肉毒素A联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛

目的:探讨采用皮下注射肉毒素A联合口服加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床效果。方法:选择带状疱疹后神经痛(PHN)患者62例,随机分为A、B两组各31例,A组皮下注射肉毒素A联合口服加巴喷丁胶囊治疗,B组患者仅口服加巴喷丁胶囊。观察两组患者治疗前1d,治疗后1、7、21、90d的视觉模拟(VAS)评分、睡眠质量(QS)、加巴喷丁胶囊维持量、药物的不良反应,同时记录两种治疗方法中因疗效不佳增加阿片类药物的情况。结果:治疗后1、7、21、90d时患者视觉模拟(VAS)评分及睡眠质量(QS)观察评价差异均有统计学意义(P<0.05),且组内不同时间点评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮下注射肉毒素A联合口服加巴喷丁胶囊综合治疗效果更佳,能迅速缓解疼痛,治疗后7d疗效明显,且大大减小口服加巴喷丁用量。

关节腔臭氧灌注配合针刀疗法治疗慢性肩周炎的临床观察

目的:探讨B超引导下关节腔臭氧灌注配合针刀疗法治疗慢性肩周炎的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,将2012年10月—2016年10月在我科接受治疗的病情迁延超过1个月的慢性肩周炎患者120例随机分为三组,分别为治疗组(C组),对照组(K组、O组),每组40例。C组给予关节腔内臭氧灌注+小针刀治疗;K组采用小针刀治疗;O组采用关节腔内臭氧灌注治疗,对三组患者治疗后的VAS评分、Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)及预后进行综合评价。结果:C组患者治疗后的VAS评分明显优于K组、O组,差异有统计学意义(P<0.01);C组治疗后的CMS评分与K组、O组呈现明显差异(P<0.01);C组治愈率最高,且不良反应最少(P<0.05);C组治疗后仅有2例患者复发,占5.0%,显著低于K组与O组,差异统计学有意义(P<0.05)。结论:对慢性肩周炎患者给予关节腔臭氧灌注配合小针刀疗法治疗,能够有效缓解疼痛,促进肩关节功能恢复,增强预后,值得临床推广应用。

医用臭氧在疼痛治疗的应用

随着医用臭氧的作用机制的研究不断深入,其在疼痛疾病治疗中得到了广泛的应用,尤其在颈、腰椎椎间盘突出症、骨性关节炎、肌筋膜炎、腱鞘炎等疼痛性疾病。本文针对其在疼痛治疗中的应用情况综述如下。

小针刀配合局部阻滞治疗臀上皮神经卡压症

目的观察小针刀疗法配合局部药物阻滞治疗臀上皮神经卡压症的临床疗效。方法对52例臀上皮神经卡压症患者采用小针刀疗法配合局部注射2%利多卡因3 ml、维生素B_(12) 500μg、曲安奈德20 mg及红花注射液5 ml混合液。结果痊愈39例,好转13例,总有效率100%,经3月～1年随访,痊愈47例,好转5例。结论小针刀疗法配合局部药物阻滞治疗臀上皮神经卡压症有可靠的疗效。