双水平无创正压通气治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨双水平无创正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法:将收治的112例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组,其中对照组55例给予常规综合处理,观察组57例在对照组基础上加用BiPAP治疗,观察两组患者治疗前后的血气指标、呼吸、心率变化及住院时间、气管插管率、再入院次数等。结果:经治疗后,两组RR、HR、PaCO2、SaO2、PaO2均较治疗前有明显改善,而且观察组比对照组改善更为明显(P<0.05);观察组住院时间、气管插管率、再次入院率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:BiPAP治疗COPD合并呼吸衰竭临床效果显著,能明显改善患者通气功能、减少住院时间和气管插管,促进患者早期恢复。

浅谈重症胰腺炎的治疗现状及研究进展

急性胰腺炎是一种临床上较为常见的外科急腹症，其中重症急性胰腺炎患者约占此病患者总数的15%～20%。重症胰腺炎一旦发病，会引起非常严重的后果，且并发症较多，患者的死亡率也很高。据统计[1]，重症急性胰腺炎患者的死亡率为10%～20%。近年来，随着医疗技术水平的不断提高，人们在重症胰腺炎的诊断、治疗及护理等方面均取得了较大的进步，使该病的临床治愈率得到了较大的提高。但由于目前尚不明确该病的发病机理和病程的演变过程，因此在临床治疗此病的过程中存在着较多的争议[2,3]。

难插管性尿潴留的院前急救处理新技巧

目的总结难插管性尿潴留的院前急救经验,探讨有效处理方法。方法选择69例难插管性急性尿潴留患者为研究对象,所有患者均在院前急救时行静脉留置针膀胱穿刺引流处理。结果 69例患者均在院前接诊后一次性穿刺成功,并顺利进行尿液引流,操作均在2 min内完成,患者均无明显痛苦感,术中基本无出血,均未出现任何并发症。结论采用静脉留置针行膀胱穿刺引流是院前急救处理难插管性尿潴留患者的一种安全、有效方法,尤其适合在基层医院推广应用。