老年人大肠癌并发急性肠梗阻的临床特点和治疗

目的探讨老年大肠癌并发急性肠梗阻患者的临床特点和治疗方法。方法对大肠癌并发急性肠梗阻246例临床资料进行回顾性分析。结果治愈241例,死亡5例。术后出现并发症39例。结论对大肠癌并发急性肠梗阻患者配合液状石蜡的综合治疗,可使部分患者梗阻解除,为术前充分准备赢得时间,提高手术安全性,减少并发症发生,为手术一期切除吻合创造良好条件。

52例直肠癌术后局部复发的再手术治疗

目的探讨直肠癌术后局部复发的相关因素及再手术治疗问题。方法对52例直肠癌术后局部复发的临床资料进行回顾分析。结果首次手术时Dukes B期19例,C期33例;Miles术17例,Dixon术35例。黏液腺癌15例,低分化腺癌17例,腺癌20例。肿瘤距远切缘<3cm者21例,>3cm者31例。25例再次行根治术中位生存期为31个月,16例行姑息性切除中位生存期13个月,11例未能切除者3个月内死亡。再手术5年生存率为26.92%。结论直肠癌术后局部复发与肿瘤组织学类型、Dukes分期、术式选择、术前术中"无瘤术"实施密切相关。直肠癌局部复发应进行以手术为主的综合治疗。

微创穿刺引流术治疗亚急性硬膜外血肿15例疗效观察

目的探讨微创穿刺引流术治疗亚急性硬膜外血肿的疗效。方法本组15例病人术前应用CT进行定位,在局麻下使用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺后抽吸引流,对液化不完全引流不畅的注入尿激酶夹闭4～6h开放引流。结果 15例全部治愈,无1例死亡。结论微创穿刺引流术治疗亚急性硬膜外血肿性创伤小、疗效确切、简单、方便、安全。

颅骨固定体治疗颅骨凹陷性粉碎性骨折疗效观察(附30例报告)

目的总结颅骨固定体治疗颅骨凹陷性粉碎性骨折的治疗经验,评价疗效。方法 30例患者均在一期手术的同时采用颅骨固定体进行碎骨片原位复位颅骨成形术。结果全部病例骨瓣成形效果良好,无并发症。结论颅骨固定体治疗颅骨凹陷性粉碎性骨折疗效满意,值得推广应用。

难治性胃溃疡患者胃大切前后残胃VEGF、bFGF和微血管密度变化情况的观察

目的:探讨难治性胃溃疡外科治疗的分子生物学机制。方法:检测23例难治性溃疡行胃大部切除者(实验组)治疗前后胃底组织VEGF、bFGF的表达和微血管计数水平,并与22例溃疡内科治愈者(对照组)比较。结果:实验组治疗前VEGF、bFGF和微血管计数较对照组治疗前低(P<0.01),治疗后VEGF、bFGF水平与对照组治疗后差别不大(P>0.05),微血管数量水平治疗后较对照组治疗后高(P<0.05)。结论:难治性溃疡患者行手术根治术后可提高患者残胃组织抗溃疡能力。

陈旧性肛裂手术的护理体会

肛裂是齿线以下肛管皮肤层的小溃疡，具有疼痛、出血、便秘三大特点，普遍认为其发病原因与感染、损伤、特殊解剖位置有关。肛裂若延误治疗，可发展为陈旧性肛裂，采用肛裂切除术治疗效果效好。我院１９９６年６月至１９９８年１２月采用此法治疗陈旧性肛裂２８例，均治愈...