参麦注射液对急性心肌梗死患者Q—T离散度的影响

目的探讨参麦注射液对急性心肌梗死(AMI)患者Q—T离散度的影响。方法将68例AMI患者随机分为2组,均给予溶栓治疗,治疗组在此基础上给予参麦注射液50 mL静脉滴注,每日1次,连用10 d。观察2组患者Q—T离散度(QTd)的变化,住院期间恶性室性心律失常的发生和心性死亡情况。结果治疗组QTd明显低于对照组(P<0.001),恶性室性心律失常的发生率低于对照组(P<0.05),2组病死率无显著性差异。结论参麦注射液可明显降低AMI患者QTd,有利于患者预后。

内镜下气囊扩张治疗良性幽门梗阻的护理

探讨 2 9例不同病因所致的良性幽门梗阻经内镜气囊扩张治疗的护理经验 ,包括术前指导、术中密切配合、术后饮食指导及预防并发症的护理等。结果表明 ,2 9例病人经气囊扩张治疗 ,总有效率达 93.1% ,无严重并发症。认为内镜下气囊扩张是治疗良性幽门梗阻的重要手段之一 ,良好的护理是治疗成功的重要因素。

稳心颗粒对急性心肌梗死患者心率变异性的影响(附38例报告)

目的探讨稳心颗粒对急性心肌梗死患者心率变异性的影响。方法68例急性心肌梗死患者随机分为A组38例、B组30例,选择健康人36例作为C组。A组、B组都给予溶栓和常规治疗如:阿司匹林、ACE1、调脂药等。A组在上述治疗的基础上予以稳心颗粒1小包,3次/d,连用8周。观察两组患者心率变异性的变化,住院期间恶性心律失常的发生和心性死亡情况。结果A组、B组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均低于C组(P<0.01),A组治疗后SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05～0.01),与B组比较差异有统计学意义(P<0.01);B组治疗后SDNN、SDANN较治疗前提高(P<0.05),RMSSD、PNN50虽有上升,但差异无统计学意义(P>0.05);A组恶性心律失常的发生率低于B组(P<0.05),两组病死率无统计学意义。结论急性心肌梗死患者存在自主神经功能损害,稳心颗粒能使患者HRV显著改善,可减少患者恶性心律失常的发生,有利于患者预后。

SF内固定器治疗腰椎峡部崩裂和滑脱的护理

目的 :总结SF内固定器治疗腰椎峡部崩裂和滑脱症的护理。方法 :对 1 1例Ⅲ°以内滑脱症患者使用SF内固定治疗后进行病情观察及并发症的预防。结果 :术后复位满意 ,达到“减压、复位、固定、融合”的理想效果。结论 :(1 )做好心理护理 ;(2 )术后防止植骨块脱落 ;(3)严密观察病情变化 ,预防并发症的发生 ;(4)指导功能锻炼是护理的重点。

早期经侧脑室三角区锁孔入路治疗重型脑室出血的临床研究

目的探讨重型脑室出血脑室铸型形成患者早期经侧脑室三角区锁孔入路显微外科治疗手术方式,分析其治疗效果及对常见并发症的预防作用。方法采用经侧脑室三角区锁孔入路治疗重型脑室出血脑室铸型形成患者,清除血肿,必要时行侧脑室-第三脑室造瘘以治疗梗阻性脑积水,并对术中发现的病因进行相应的手术治疗。结果所有患者侧脑室内血肿均能完全清除,相对于目前报告的重型脑室出血脑室铸型形成者采用的其它治疗方案(如脑室穿刺引流、腰大池置管引流、开颅血肿清除等)病情恢复快、并发症少。结论早期经侧脑室三角区锁孔入路显微手术治疗重型脑室出血脑室铸型形成者与其它治疗方案相比较具有病情恢复快、并发症少、部分病例可以进行病因治疗的优点,临床效果有肯定。

芬太尼替代部分布比卡因腰麻用于高危老年人下腹部手术

目的观察芬太尼替代部分布比卡因行腰麻和单用布比卡因腰麻的临床效应。方法50例行择期手术的高危老年病人,随机双盲分为两组,单用布比卡因组(Ⅰ组,n=25)和芬太尼替代部分布比卡因组(Ⅱ组,n=25)。观察其麻醉效果、对血液动力学的影响以及对下肢运动神经阻滞的程度。结果两组病人术中麻醉效果均为优良;腰麻给药后,Ⅰ组MAP比Ⅱ组下降更加显著,两组分别有8例和2例需用麻黄碱处理(P<0.05);Ⅰ组术毕时改良Bromage评分集中在2～3分,而Ⅱ组大部分病例为1～2分。结论芬太尼替代部分布比卡因行腰麻,麻醉效果确切,对病人血液动力学影响较小,术后病人运动功能恢复更快,用于术前已有合并症的高危老年病人下腹部手术更为安全可靠。

五常法在神经外科护理管理中的应用

总结了五常法在神经外科护理管理中的应用,包括制定五常法审核表,定期对现场进行常整理、常整顿、常清扫、常清洁、常素养并定期检查评比,持续不断改进,提高护理质量。认为将"五常法"运用于神经外科病房护理管理,科室病区环境大有改善,护理质量和护士素质明显提高。