阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎及对血清G-CSF和CRP的影响

目的探讨阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效及血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和C-反应蛋白(CRP)的影响。方法选择我院收治的110例小儿MPP患者随机分为阿奇霉素观察组60例和红霉素对照组50例。常规给予化痰、止咳、吸氧等基本治疗,对照组:予50 g/L葡萄糖注射稀释乳糖酸红霉素25～30 mg/(kgod),缓慢静滴,1/d,连续5 d,后口服红霉素25～30 mg/(kgod),连续9d;观察组:予50 g/L葡萄糖注射稀释阿奇霉素10 mg/(kgod),静注,1次/d,连续5 d,后改用阿奇霉素干混悬剂10 mg/(kgod),口服,连续3d,停服3 d,再用3 d。行对比统计分析。结果阿奇霉素观察组显效率(75.0%)和总有效率(95.7%)明显高于红霉素对照组的46.0%和80.0%阿奇霉素观察组临床总有效率(96.7%)明显高于红霉素对照组(P<0.05);退热、咳嗽消失、啰音消失时间和住院天数明显优于对照组(P<0.05),且无明显的不良反应。结论阿奇霉素序贯治疗小儿MPP可以提高临床疗效,减轻患儿痛苦,缩短住院时间,无明显的不良反应;在治疗中观察血清G-CSF和CRP水平的变化有助于病情的判定,值得临床推广应用。