基于医院信息系统的护理工时与实际工作量一致性分析

目的分析基于医院信息系统(HIS)的护理工时与实际工作量的一致性,为护理人力资源调配提供可靠的依据。方法提取2012年1月至2014年11月我院各科室的护理工时、住院人数、入院人数、出院人数,将护理工时分别与住院人数、入院人数、出院人数进行多元回归分析;用《护理工时与实际工作量一致性评议量表》进行2轮专家调查问卷评议,评价护理工时与实际工作量的相符情况。结果 ICU住院患者人均护理工时最高,达36.21 h,其次是神经外科为11.92 h。以护理工时为因变量,住院、入院、出院人数为自变量,先进行全变量回归分析,得出全变量方程的决定系数R=0.754,方差分析F=9.226、P<0.001有统计意义;因变量中有住院人数对护理工时影响最大,进行逐步回归分析时只有住院人数进入方程,护理工时=50 292.490+5.99×住院人数。两轮专家调查问卷评议各条目平均得分均>4分,两轮专家调查问卷评议各条目得分分别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理工时与实际工作量相符率第1、第2轮分别为85.0%(340/400)和89.0%(356/400),相符率均≥85%。结论基于HIS的护理工时能直接准确反映医院护理工作量。

中华健康快车在玉林——记中国惟一流动的、专门从事慈善医疗活动的眼科火车医院

总结了中华健康快车在玉林开展白内障患者手术的经验,包括当地上车人员的培训,医疗安全和质量的保证,工作的协调和开展,并介绍了典型事例和护理体会,对存在的问题进行了分析。认为有序的管理、各部门的重视和协调及医务人员高度的责任感能保证健康快车高质量地开展公益诊疗活动。

基于雨课堂“双向六环”培训模式在新生儿护士中的应用

目的:探讨基于雨课堂“双向六环”培训模式引入新生儿护士理论培训的效果。方法:选择我院新生儿科的36名护士作为本次研究的对象,采用自身前后对照的研究方法,2018年1—6月运用传统理论培训模式进行培训,作为干预前期;2018年7—12月引入基于雨课堂“双向六环”培训模式进行培训,作为干预后期。比较干预前后期不同层级护士的理论考核成绩、学习自主能力和对培训效果评价。结果:干预后期不同层级护士考核成绩、自主学习综合能力及各维度得分均显著优于干预前期,且干预后期的护士对培训效果评价更高(P<0.05)。结论:在新生儿护士临床培训中,应用基于雨课堂“双向六环”培训模式的效果显著,可有效提升护士理论知识掌握程度,更能激发护士自主学习兴趣,从而提升护士综合能力,值得推广借鉴。

护理质控反馈系统的建立与应用研究

持续质量改进是护理管理的核心内容，而有效的质控信息反馈是保证护理质量持续改进的关键。传统的质量反馈是利用护士长例会、护士长手册、质量反馈单等方式反馈，存在反馈信息时间长、针对性不强、护士长和护士对信息反馈不重视等问题。为使质控反馈信息能在短时间、广泛地传达到护理人员中，调动护理人员参与质量控制的意识，发挥护理人员的主观能动性，有效提高护理质量，我院2010年开始，将原有的简单三级护理质控系统进行了改进，建立了全新的护理质量反馈系统，取得了满意的效果。现报告如下。

图片反馈法对护理质量影响的探讨

目的探讨使用图片反馈对提高护理质量的效果。方法引导护理质控人员将质控过程中发现的亮点、缺陷及不安全、不规范的表象拍摄下来,经过整理后,做成幻灯片,在质量反馈会上放映,并进行分析总结。结果通过使用图片进行反馈,分级、基础护理质量、病房管理质量、消毒隔离质量、护理文书质量、护理技术操作合格率明显提高。护理质量问题重复发生的机率明显减少。结论使用图片法进行质量反馈,可使护理亮点、缺陷重现,有效降低护理缺陷及其重复发生机率,缩短问题改进周期,规范护理行为,促进护理质量的持续改进。

初始护理评估记录单电子模板的开发与研究

目的探讨初始护理评估记录单电子模板在临床应用的可行性,为提高护理文书质量提供保证。方法根据等级医院评审标准,按照广西壮族自治区"病历书写基本规范(试行)"的要求,在计算机上开发初始护理记录模板,套入"先联系统"护理记录续版进行初始护理记录书写。结果初始护理评估记录质量评分显著提高,记录时间显著缩短(P<0.01)。结论初始护理记录单电子模板不仅为护士提供一个系统完整收集资料的指南,还提高了护理记录的质量及护士的工作效率。

