指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣的解剖及临床应用(附20例报告)

目的了解指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣的解剖特点及其临床应用。方法尸解成人手指标本40指,观察指背、指端血管神经分布的显微解剖特点;对20例(26指)指端缺损患者实施皮瓣设计、切取移植及修复,术后观察皮瓣成活、手指外观及感觉情况。结果成人手指不同指背、指端血管神经分布具有不同的解剖特点;20例患者术后随访1～6个月,皮瓣全部成活,皮瓣两点辨别觉为4～6 mm,指关节功能好,皮瓣浅感觉及深痛觉均恢复。结论指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣具有操作简单,不损伤固有动脉及神经,同时能恢复皮瓣感觉,是修复手指损伤的一种简单易行的方法。

120例指端损伤的临床治疗

目的 对手指末节远段外伤患者的综合修复手术疗效进行分析.方法 2013年10月-2014年10月,收治的手指末节远段外伤120例均实施综合修复手术等治疗,且针对患指的供区恢复情况、毛细血管反应时间、皮瓣温度、治疗优良率等指标进行观察分析.结果 术后患指毛细血管反应灵敏,皮瓣温度与正常体温接近,功能恢复良好,供区恢复良好,治疗优良率为91.67％（110/120）.结论 对手指末节远段外伤实施综合修复手术治疗,最大程度地改善患者的手指功能和外观,促进患者的康复.

PFNA治疗老年股骨转子间骨折临床疗效分析

目的观察PFNA治疗对老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法选择82例股骨转子间骨折患者行分组研究,按照手术方法不同,将其分为对照组(40例)和观察组(42例)。对照组实施动力髋螺钉(DHS)治疗;观察组实施股骨近端髓内钉(PFNA)治疗。对比2组并发症发生情况及疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、骨折愈合时间分别为(73.8±10.2)min、(145.8±57.3)m L、(12.1±2.7)d、(4.1±0.8)m,均显著优于对照组(94.7±11.6)min、(342.6±102.4)m L、(37.2±7.4)d、(8.3±0.7)m,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.38%,显著低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有术中出血量少、手术时间短、术后康复快、并发症发生率低等优点,术后患者还可以尽早开展功能锻炼。