酶免疫组化和酶联免疫吸附试验在鼻咽癌普查中应用比较

目的为探讨酶免疫组化法（enzyme immunohistochemistry technique,IHCT）和酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）在鼻咽癌普查中的价值,并对两种检测方法的结果进行对比分析。方法 2013年8月分别应用酶免疫组化法和ELISA法同期检测3 843名健康人群的EB病毒抗原（酶免疫组化法）、EB病毒抗体（ELISA法：VCA-IgA和EBNA1-IgA）;根据EB病毒抗体水平对该人群分层评估：阳性组和阴性组（酶免疫组化法）;高危组、中危组和低危组（ELISA法）。结果酶免疫组化法阳性率为5.1%（196/3 843）,ELISA法阳性率为9.7%（374/3843）,两种方法均为阳性53例,阳性率差异有统计学意义（P〈0.01）。对酶免疫组化法阳性组和ELISA法高危组每6个月追踪随访至2015年7月31日,酶免疫组化法阳性组有7例确诊鼻咽癌,其中早期鼻咽癌（T1～2N0M0）6例,阴性组未确诊鼻咽癌;ELISA法高危组有1例确诊鼻咽癌,中危组（阳性组）299例患者有6例确诊鼻咽癌,低危组（阴性组）随访2年未发现鼻咽癌。结论 ELISA法联合酶免疫组化法有助于发现早期鼻咽癌,更适合鼻咽癌的普查。