经皮肾镜取石遗留结石的原因分析

目的:探究经皮肾镜取石遗留结石的原因及处理措施。方法:将2011年2月至2014年2月我院收治的58例PCNL术后遗留结石患者作为研究对象,分析其临床资料(包括在术前其结石所在的部位、大小、数量,在术后遗留结石的部位、大小、数量,选择PCNL穿刺通道的情况等),探讨导致PCNL术后遗留结石的原因。结果:经影像学检查,本组患者行PCNL术后残留的结石均为肾结石,无肾盏憩室内遗留结石。患者发生复杂性肾结石是引起PCNL术后结石遗留的主要原因,占51.7%;术中出血较多,视野模糊影响取石是引起PCNL术后结石遗留的第二位原因,占24.1%;引起术后结石遗留的其他原因包括小碎石散落、肾脏生理解剖结构异常、术者技术不熟练。结论:为了降低对泌尿系结石患者施行PCNL治疗后的结石遗留率,我们应有针对性地采取相关的预防措施,为患者进行全面的术前检查、病情评估及术中观察,避免进行粗暴的手术操作,并选择手术操作技能熟练的医师进行取石。