腹腔镜下辅助胸外科手术器械在微创手术中的效果观察

目的探讨腹腔镜下辅助胸外科手术器械在治疗胸部疾病的微创手术中的临床价值及术后并发症的预防.方法：选择 本院2010年3月至205年6月有微创手术适应证的56例患者,在插管全身麻醉下,采用腹腔镜下辅助胸外科手术器械,根据病变部位在患侧胸部开2-3个1-3 cm 的小口作为观察孔和操作孔,放入光源和手术器械进行手术操作,完成胸部疾病微创手术.结果：6例患者均顺利完成手术,其中全腔镜下完成49例,术中中转辅助小切口 7例,手术时间18-258 min,平均 112min,出血10-750 mL,平均126m L,术后闭式引流管留置1-7 d ,平均3.3 d ,术后全部常规使用镇痛泵,1例另外临时加用止痛药,1例术后出现轻度皮下气肿,经加强缝合切口 1 d 后消失,2 例肺部炎症,经治疗7 d 后治愈,无其他并发症,无手术死亡.结论：腹腔镜辅助胸外科手术器械在胸部外科疾病的微创治疗中是安全、有效和可行的,值得推广应用.

结肠癌并肠梗阻急诊手术处理

目的：总结结肠癌并发肠梗阻的手术治疗经验。方法：回顾性总结分析３２例结肠癌并肠梗阻的急诊手术治疗情况．右半结肠癌Ⅰ期手术切除吻合９例，捷径手术２例；左半结肠癌Ⅰ期手术切除吻合１３例，Ⅱ期手术３例．Ｈａｒｔｍａｎｎ手术３例，单纯肠造瘘术２例。结果：全组病人均痊愈出院，Ⅰ期手术２２例术后无吻合口瘘发生。全组术后并发切口感染３例，切口裂开１例，肺部感染１例．结论：结肠癌致肠梗阻只要手术及时，术式正确，围手术期措施得当，多救患者采用Ⅰ期手术效果良好。