利用护理工时进行病房分类管理

通过医院信息系统计算普通病区的工作量(工时),建立基于HIS系统的护理工作量数据库,探讨病房分类方法。根据各病房每床日平均工时将病房分成A、B、C、D四类,根据病房不同类别进行护理人力资源和绩效管理。绩效管理更加合理,护理人力资源得到充分利用,调动了护士工作积极性。

护理质量反馈系统的建立与研究进展

持续质量改进（CQI）是现代医院医疗护理质量管理的核心思想。它包括：“评价标准、评价方式、过程监控、反馈与改进、安全保证”5个环节，而有效的质控信息反馈是保证护理质量持续改进和全面质量提高的关键。为缩短反馈周期，提高反馈系统效益，持续改进并提高护理服务质量，现将研究进展综述如下。

病例整体护理质量评价

１９９７ 年， 依据“以病人为中心”的整体护理内涵， 确立病例整体护理质量评价标准与其分值， 采用随机抽样法， 重点项目检查法对每例病人的护理质量进行评价， ＞ ９５ 分为特优病例， ９０ ～９５ 分为优级，７１ ～８９ 分为良级， ＜ ７０ 分为劣级。依据评价结果分别给予奖罚。结果， 病例评价质量法克服了以往检查重复繁琐的缺陷， 促进了服务观念的转变和护理质量的提高， 增强了护士的责任感，

病例整体护理质量评价的探索

为了探索一套适合整体护理的管理手段和质量保证体系 ,我院试行了“病例整体护理质量评价”。结果示 :其促进了护理质量的提高和服务观念的转变 ,突出了“以病人为中心”的宗旨 ,以病例效果评价质量代替了平时的评价工作过程 ,大大克服了检查重复繁琐的缺陷 ,增强了护士的责任感 ,赢得了病人的信赖。

360°护理质量管理研究新进展

全面质量管理(TQM)是一种全面、持续、系统的质量改进方法,其核心理念是鼓励全部员工参与到质量管理过程中。我院构建360°护理质量管理体系,医院内所有人员是质控员,通过信息化管理,实施时间、事件、过程、地点、人群的360°无死角的质量管理。体系在实施的过程中,取得了良好的成效,也得到了各大医院认可,医疗质量全面提升,值得推广。

妇女原发性骨质疏松危险因素及防治研究

目的 分析玉林市妇女原发性骨质疏松的相关因素。方法 在妇女健康普查中 ,随机抽取玉林城区、林场、市郊的 386 2名妇女 ,经整群抽样筛选 2 5～ 70岁妇女 6 4 0名 ,用单光子骨密度仪测量不同年龄段妇女的骨密度 ,根据骨密度情况分为观察组和对照组 ,抽取空腹静脉血测定血钙 (Ca)、磷 (P)、镁 (Mg)的含量 ;并逐个评定更年期症状指数。结果 骨质疏松组 (观察组 )的血微量元素P、Mg值较骨密度正常值 (对照组 )偏低 (P <0 0 5 ) ,观察组的更年期指数也高于对照组 (P <0 0 0 1) ,非体力劳动组骨密度低于体力劳动组 (P <0 0 5 ) ,且非体力劳动组骨质疏松发生率( 39 1% )明显高于体力劳动组 ( 12 2 % )。结论 微量元素血P、Mg偏低 ,骨密度也降低 ;同时 ,骨密度降低组 ,更年期指数有所升高 ,提示微量元素P、Mg及更年期症状指数均与骨密度有关系。

用平衡记分卡建立护士岗位绩效指标的研究与应用

目的:借鉴平衡记分卡的理念,结合我院护理工作实际,建立科学、合理的护士绩效考核指标体系。方法:运用德尔菲法,通过3轮专家咨询和专家访谈,从顾客维度、业务流程、学习成长及成本效率4个方面建立绩效考核指标体系并赋予考核指标权重。结果:构建了平衡计分卡护士绩效评价指标体系中细化、量化的4个一级指标,9个二级指标,39个三级指标,使平衡记分卡绩效考核更加深入。结论:平衡记分卡指标体系的构建,具有科学性、实用性,可调动护理人员工作积极性,提高病人满意度和护理工作质量,提高护理管理效能。