距骨B细胞源性淋巴瘤4例报告

原发于骨骼的淋巴类肿瘤临床少见，仅占恶性骨肿瘤的5％。近年来国内有关淋巴类骨肿瘤的报道较少，未见发生于距骨者；现将我们两院经手术病理证实的距骨B细胞源性淋巴瘤4例报告如下。

浅谈人文关怀在产科护理工作中的应用

近年来，医院纠纷越来越多，有关资料报道，全国的医疗纠纷案，妇产科占三分之一，尤以产科为多。产科工作急，产妇情况变化快，工作预见陛难，容易造成工作忙乱，解释工作不细致，处理记录不及时，有的医院产房采取产妇与家属隔离封闭式的管理，导致产妇恐惧，家属焦虑，易产生对医护人员工作的误解与不满。同时分娩关系到母婴生命，再加上新生儿安全的管理等，容易引起差错及纠纷出现。因此，在产科护理管理中，要提高病人对护理工作的满意度，保证护理质量，护士必须注重对病人的人文关怀。

小梁切除术联合丝裂霉素C和巩膜瓣可调缝线应用的临床观察

目的探讨青光眼小梁切除术中联合应用丝裂霉素C和巩膜瓣可调缝线的效果。方法采用小梁切除联合丝裂霉素c和巩膜瓣可调缝线对24例急性闭角型青光眼、11例慢性闭角型青光眼、3例开角型青光眼(共38只眼)进行了手术治疗,术后随访1年。结果术后出院眼压均在10.24～17.30 mmHg之间,平均13.27 mmHg,6个月至1年眼压均在12.23～18.68mmHg之间,平均15.55mmHg。结论小梁切除术联合应用丝裂霉素C和巩膜瓣可调缝线能有效地降低眼压,减少术后并发症,提高手术成功率。

丹参首乌山楂饮对血脂代谢紊乱的影响

目的：探讨丹参首乌山楂饮对血脂代谢的干预作用。方法：从治疗101例高脂血症患者中统计出30～59岁年龄段人群63例，占62．38％（P〈0．05）。将63例30～59岁患者，分为治疗组33例，对照组30例，对照组在基础治疗上加服西药，治疗组在基础治疗上加用丹参首乌山楂饮，疗程40天，观察血脂代谢（TC、TG、LDL-C）水平。结果：治疗组对TC、TG和LDL～C有显著降低作用（P〈0．05），安全性指标治疗前后无明显改变（P〉0．05）。结论：丹参首乌山楂饮治疗高脂血症有效、安全；高脂血症发病概率以非老年人群为主，提示临床工作要重视该类人群。

经皮输尿管镜治疗上尿路结石218例围手术期护理

经皮输尿管镜气压弹道碎石术（PCNL）,是近几年来临床治疗泌尿系结石的新技术,是指应用输尿管镜通过经皮穿刺的肾造瘘通道进行肾或输尿管上段结石取石手术。具有创伤小、出血少、结石取尽率高,手术时间短,术后恢复快,并且通过留置的肾造瘘管可以重复治疗残留结石等优点,被临床广泛应用,成为肾结石病人的首选。我科从2007年3月～2009年4月两年的时间里,共为218例肾、输尿管上段结石病人进行PCNL,效果良好,无严重并发症,现将围手术期护理体会总结如下。

高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理

目的探讨高血压脑出血微创颅内肿清除术的护理，以提高手术的成功率，减少术后并发症的发生，提高病人的生存质量。护理要点加强对颅内血肿患者的观察和充分的术前准备，严密细致的术后观察和护理，早期的康复训练，做好心理护理。结果40例住院期间死亡2例，放弃治疗2例，生存病例随访6个月，继续从事原工作，且状态良好者16例；生活自理者12例；在他人协助下能进行日常生活者8例，无颅内感梁的病例。结论微创术治疗脑出血通过合理的护理，有利于预防并发症和病情恢复，减少致残率，提高了治愈率，减少医疗费用。

1例重度子痫前期伴HELLP综合征和急性左心衰的护理

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一。HELLP综合征主要表现为溶血、肝血清转氨酶升高、血小板减少。这种并发症严重威胁母婴的生命,如救治不及时或漏诊,可在短期内导致母婴死亡。我院妇产科2009年3月22日收治1例妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征、急性左心衰，经及时抢救，痊愈出院，现将护理情况介绍如下。

469例经皮肾穿刺气压弹道碎石术的护理配合体会

目的探讨经皮肾穿刺气压弹道碎石术(PCNL)的术前准备、术中配合、术后器械维护及术后随访的护理特点及相关知识。方法对469例肾及输尿管上段结石行PCNL,并对术前准备、术中护理配合、术后随访及器械维护方法进行总结。结果 469例患者中,402例为一期取石,50例因结石为复杂结石或多发结石、术中出血多等行二期手术,手术效果良好,3例因术中在C臂机定位行肾穿刺造影发现肾脏严重畸形取消手术。结论 PCNL是一项全新的腔内手术方法,完整的术前准备,熟练的术中配合、周到的术后随访及器械维护是保证手术顺利完成的重要环节。

米索前列醇配伍利多卡因在未产妇人工流产中的应用

目的:减轻未产妇人工流产时的痛苦,预防手术并发症的发生。方法:设观察组和对照组各200例,观察组人工流产前4h阴道后穹窿部放置米索前列醇0.2mg,扩宫前予宫颈两旁各注射1%利多卡因2ml。对照组不使用任何药物。结果:观察组孕妇术中疼痛明显轻于对照组(P<0.001),宫颈扩张满意,术中出血量少,无一例发生人工流产综合征。结论:该方法简单、安全,能有效减轻孕妇人工流产时的疼痛,并预防人工流产综合征的发生。

剖宫产术子宫下段切口撕裂致产后出血11例分析

产后出血是孕产妇死亡的首要原因,随着剖宫产率的增高,剖宫产术后母婴安全问题成为产科医师关注的重点。子宫切口撕裂致产后出血是剖宫产术较常见的并发症之一。

护理文件书写缺陷与潜在的法律问题及对策

护理文件是医疗文件的重要组成部分，其质量的高低不仅是衡量医院护理质量高低及护士专业水平高低的依据，更是医生据此观察诊疗效果、调整治疗方案的依据之一。护理文件书写的及时陛、准确性、真实性、客观性对维护医患双方权益起着重要的作用，在医患纠纷中更是起着举足轻重的作用。因此规范护理文件书写，提高护理文件书写质量，减少因护理文件书写不规范而引发的医疗纠纷，是护理管理者的责任所在。

多囊卵巢综合征一例报告

多囊卵巢综合征又名Stein-Leventhal SYndrome是少见病，我院发现一例，报告如下。