玉州区儿童保健工作的现状及对策

对玉州区2006～2008年儿童保健工作现状进行分析。结果5岁以下儿童死亡率与中重度营养不良患病率、住院分娩高危儿(以下简称高危儿)及出生缺陷发生率逐年下降,但新生儿疾病筛查率、高危儿产后42天回访率、3岁以下儿童保健系统管理率、幼儿园卫生保健合格率及儿童保健配备停滞不前。对策争取政府部门的重视及领导的支持;加强儿童保健队伍建设及基本设施的配备;完善收费标准,依法拓展儿童保健服务领域;大力开展健康教育工作;树立新型的服务理念。

玉州区妇幼卫生项目指标完成情况分析

目的分析玉州区实施妇幼卫生项目的主要指标完成情况,总结工作经验及存在问题,不断推进妇幼卫生项目工作的开展。方法对2009~2013年玉州区实施妇幼卫生项目报表进行回顾性分析。结果项目实施至2013年,妇幼卫生项目指标除低出生体重发生率、产前诊断率及重度地贫儿出生率未达到项目要求外,新生儿破伤风发生率多年来连续保持为0、孕产妇与五岁以下儿童死亡率、出生缺陷率有所下降,达到项目要求。结论通过妇幼卫生项目的实施,促进了我区妇幼卫生工作的开展,提高了我区妇女儿童的健康水平。

玉州区2009～2012年农村已婚妇女宫颈癌筛查结果分析

目的：了解玉林市玉州区农村已婚妇女宫颈癌、宫颈上皮内瘤变（ CIN）及宫颈炎的发病情况及变化趋势。方法对2009～2012年玉林市玉州区72092名35～64岁农村已婚妇女宫颈癌筛查资料进行回顾性分析。结果宫颈癌检出率为37．45/10万；CIN检出率为183．10/10万；2009～2012年宫颈癌年检出率分别为17．39/10万、53．31/10万、39．81/10万、25．85/10万；CIN检出率分别为17．39/10万、115．50/10万、314．06/10万、213．27/10万；宫颈炎检出率分别为31．70％、27．55％、20．00％、15．61％。结论玉州区农村已婚妇女CIN检出率逐年升高，宫颈炎检出率逐年下降。开展宫颈疾病筛查，有利于宫颈癌早发现、早诊断、早治疗。

金双歧、思密达联用治疗小儿腹泻80例疗效观察

目的:探讨金双歧、思密达联用治疗小儿腹泻的临床效果。方法:选择2010年1～5月在我院治疗的80例腹泻患儿,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用金双歧、思密达口服,比较两组疗效。结果:治疗组治愈率为75.0%,好转率为17.5%,总有效率为92.5%;对照组治愈率为55.0%,好转率为20.0%,总有效率为75.0%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:金双歧、思密达联用治疗小儿腹泻效果显著,值得临床推广应用。

盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染56例疗效观察

目的观察盐酸溴己新葡萄糖注射液佐治小儿下呼吸道感染的疗效。方法选择112例下呼吸道感染患儿按入院日期单双号随机分为两组,对照组56例采用综合治疗,观察组56例在综合治疗基础上静脉滴注盐酸溴己新葡萄糖注射液,比较两组咳喘好转时间,肺喘鸣音、湿性啰音消失时间,总疗程及治疗效果。结果观察组咳喘症状好转时间,肺喘鸣音、湿性啰音消失时间及总疗程均明显短于对照组(P<0.05);观察组总有效率为91.1%(51/56),对照组总有效率为75.0%(42/56),观察组疗效好于对照组(P<0.05)。结论盐酸溴已新葡萄糖注射液辅助治疗小儿下呼吸道感染有效,能快速减轻症状,缩短疗程及住院时间。

逆向皮内注射法在新生儿卡介苗接种中的应用

目的探讨逆向皮内注射法在新生儿卡介苗接种中的应用效果。方法选择1000例符合接种条件的新生儿,按住院单、双号随机分为两组,实验组498例,采用逆向皮内注射法;对照组502例,采用传统皮内注射法。比较两组一次进针成功率、标准皮丘、拔针后菌液外溢情况及新生儿身体稳定性。结果实验组一次进针成功478例(96.0%)、标准皮丘472例(94.8%)、拔针后菌液外溢15例(3.0%);对照组一次进针成功446例(88.8%)、标准皮丘442例(88.1%)、拔针后菌液外溢50例(10.0%),两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论逆向皮内注射法应用于新生儿卡介苗接种,具有易固定、易进针、进针角度准确等优点,从而提高接种质量,值得临床推广应用。

