剖宫产子宫切口瘢痕妊娠合并宫内妊娠1例临床分析

剖宫产子宫切口瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是种植于前次剖宫产子宫切口瘢痕部位肌层的异位妊娠,是一种极少见的异位妊娠,但可能导致严重的并发症,如子宫破裂、大出血等进而危及生命,最终为挽救生命需行子宫切除术[1]。

不同人工流产镇痛方法临床疗效的对照研究

目的对比不同人工流产镇痛方法的临床效果。方法将自愿行人工流产病人538例分为五组,A组:不采取任何镇痛措施;B组:单纯吸入笑气镇痛;C组:单纯静脉注射丙泊酚镇痛;D组:宫颈局部注射利多卡因联合静脉注射地西泮镇痛;E组:静脉注射地西泮联合阴道放置米索前列醇镇痛,对比分析每组镇痛方法的镇痛效果、宫颈松弛效果、人工流产综合征反应手术时间、术中出血量及住院费用等。结果与A组比较,其他四组镇痛显效率及总有效率均明显增高,有统计学意义(P<0.05);宫颈松弛效果比较,B、C、D、E四组满意率明显增高高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);人工流产综合征发生率以A组最高,与C、D、E组相比,差异有统计学意义(P<0.05);在手术时间方面,各组差异并无统计学意义;术中出血量以E组最少,与A组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);住院费用C组最高,与其他组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇阴道给药联合静脉注射地西泮是安全、有效、经济实用的人工流产镇痛方法,值得基层医院推广应用。

早产胎膜早破治疗方式探讨及预防

目的探讨早产胎膜早破不同的治疗方式对母儿结局的影响及预防。方法回顾性分析2001年1月至2011年1月因胎膜早破而早产的212例孕妇的临床资料。结果孕28～34孕周的孕妇,保胎组与非保胎组的宫内感染和新生儿死亡率比较,差异有显著意义(P<0.05);孕34～36孕周的孕妇,保胎组与非保胎组的剖宫产率和新生儿窒息率比较,差异有显著意义(P<0.05);孕36～37周者,保胎组与非保胎组2组的产褥感染、肺炎、高胆红素血症及新生儿死亡率比较,差异无显著意义(P>0.05);不同孕周的母儿结局比较,孕龄越小,新生儿疾病发生率越高。结论根据不同孕周对早产胎膜早破患者的可采取不同处理方式。其疗效及对母儿结局影响明显不同。而做好孕前期检查和指导,有较避免早产胎膜早破的发生因素,根据具体孕周处理早产胎膜早破才能有较的减少母儿的并发症。