建立可视化列线图预测原发性肝癌射频消融联合肝动脉介入治疗患者的预后

探究射频消融(RFA)联合肝动脉介入治疗(TACE)原发性肝癌(HCC)患者预后的影响因素,建立列线图模型。方法 选取2014年5月~2018年5月在本院行RFA联合TACE治疗的125例HCC患者,并随访3年,采用多因素分析RFA联合TACE治疗HCC患者预后的影响因素,建立RFA联合TACE治疗HCC患者预后列线图模型并检测其效能。结果 125例HCC患者术后随访3年,其中预后不良组(N=79),无瘤生存组(N=46)。两组门静脉血栓、合并门静脉侧支循环、血管侵犯、肝硬化、AFP、PNI等指标对比(P<0.05)。多因素分析结果发现门静脉血栓、血管侵犯、肝硬化、AFP、PNI是RFA联合TACE治疗HCC患者预后的影响因素(P<0.05),RFA联合TACE治疗HCC患者预后列线图预测模型内部验证后的AUC=0.856(95% CI: 0.790~0.922),特异度=0.935,灵敏度=0.671。结论 门静脉血栓、血管侵犯、肝硬化、AFP、PNI是RFA联合TACE治疗HCC患者预后的影响因素,基于此建立的列线图模型具有较好预测效能。

替吉奥联合奈达铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察替吉奥联合奈达铂治疗晚期胃癌的临床效果。方法：用该方案治疗36例晚期胃癌患者：替吉奥80mg/（m2.d）,分2次口服,d1~d14,静脉滴注奈达迫80mg/m22小时,d1。每21天为1个周期,每两个周期评价疗效和毒副反应。结果：36例患者中完全缓解（CR）2例,占5.6%,部分缓解（PR）17例,占47.2%,稳定（SD）14例,占38.9%,进展（PD）3例,占8.3%,总有效率52.8%,肿瘤控制率91.7%。骨髓抑制Ⅲ度以上12例,占33.3%,恶心呕吐9例,占25%,腹痛腹泻8例,占22.2%,口腔炎6例,占16.7%,手足综合征4例,占11.1%,肝功能5例,占13.9%,周围神经炎3例,占8.93%。结论：替吉奥联合奈达铂治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应较轻,患者均可耐受,改善了患者生活质量,值得推广应用。