围绝经期骨质疏松症合并2型糖尿病患者糖代谢与骨代谢的相关性分析

目的探讨围绝经期骨质疏松症(osteoporosis,OP)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖代谢与骨代谢的相关性。方法选取70例围绝经期OP合并T2DM患者、70例单纯围绝经期OP患者和70例单纯围绝经期T2DM患者,分为研究组、OP组、T2DM组。检测受试者糖代谢、骨代谢指标。结果三组一般资料对比差异均无统计学意义(P>0.05);三组FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IS、BGP、ALP、PTH水平及其异常者占比对比差异均有统计学意义(P<0.05),研究组FPG、FINS、HbA1c、血PTH水平均明显高于OP组和T2DM组(P<0.05),T2DM组FPG、FINS、HbA1c水平均明显高于OP组(P<0.05),糖代谢指标异常者占比对比为研究组>T2DM组>OP组,BGP、ALP和PTH异常者占比对比为研究组>OP组>T2DM组;研究组HOMA-IS、BGP、ALP均明显低于OP组和T2DM组(P<0.05),T2DM组HOMA-IS明显低于OP组(P<0.05),OP组BGP、ALP均明显低于T2DM组(P<0.05);研究组中FPG、FINS、HbA1c与BGP、ALP均呈负相关(r<0,P<0.05),与PTH均呈正相关(r>0,P<0.05),HOMA-IS与BGP、ALP均呈正相关(r>0,P<0.05),与PTH呈负相关(r<0,P<0.05)。结论围绝经期OP合并T2DM患者中多数均可出现糖代谢和BGP、ALP、PTH骨代谢异常,且上述糖代谢与骨代谢指标均存在相关性。

氨甲环酸在全髋关节置换术中的应用效果

目的:探讨氨甲环酸在全髋关节置换术中的应用效果。方法 :选取2015年1月至2016年10月期间广西玉林市桂南医院收治的90例无菌性股骨头坏死患者作为研究对象。采用随机数表法将这90例患者分为氨甲环酸组(n=45)和生理盐水组(n=45)。在这两组患者进行全髋关节置换术前30min及术后3h内,为氨甲环酸组患者静脉滴注氨甲环酸,为生理盐水组患者静脉滴注等量的生理盐水,并比较两组患者的术中出血量、术后引流量、总失血量、输血量、术后下肢深静脉血栓和肺栓塞的发生率。结果 :1)氨甲环酸组患者与生理盐水组患者的平均术中出血量分别为(350.0±33.6)ml和(510.0±35.2)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。2)氨甲环酸组患者与生理盐水组患者的平均术后引流量分别为(290.0±25.2)ml和(369.0±26.1)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。3)氨甲环酸组患者与生理盐水组患者的平均总失血量分别为(810.0±30.2)ml和(986.0±27.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。4)氨甲环酸组患者与生理盐水组患者的平均输血量分别为(400.0±22.0)ml和(680.0±25.0)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。5)两组患者在术后均未发生下肢深静脉血栓和肺栓塞。结论 :在对无菌性股骨头坏死患者进行全髋关节置换术的过程中为其应用氨甲环酸可有效地减少其术中出血量、术后引流量、总失血量和输血量,且安全性较高。

经皮桡侧克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的研究进展

肱骨髁上骨折是临床常见的一种肱骨远端骨折,多发生于5~7岁儿童,约占儿童骨折全部骨折的3%~26%[1],目前公认效果最好的手术治疗方法是闭合复位经皮克氏针固定技术,其进针方式包括2枚克氏针外侧平放进针法,2枚克氏针内外侧交叉进针法,3枚克氏针内外交叉进针法和3枚克氏针桡侧进针法等.本文小儿肱骨髁上骨折的发生机制及分型、并发症及手术指征、治疗方法的选择及效果评价、治疗方式的效果比较和并发症的防治等方面进行综述.