以家庭为中心优质护理模式在儿科重症监护病房的应用

目的探讨以家庭为中心的优质护理模式在儿科重症监护病房的应用效果。方法将2016年1月~2016年6月在儿科重症监护病房住院患儿随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施以家庭为中心的优质护理模式,对照组实施传统的封闭式护理模式。比较两组平均住监护室日数、对护理工作的满意率及对疾病知识的知晓率。结果观察组病情恢复快,平均住院日减少1~2d,患儿家属对护理服务的满意度及对患儿疾病健康知识的知晓率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科重症监护病房实施以家庭为中心的优质护理模式护理能够从患儿的心理、病情、文化以及社会等多方面、多角度进行护理,提高危重症患儿的治疗效果,缩短重症监护病房的住院日;提高患儿家属的满意度及疾病知识知晓率,和谐医患关系,值得在临床推广。

病情预警管理在儿科病房的应用与效果

目的探讨病情预警管理在儿科病房的应用效果。方法将2018年1月-2018年6月普儿病房收治呼吸道系统5岁以下186例患儿为观察组,2017年7月-2018年12月收治的呼吸道系统5岁以下172例患儿设为对照组。首先,建立小儿病情预警评分方案,并于2018年1月起把该方案应用医院儿科病房进行病情管理,根据预警危险程度开展护理工作。观察应用后2018年1月-2018年6月的护理质量、患儿病危天数、患儿住院日及医护患的满意度情况、需要转入儿童重症监护室(PICU)例数与未实施预警病情管理前的2017年7月-2017年12月的相关数据进行比较。结果实施后护理工作质量、医护患的满意度较前明显的提高,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05)、患儿的住院日、患者的病危天数、住院费用、需要转入PICU例数较前明显下降,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论病情预警管理在儿科病房的实施,可有效降低患儿病情危重恶化的风险、提高护理工作质量、提高医、护、患的满意度,缩短患儿住院时间。

浅谈儿科常见护理纠纷的原因与防范措施

近年来,随着社会的发展、医疗体制的改革,人们的维权意识和自我保护意识不断增强,健康需求增加,对就医环境、医疗护理质量、服务水平等的要求越来越高。作者就儿科护理工作所引发的护理纠纷结合本人在儿科护理中的体会,将儿科护理纠纷的原因总结如下。

儿科低年资护士规范化培训的探讨

为了探讨儿科低年资护士的最佳培养方法,通过制订规范化培训方案并认真实施,加强岗前培训,严格进行规范管理,实施临床一对一带教,严格培训考核,使低年资护士短期内消除了他们刚入科时的恐惧,紧张的心理,适应不同角色转变,很快适应了临床一线工作,保障了临床护理工作质量。规范化培训使低年资护士的自身素质、业务知识、操作技能得到很快提高。

新生儿医院感染原因分析及控制对策

目的探讨分析新生儿医院感染的原因,并提出控制对策。方法回顾1360例新生儿的临床资料,分析总结发生医院感染的临床病例资料。结果 1360例住院患儿发生医院感染71例,感染率为5.22%,早产儿发生率为12.14%,足月儿发生率为2.16%。结论应针对新生儿发生医院感染的原因,采取相应的控制措施来预防控制或降低新生儿医院感染的发生。

消旋卡多曲配合蒙脱石治疗小儿秋季腹泻98例的疗效观察

目的观察消旋卡多曲配合蒙脱石治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法 98例秋季腹泻患儿按就诊单双号随机分为两组,每组49例,均给予常规治疗。观察组在常规治疗的基础上,口服消旋卡多曲配合蒙脱石,对照组口服金双歧,对两组患儿的临床疗效进行比较。结果观察组有效率为87.8%,对照组为61.2%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);经治疗观察组临床症状消退时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论消旋卡多曲配合蒙脱石治疗小儿秋季腹泻可有效改善患儿的临床症状,效果确切,值得临床推广。

剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫发作诊断中的价值

目的:本研究旨在探讨剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫发作诊断中的价值。方法:以2020年1月~2020年12月于我院医院收治的100例小儿癫痫患儿,分别给予常规脑电图和剥夺睡眠脑电图进行检查,对比两种脑电图检查阳性率、诊断效能,分析剥夺睡眠脑电图检查阳性及阴性患儿的一般资料,采用多因素logistic回归分析影响剥夺睡眠脑电图诊断阳性率的相关因素。结果:所有患儿均经MRI检测及临床症状被诊断为小儿癫痫。常规脑电图阳性检出率为50.00%(50/100),剥夺睡眠脑电图阳性检出率为82.00%(82/100),剥夺睡眠脑电图阳性检出率明显高于常规脑电图阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。剥夺睡眠脑电图的真阳性、灵敏度、真阴性均高于常规脑电图,漏诊率及误诊率均低于常规脑电图,差异有统计学意义(P<0.05)。剥夺睡眠脑电图检查阳性患儿发作持续时间及缺氧窒息史均高于阴性患儿,差异有统计学意义(P<0.05);2组男、女发病年龄、病程、BMI、睡眠剥夺时间、检查时睡着及癫痫家族病史比较,差异无统计学意义(P<0.05)。将一般资料中差异具有统计学意义的指标发作持续时间及缺氧窒息史为自变量,以剥夺睡眠脑电图阳性率为因变量,进行Logistic回归分析发现,影响剥夺睡眠脑电图阳性率的危险因素为发作持续时间及缺氧窒息史。结论:剥夺睡眠脑电图能够提高小儿癫痫患儿真阳性、灵敏度、真阴性,降低漏诊率及误诊率,但在诊断时应注意考虑发作持续时间及缺氧窒息史。剥夺睡眠脑电图在癫痫患儿中具有重要的应用价值,值得临床推广使用。

