住院时间、气管插管率、再入院次数等。结果:经治疗后,两组RR、HR、PaCO2、SaO2、PaO2均较治疗前有明显改善,而且观察组比对照组改善更为明显(P<0.05);观察组住院时间、气管插管率、再次入院率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:BiPAP治疗COPD合并呼吸衰竭临床效果显著,能明显改善患者通气功能、减少住院时间和气管插管,促进患者早期恢复。

中药外敷对小儿痉挛型脑瘫踝关节活动度的影响

目的观察中药外敷对小儿痉挛型脑瘫踝关节活动度改善情况。方法选择2018年4月~2019年6月桂林市妇女儿童医院小儿康复科43例、桂林市人民医院优生遗传门诊和康复科19例、平乐县人民医院康复科2例,共64例小儿痉挛型脑瘫患儿为研究对象,采取随机数字表将患儿分为治疗组(32例)和对照组(32例),对照组采用推拿+运动功能训练方式治疗,治疗组在对照组基础上加用中药外敷踝关节,比较两组患儿治疗3个疗程后疗效、踝关节活动度改善情况。结果治疗后两组患儿疗效均较好,治疗组显效率96.88%优于对照组显效率68.75%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗3个疗程后,两组踝背屈、踝跖屈活动度均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后组间比较虽无统计学意义(P>0.05),但治疗组治疗前后的差值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或0.001)。结论中药外敷联合推拿+功能训练疗效较好,能改善小儿痉挛型脑瘫患儿踝关节活动度,且流浸膏外敷安全、方便、无毒副作用,操作简单,适合推广。

阿司匹林辅助丙种球蛋白治疗小儿川崎病的应用效果及其预防冠状动脉病变的作用评价

目的:分析阿司匹林辅助丙种球蛋白治疗小儿川崎病的应用效果及其预防冠状动脉病变的作用。方法:2017年1月-2019年12月收治小儿川崎病患儿66例,随机分为两组,各33例。对照组应用阿司匹林治疗;观察组应用阿司匹林辅助丙种球蛋白治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失时间及冠状动脉病变发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间、颈淋巴结消散时间、黏膜充血消失时间及手足肿胀消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组冠状动脉病变发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿川崎病患儿接受阿司匹林辅助丙种球蛋白治疗,能够使患儿各项临床症状快速消退,降低冠状动脉病变发生率,临床治疗效果良好。

阴道试产后中转剖宫产的原因与策略研究

近年来,随着人们生活水平的提高,健康观念也发生了一定的变化,剖宫产率逐年上升。虽然剖宫产能有效缩短产程,减少分娩中的风险因素,避免因胎盘、脐带等导致的新生儿残疾或死亡。但同时,剖宫产也会对患者机体造成损伤,术后并发症发生率较高。因此,分娩前应进行有效的护理干预,合理应用剖宫产,杜绝剖宫产手术滥用。本次研究分析了阴道试产后中转剖宫产的原因,并提出了相应的解决策略。

非那雄胺联合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生患者的临床效果

目的探究非那雄胺联合经尿道前列腺等离子电切除术治疗前列腺增生患者的临床效果。方法选择2020年1月-2021年10月本院收治的80例前列腺增生患者,随机平均分组。对照组患者40例采用经尿道前列腺等离子电切术进行治疗,试验组40例采用非那雄胺联合经尿道前列腺等离子电切术进行治疗,在治疗结束后对比两组治疗效果,并对相关数据进行统计学分析。结果试验组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后尿管拔除时间、术后膀胱持续冲洗时间均短于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);试验组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)均短于对照组(P<0.05);试验组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论非那雄胺联合经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生能够缩短患者住院时间,降低术中及术后并发症发生率,患者国际前列腺症状评分、生活质量评分均得到显著改善,患者满意度得到提升,临床疗效显著,建议进行推广应用。

浅谈重症胰腺炎的治疗现状及研究进展

急性胰腺炎是一种临床上较为常见的外科急腹症，其中重症急性胰腺炎患者约占此病患者总数的15%～20%。重症胰腺炎一旦发病，会引起非常严重的后果，且并发症较多，患者的死亡率也很高。据统计[1]，重症急性胰腺炎患者的死亡率为10%～20%。近年来，随着医疗技术水平的不断提高，人们在重症胰腺炎的诊断、治疗及护理等方面均取得了较大的进步，使该病的临床治愈率得到了较大的提高。但由于目前尚不明确该病的发病机理和病程的演变过程，因此在临床治疗此病的过程中存在着较多的争议[2,3]。

循证护理对乳腺癌改良根治术后发生皮下积液的预防效果

目的:探讨循证护理对乳腺癌改良根治术后发生皮下积液的预防效果。方法:2012年1月-2013年12月收治乳腺癌改良根治术后患者40例,将其随机分为对照组和治疗组各20例,对照组采用一般护理方法进行护理,而治疗组则用循证护理的方法进行护理,比较两组护理效果。结果:治疗组患者有皮下积液4例,皮瓣坏死2例,上肢水肿0例;对照组患者有皮下积液8例,皮瓣坏死3例,上肢水肿4例;两组患者具有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:循证护理对乳腺癌改良根治术后发生皮下积液有良好的预防效果,是一种比较科学的护理模式,值得临床推广使用。

