腹腔镜下子宫肌瘤剔除术不同止血方法的效果比较

目的探讨不同止血方法于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的效果及优缺点。方法行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者320例,根据止血方法不同分为子宫动脉阻断术84例(A组)、垂体后叶素102例(B组)、使用缩宫素76例(C组)、无止血措施58例(D组),分析4种手术方法的手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果手术时间B组<A组<C组<D组,术中出血量A组<B组<C组<D组。4组术后肛门排气时间、术后病率、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术或垂体后叶素,可明显缩短手术时间、减少术中出血量。

小儿重症肺炎合并呼吸衰竭13例的救治体会

目的探讨小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的救治措施,总结其治疗经验。方法 13例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿,采用控制感染、液体疗法、纠正缺氧、改善通气等综合治疗措施。结果 13例患儿中治愈10例,好转2例,死亡1例。结论采用控制感染、液体疗法、纠正缺氧、改善通气的综合措施,是治疗小儿重症肺炎的有效方法。

51例小儿恙虫病的临床分析

目的探讨小儿恙虫病诊疗效果.方法对51例恙虫病患儿的临床资料及利福霉素对其疗效进行分析.结果51例恙虫病患儿的发病年龄为2～13岁,平均8.5岁;7～9月份发病居多,占76.9%;居住农村46例,占90.2%;全部病例均有发热、淋巴结肿大和OXK＞1:160,48例有焦痂(或溃疡),占94.1%.利福霉素治疗47例,疗程7～14d,三代头孢治疗4例,疗程14～21d,无1例复发或死亡.结论利福霉素治疗本病经济、高效、安全,应为首选药物.

免疫调节措施改善婴儿喘息性支气管炎10年远期预后的临床随访观察

在常规治疗的基础上，加用强的松和左旋咪唑处理１周岁内的喘息性支气管炎（喘支）患儿（免疫组），并经过１０年追踪随访，与只用常规治疗的对照组比较，免疫组的喘支复发及转为哮喘例数、住院及抢救次数、哮喘停止发作的平均年龄和１０岁后未停止发作的例数均明显低于对照组。免疫调节措施可明显改善喘支患儿之远期预后。

小儿氟乙酰胺中毒血清心肌酶谱检测及意义

目的 :探讨小儿氟乙酰胺中毒患者血清心肌酶谱变化及其临床意义。方法 :分别于入院时和出院前检测血清门冬氨酸氨基转移酶 (AST) ,肌酸激酶 (CK ) ,乳酸脱氢酶 (LDH) ,并将轻度中毒组 (5 0例 )与中重度中毒组 (33例 )比较。结果 :入院时心肌酶谱普遍升高占 90 4 %(75 /83) ,中重度中毒组较轻度中毒组升高更显著 ,经统计学处理P <0 0 1。但出院前检测大部分恢复正常 ,两组比较差别无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :氟乙酰胺对小儿心肌损害明显 ,提示心肌酶谱越高病情越重 ,测定心肌酶谱可作为判断预后的指标之一。

肺炎支原体肺炎患儿血清维生素A、E水平及其与肺外并发症的相关性

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清维生素A、E水平及其与肺外并发症的相关性。方法选取194例MPP患儿(MPP组),并根据是否存在肺外并发症将其分为并发症组(n=68)和无并发症组(n=126)两个亚组,另选取健康儿童100例为对照组。比较MPP组和正常对照组间、并发症组和无并发症组间血清维生素A、E水平及其异常率。采用二元Logistic回归模型分析MPP患儿血清维生素A、E水平与肺外并发症的相关性,并使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清维生素A、E水平对MPP患儿发生肺外并发症的诊断效能。结果MPP组血清维生素A、E水平低于对照组,且异常率高于对照组(均P<0.05);并发症组血清维生素A、E水平低于无并发症组(均P<0.05)。维生素A<0.20 mg/L、维生素E<4.23 mg/L为MPP患儿发生肺外并发症的危险因素(均P<0.05)。血清维生素A、E水平诊断MPP患儿发生肺外并发症的ROC曲线下面积分别为0.904、0.861(均P<0.05),截断值分别为0.17 mg/L、3.92 mg/L时灵敏度为89.80%、82.60%,特异度为80.50%、76.30%。结论MPP患儿血清维生素A、E水平偏低,尤其是并发肺外并发症的患儿。血清维生素A、E水平降低的MPP患儿并发肺外并发症的风险增大。

小儿肺炎支原体肺炎临床治疗研究

目的:探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效与安全性。方法:收治肺炎支原体肺炎患儿80例,随机分为两组。参照组给予红霉素治疗,研究组给予阿奇霉素治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果:研究组治疗总有效率显著高于参照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率显著低于参照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效显著,安全性较高。

特异性免疫治疗对患哮喘儿童免疫功能的影响分析

目的观察特异性免疫治疗对哮喘儿童免疫功能的影响。方法选取2011年10月-2012年1月在本院接受治疗的哮喘患儿84例,通过计算机随机分组的方式将其随机分为实验组和对照组,每组42例。实验组使用特异性免疫治疗,对照组使用常规治疗,对比观察两组患者治疗前后血清IgE及细胞因子IL-4、IFN-C、IL-13、IL-12的浓度及分泌水平变化。结果经过治疗后与对照组相比,实验组的血清IgE浓度显著降低,IL-4、IL-13分泌水平显著降低,IFN-C、I L-12的分泌水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论特异性免疫治疗能有效使哮喘儿童T细胞两个亚种的免疫应答处于一个平衡的状态,有利于哮喘儿童的治疗。