腰大肌及椎旁肌脂含量在退变性脊柱侧凸中的作用的影像学研究

目的探讨腰大肌、椎旁肌脂含量在退变性脊柱侧凸(DLS)中的作用以及其与Cobb's角的相关性。方法搜集34例DLS及30例年龄匹配的健康体检者行L3/4水平腹部横断面3D-VIBE MRI水/脂分离成像,计算腰大肌、椎旁肌肌脂分数(MLF)。测定DLS患者Cobb's角。评价两位观察者测量MLF的一致性,分析组间MLF差异及Cobb's角与MLF的相关性。结果两次扫描期间测定MLF的变异系数为2.38%。观察者内或观察者间测量MLF值具有较好一致性,组内相关系数ICC均>0.900。DLS组Cobb's角与腰大肌、椎旁肌MLF均存在一定正相关性(r=4.304~5.897)。DLS组腰大肌及椎旁肌凹侧MLF值分别较凸侧增高31.2%、19.7%,且DLS组腰大肌[(8.85±1.43)%]或椎旁肌MLF[(26.39±3.53)%]均值显著高于正常对照组[(5.64±1.06)%,(15.95±2.86)%](P值均<0.05)。结论腰大肌、椎旁肌脂浸润是DLS的危险因素,脂质浸润程度与DLS侧凸程度有关。