心肌梗死并发心力衰竭的药物治疗分析

探讨心肌梗死并发心力衰竭的药物治疗方法及疗效。方法选取2010年6月～2013年6月广西桂林市平乐县人民医院72例心肌梗死并发心力衰竭患者，对其临床资料进行回顾性分析。统计患者治疗前后LVDD（左室舒张末内径）、LVEF（左室射血分数）、CO（每分钟输出量）及EDV （舒张末期容积）、ESV（收缩末容量）等临床指标，对疗效进行判定。结果与治疗前进行比较，治疗后患者LVDD、LVEF、CO、EDV、ESV等各项心功能指标均有明显改善（P〈0.05）；治疗期间无严重不良事件发生。结论药物治疗心肌梗死并发心力衰竭时应根据患者具体病情和各种药物的适应证、禁忌证及不同药物之间的相互作用，选择合理的治疗方案。

难插管性尿潴留的院前急救处理新技巧

目的总结难插管性尿潴留的院前急救经验,探讨有效处理方法。方法选择69例难插管性急性尿潴留患者为研究对象,所有患者均在院前急救时行静脉留置针膀胱穿刺引流处理。结果 69例患者均在院前接诊后一次性穿刺成功,并顺利进行尿液引流,操作均在2 min内完成,患者均无明显痛苦感,术中基本无出血,均未出现任何并发症。结论采用静脉留置针行膀胱穿刺引流是院前急救处理难插管性尿潴留患者的一种安全、有效方法,尤其适合在基层医院推广应用。

探究优质护理对改善前列腺增生症患者心理状态及生活质量的影响

探析在前列腺增生症患者中实施优质护理对其心理状态及生活质量的影响。方法 择2019年9月-2020年9月本院前列腺增生症患者98例,随机划为2组:对照组(49例)、研究组(49例)。对照组施于普通护理措施,研究组则按照优质护理进行干预,比较两组患者的心理状态、生活质量。结果 研究组患者的焦虑、抑郁情绪较对照组少,生活质量较对照组高(P<0.05)。结论 优质护理对改善前列腺增生症患者的效果较好,可有效缓解患者的负性情绪,促进生活质量的提升,值得肯定。

探讨肿瘤晚期并发恶性心包积液患者的护理

目的:对肿瘤晚期患者并发恶性心包积液的临床护理进行探讨和分析。方法回顾性分析我院2010年4月~2013年2月收治的肿瘤晚期患者的临床资料。随机选取并发恶性心包积液患者50例,随机分为实验组和对照组,每组25例患者。对照组患者采用常规护理措施,实验组患者在对照组患者的基础上采用系统性的护理。比较两组患者的护理效果。结果实验组患者经系统护理后临床效果总的有效率为100.0%;对照组患者经过一般护理措施后的临床效果总的有效率为88.0%,有效率比较,P<0.05,存在显著差异。结论对患有恶性心包积液的肿瘤晚期患者进行系统的护理可以有效的提高患者的生存质量,延长患者的生命,减轻病痛提高家属和患者的满意度。

硫酸镁联合氨溴索治疗小儿喘憋性肺炎的效果分析

目的:分析用硫酸镁联合氨溴索治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果。方法:将2018年4月至2019年8月平乐县人民医院接诊的88例喘憋性肺炎患儿按抽签法分为Comparison组和Experimental组。为Comparison组44例患儿采用硫酸镁进行治疗,为Experimental组44例患儿采用硫酸镁联合氨溴索进行治疗。然后对比两组患儿的临床疗效。结果:Experimental组患儿治疗的总有效率〔97.73%(43/44)〕高于Comparison组患儿治疗的总有效率〔81.82%(36/44)〕,P<0.05。治疗后,Experimental组患儿肺部阴影消失的时间、喘鸣音消失的时间、呼吸困难症状缓解的时间和体温恢复正常的时间均短于Comparison组患儿,P<0.05。结论:用硫酸镁联合氨溴索治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果显著,可快速地改善患儿的各项临床症状及体征。

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效评价

目的评价硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的临床效果。方法选取我院2009年3月—2012年5月入我院进行治疗的糖尿病合并高血压患者116例,随机分为研究组与对照组,对照组患者使用厄贝沙坦进行治疗,研究组在此基础上服用硝苯地平,观察两组患者治疗前后血糖变化及不良反应发生情况,记录治疗前后血压、24h尿微量清蛋白变化,对比治疗效果。结果治疗后两组患者舒张压、收缩压、24h尿微量清蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为94.8%,对照组治疗总有效率为79.3%,研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压取得了很好的治疗效果,不良反应少,值得在临床中广泛推广应用。