不同宫内装置方法预防宫腔镜下宫腔粘连分离术后再粘连的临床疗效分析

目的:探讨不同宫腔内装置方法预防宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)后再粘连的临床疗效。方法:回顾性分析广西河池市第三人民医院妇科2012年1月至2019年3月收治的112例中、重度宫腔粘连(IUA)患者临床资料,根据术后宫腔内放置的装置不同分成3组,A组放置节育环(IUD)(34例);B组放置Foley球囊(36例);C组放置Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶(42例)。对比3组术后宫腔恢复情况、术后IUA评分改善率、临床疗效及月经改善情况。结果:3组手术效果评价比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,3组IUA评分均显著低于治疗前(P<0.05),C组宫腔镜评分低于A组和B组(P<0.05),但3组IUA程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,3组子宫内膜厚度均显著高于治疗前(P<0.05),C组子宫内膜厚度高于A组和B组(P<0.05)。C组治疗后月经量治愈及改善情况优于A组和B组(P<0.05)。结论:TCRA宫腔内放置Foley球囊+自交联透明质酸钠凝胶在预防中重度IUA TCRA后再粘连具有良好的效果。

低频电刺激联合普罗雌烯阴道置药改善妇女围绝经期泌尿生殖系统症状的研究

探讨低频电刺激联合普罗雌烯阴道置药治疗妇女围绝经期泌尿生殖系统症状的治疗效果及安全性。方法:研究选入60例围绝经期泌尿生殖系统症状患者,均于2020年10月至2021年9月就诊于本科。将这些患者划分成数量相同的两个组别。对照组给予普罗雌烯阴道置药,观察组给予低频电刺激联合普罗雌烯阴道置药。比较两组患者治疗效果、盆底肌力恢复情况、阴道内乳酸菌相对丰度及治疗结束后2个月、4个月阴道炎复发情况,并记录不良反应。结果:两组治疗总有效率呈现出比较明显的差异(P<0.05),观察组相对较高;治疗结束后2个月、4个月的复发率也呈现出明显差异(P<0.05),观察组均相对较低;观察组盆底肌力恢复情况优于对照组;治疗前后两组患者阴道内乳酸菌相对丰度均有不同程度升高,且观察组升高程度更明显;两组患者均未出现严重不良反应。结论:低频电刺激联合普罗雌烯阴道置药可显著改善妇女围绝经期泌尿生殖系统临床症状和体征,疗效确切,复发率低,安全性高。