我国农村地区607例癫痫患者应用丙戊酸钠治疗效果评价

目的观察基层医生使用国产丙戊酸钠（VPA）治疗癫痫的可行性、疗效及其不良反应。方法癫痫患者来自湖北省天门市和广西田东县农村地区。由县、乡级医生按规定的人选标准筛选病例，并使用VPA治疗和随访。疗效评估以发作频率与治疗前的变化为标准，其中无发作、显效和有效三者之和为总有效率。结果入组607例癫痫患者接受治疗随访，男性395例，女性212例，其中579例随访满12个月。患者中全面强直一阵挛性发作517例（85．2％），失神发作20例（3．3％），其余70例（11．5％）为部分性发作、单纯强直、阵挛、肌阵挛或失张力发作。服药满3个月、6个月、12个月时癫痫发作完全控制的患者分别有270例（45．5％）、249例（42．3％）和238例（41．1％），总有效率三个时段分别为65．2％、75．4％和85．5％。治疗随访期间共有58例出现困倦、嗜睡、疲乏、头晕等不良反应。治疗随访期间有19例（3．1％）先后脱组。结论VPA是一种疗效较好、严重不良反应少、基层医生比较容易掌握的广谱抗癫痫药，同苯巴比妥一样适合在我国农村地区推广应用。