新生儿脐带残端两种处理方法的效果比较研究

[目的]探讨两种处理方法对脐带残端干燥、脐部并发症和脐带残端脱落时间的影响。[方法]将1 000例正常新生儿分为两组,实验组常规断脐后双气门芯平脐双重结扎,在距脐根0.5 cm处断脐后,彻底清除脐带残端内的华通胶和血管,新生儿出生48 h～72 h后,脐带残端干燥期进行二次剪脐。对照组采用传统处理脐带方法。观察并比较两组新生儿脐带残端干湿情况,脐部并发症和脐带残端脱落时间。[结果]两组新生儿脐带残端干湿情况和脱落时间比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);两组新生儿脐部并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实验组处理脐带残端的方法使脐带残端早干燥、早脱落,脐部愈合快,脐部并发症少,降低了新生儿脐部感染几率。

2000～2009年玉州区妇幼卫生信息管理工作分析

目的:规范妇幼卫生信息管理工作,掌握妇幼保健院实际工作情况。方法:建立妇幼卫生信息平台及相关制度,加强人才队伍培养。结果:全区镇以上9家医疗保建机构建立了妇幼卫生信息平台,有专用电脑及信息软件,有专人负责妇幼卫生信息工作,实行全区乃至全市信息网络直报制度,妇幼卫生信息得到及时汇总、分析、反馈,为卫生管理决策提供科学有效的依据。结论:充分利用妇幼卫生信息,可有效促进妇幼保健各项工作的开展。

腰-硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产手术中的应用

目的观察腰-硬联合麻醉(CSEA)用于妊娠高血压综合征产妇行剖宫产手术的麻醉效果及其安全性。方法对30例ASAⅡ级、Ⅲ级需行剖宫产手术的妊娠高血压综合征产妇行腰-硬联合麻醉,观察并记录其麻醉前、麻醉后5 min、10 min及胎儿娩出后5 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度,新生儿Apgar评分。结果产妇麻醉后5 min、10 min及胎儿娩出后5 min的SBP、DBP与麻醉前基础值相比都有所下降(P<0.05),但降幅都在基础值的30%以内;产妇麻醉后5 min、10 min及胎儿娩出后5 min的HR与麻醉前基础值相比变化不大(P>0.05),血氧饱和度较稳定。结论腰-硬联合麻醉是妊娠高血压综合征剖宫产手术安全可靠、值得推广的麻醉方法。

儿童肥胖代谢综合征的临床干预效果研究

目的对儿童肥胖代谢综合征患儿进行临床干预,分析评价干预效果。方法从玉林市玉州区妇幼保健院参加健康体检的儿童中选择78例代谢综合征肥胖患儿,行健康教育、医学观察等干预措施,测量干预前后各项指标,进行统计学分析。结果干预后肥胖儿童大都有生活方式的改变,血压和三酰甘油等指标有显著性改变(P<0.05)。结论儿童肥胖代谢综合征发生较早,如果不加以干预,成人后发生相应慢性病的风险会加大。

集束化护理干预的临床应用进展

以往集束化护理主要用于感染的预防和控制,随着其相关研究的不断深入,有关集束化护理临床报道不断增多,其涉及的临床领域也不断扩展,包括急救医学、呼吸机相关性肺炎预防、静脉置管、预防鼻饲液反流与误吸、脓毒血症、脑卒中、婴幼儿抗生素相关性腹泻等。集束化护理在国内仍处于起步阶段,一些临床研究表明其有助于改善患者预后和提高医疗服务质量。本文就集束化护理干预的临床应用进展综述如下。

包皮环扎术与包皮环切术治疗小儿包茎、包皮过长的临床观察

目的:观察分析包皮环扎术与包皮环切术治疗小儿包茎、包皮过长的临床效果。方法:回顾性分析96例小儿包茎、包皮过长患者的临床资料,并按患者住院尾号将其分为治疗组与对照组,每组48例。对比两组患者临床治疗效果。结果:对比两组患者手术时间、术中出血量及切口愈合时间,治疗组患者手术时间及术中出血量均显著低于对照组患者的,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者切口愈合时间显著高于对照组患者的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:包皮环扎术在治疗小儿包茎、包皮过长疾病临床上效果显著,值得推广应用。