ω-3多不饱和脂肪酸对术后危重病人炎症反应以及营养的影响

【目的】研究ω-3多不饱和脂肪酸对术后危重病人炎症反应和营养状态的影响。【方法】选择术后需完全肠外营养支持的危重病患者40例，随机分为观察组和对照组，每组20例。两组患者术后连续行7d肠外营养支持治疗，观察组每天加用ω-3多不饱和脂肪酸10g。比较两组治疗前、治疗后2d和8d的炎症反应指标（白细胞、中性粒细胞和C反应蛋白水平）和营养状态指标（血清总蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞水平）以及手术前后体重变化（体重差）。【结果】术后2d两组患者炎症反应指标和营养状态指标水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）：术后8d观察组中性粒细胞和C反应蛋白水平均明显低于对照组，淋巴细胞水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者的体重差比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】ω-3多不饱和脂肪酸能够有效减轻术后危重病患者的炎症反应，改善患者的术后营养状态。

特利加压素联合去甲肾上腺素在感染性休克患者应用的监测及护理

目的探讨特利加素联合去甲肾上腺素在感染性休克患者应用的监测及护理。方法选取我院2015年1月~2018年12月收治的感染性休克患者82例,按数字随机法分为对照组和观察组,每组41例。两组患者均给予PICCO监测、常规治疗及护理,对照组给予去甲肾上腺素(NE组)和观察组给予小剂量特利加压素联合去甲肾上腺素(TP组)治疗维持目标。观察两组各项指标的变化情况。比较用药前及用药48h的后患者MAP的均值及并发症等情况。结果两组患者MAP的均值比较差异无统计学意义,P=0.405。两组患者48小时平均收缩血压波动情况比较有统计学差异,差异有统计学意义(t=5.612,P<0.05)。结论特利加压素与去甲肾上腺素均有助于改善感染性休克患者的血流动力学状况,但NE组使用过程收缩压平均波动数明显大于TP组。

中心静脉血氧饱和度监测导管的护理

本文总结75例中心静脉血氧饱和度(Scv O2)监测导管的护理方法,包括在持续监测Scv O2过程中,正确留取中心静脉血氧标本、严格无菌操作、采用正确的冲管方法、每日做好导管留置评估和护理。认为有效的护理方法能保证导管的通畅,避免导管感染及其他并发症的发生。

综合护理干预在中心静脉血氧饱和度监测中的应用

目的:探讨综合护理干预在持续监测中心静脉血氧饱和度(Scv O2)中的应用效果。方法:选择本院重症医学科内应用中心静脉血氧饱和度监测的98例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例,对照组采用中心静脉导管常规护理,观察组采用综合护理干预,观察并比较2组Scv O2监测导管护理并发症的发生情况。结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,观察组Scv O2导管平均留置时间优于对照组,同时,观察组护士对Scv O2导管的护理时间及工作量均较对照组减少,二者相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:对Scv O2监测导管实施综合护理干预可以减少并发症发生,延长管道使用时间,有效减轻护士的工作量,值得在临床上大力推广应用。

早期运动整合照护干预对ICU神经重症患者运动行为及预后的影响

目的探讨早期运动整合照护干预对ICU神经重症患者运动行为及预后的影响。方法选取2018年9月至2019年9月期间该院ICU收治的神经重症患者64例为研究对象,采用住院标号随机数字表法将其分为观察组32例和对照组32例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予早期运动整合照护干预,观察并比较两组患者干预前后的运动行为、预后以及生活质量。结果实施早期运动整合照护干预后,观察组患者运动行为评分明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的预后结局优于对照组患者,无死亡率且复发率和后遗症发生率均低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的生活质量评分明显高于对照组患者(P<0.05)。结论早期运动整合照护干预可显著提升ICU神经重症患者运动行为能力,有效地改善患者预后,提高生活质量水平,降低死亡率,对患者获取良好预后结局具有重要意义,值得临床应用和推广。