新生儿病区不安全因素分析及防范对策

目的:分析新生儿病区存在的不安全因素,探讨防范对策。方法:回顾性分析500例新生儿在治疗护理过程中存在的不安全因素。结果:新生儿病区的不安全因素与新生儿自身因素、医疗设备因素、医院感染因素、医务人员因素等多因素有关。结论:加强医务人员责任心,增强安全意识,严格遵守各项规章制度和操作流程,是防范医疗隐患,保障医疗安全的有效措施。

小儿早期预警评分系统在临床护理中的应用研究进展

小儿病情变化快,疾病往往来势凶猛,危重症病人的特点是病情隐匿性强、易被忽视、不可预知[1],如果抢救及时和护理得当,患儿可能转危为安,若抢救不及时和护理方法不正确,患儿可能发生生命危险[2]。

早产儿护理研究进展

早产儿是指胎龄小于37周,体重小于2500g,身长不足47cm出生的新生儿,由于提前出生,过早中断在母体子宫的正常发育,各个器官发育不成熟,生活能力低下,死亡率高,据统计我国的早产儿的死亡率为12.7%~20.8%[1],胎龄愈小,体重愈低,死亡率愈高[2],随着新生儿重症监护室(NICU)的建立和围生医学及新生儿急救技术的发展,早产儿抢救成功率与存活率明显提高,但在生命得到救治的同时神经系统疾病及各种后遗症发生率增高,如脑性瘫痪、智力低下等。

预警策略在小儿重症肺炎管理中的应用

目的探讨预警策略的干预对小儿重症肺炎管理的临床效果。方法将136例重症肺炎患儿按照数字列表法随机分为观察组和对照组各68例,2组患儿均给予相同的治疗方案,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行预警策略干预,比较2组患儿临床症状缓解情况、入院后24 h血气改变情况。结果观察组患儿住院时间(6.7±1.2)d短于对照组(10.0±2.1)d(P<0.05)。观察组患儿入院后24 h SaO_2、PaO_2分别为(96.32±2.87)%、(96.09±8.06)mm Hg均高于对照组(84.23±2.96)%、(78.11±7.92)mm Hg,观察组PaCO_2(38.02±6.59)mm Hg低于对照组(42.61±6.26)mm Hg(P均<0.05)。结论对小儿重症肺炎患儿进行预警策略的干预,能及时发现患儿病情变化,可缩短临床症状缓解时间,减少住院天数,值得在临床推广应用。

儿童重症哮喘的急救处理及护理

目的探讨重症哮喘患儿的急救处理及护理方法。方法回顾分析36例儿童重症哮喘的急救处理及有效的护理干预措施。结果及时畅通呼吸道、沙丁胺醇＋氧气雾化、有效拍背吸痰，充分补液、支气管解痉药物、抗炎等综合治疗，是提高重症哮喘患者抢救成功率的关键。结论对重症哮喘患儿要及时给予正确治疗。充分做好呼吸道管理，可提高重症哮喘患儿的抢救成功率。

小儿皮疹的临床分析

目的探讨小儿皮疹病因分类及早期诊断方法。方法对673例小儿皮疹惠儿详细的询问病史并体格检查及相关的实验室检查。结果皮疹按照其形态大致可分为斑丘疹（包括斑疹和丘疹），疱疹（包括大疱疹和小疱疹及脓疱疹）及紫癜，可由感染及非感染所致。结论对小儿皮疹，要根据皮疹的形态、性质、分布、出疹时间不同。伴随症状及相关检查作出正确的诊断。

小儿哮喘药物治疗新进展

支气管哮喘（简称哮喘）是一种严重危害小儿身心健康的慢性气道炎症疾病，近年来，尽管基础研究和药物开发等取得了令人鼓舞的进展，但至今仍没有哪种疗法能使其在短期内治愈，而且其发病率和病死率还在逐年上升（１）。因此，目前提出了旨在长期控制本病的规范化疗法。现...

新生儿表皮葡萄球菌败血症36例临床分析

表皮葡萄球菌为血浆凝固酶阴性,不分解甘露醇,致病性弱。导致新生儿表皮葡萄球菌败血症是新生儿免疫功能及机体抵抗力低下时,特别是在原发病的基础上,可能为表皮葡萄球菌侵入的诱因及主要途径。本文分析收治36例新生儿表皮葡萄球菌败血症病儿的临床表现及实验室报告结果,提示对此病的全面了解。

小儿头痛332例病因分析

目的探讨小儿头痛的病因分类及早期诊断方法。方法对332例头痛患儿详细询问病史并体格检查,进行相关的实验室及辅助检查。结果头痛可由颅内疾病、颅外疾病及全身疾病所致,以全身性疾病为多见。结论对小儿头痛,要根据头痛的部位、性质、时间伴随症状及相关检查作出正确的诊断。

温水浴在新生儿寒冷损伤综合征中的效果观察

目的：探讨运用温水浴治疗新生儿寒冷损伤综合征的疗效。方法：将72例寒冷损伤综合征患儿随机分为观察组和对照组,两组患儿均采用常规综合治疗方法,即复温、暖箱保暖、抗感染、保证充足的热卡等,观察组在综合治疗的基础上加用温水浴和在温水中按摩四肢及局部硬肿的护理措施,每天2次,每次15~20 min。比较两组患儿的治疗效果。结果：两组患儿的疗效比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：温水浴在新生儿寒冷损伤综合征治疗中效果显著,有效降低了临床死亡率。

循证护理在早产儿护理中的应用

综述了近几年有关早产儿循证护理的研究文献,包括早产儿保暖护理技术、喂养问题、吸氧的护理、感染的预防措施和早期护理干预等方面开展循证护理的情况,旨在帮助新生儿护理工作者认识循证护理,运用循证护理,为患儿提供更优质的服务。