核素显像评价存活心肌的研究进展

冠心病（CAD）为常见病，冠脉血流减少导致心肌细胞功能代谢发生变化，心功能受损。随着冠脉介入术的临床应用，人们发现部分受损心肌功能在术后能恢复，从而认识到存在可逆性心肌损伤．提出了存活心肌的概念。对于CAD心肌缺血或心肌梗死的区域内，有存活心肌的患者，再血管化术后局部心肌功能恢复或改善；而无存活心肌（坏死、瘢痕）引起的左心室收缩功能障碍，再血管化术后功能不能恢复，

甲亢合并轻中度肝功能损害患者^(131)I治疗效果观察

目的观察甲状腺功能亢进症伴发轻中度肝功能损害患者131I治疗效果。方法对106例初诊为甲亢合并轻中度肝功能损害的患者进行口服131I治疗,分析比较131I治疗前后甲状腺功能及肝功能变化。结果106例甲亢合并轻度肝功能损害的患者131I治疗后6个月,甲亢治愈89例(83.96%),总有效率为98.11%;98%的患者肝功能指标恢复正常。结论甲亢合并轻度肝功能损害时,131I治疗仍然是安全、有效的。

门控心肌断层显像诊断成人病毒性心肌炎的临床价值

目的探讨门控心肌断层显像(G-MPI)对成人病毒性心肌炎(VMC)的诊断价值。方法对58例成人VMC和12例健康者进行99mTc-MIBI G-MPI检测。结果 58例VMC患者G-MPI阳性52例,阳性率89.66%。GMPI阳性率分别与ECG、心肌酶或肌钙蛋白Ⅰ比较,差异有统计学意义(P<0.01)。心功能异常43例,异常率74.14%。结论 G-MPI不仅能观察到心肌炎病变的部位、形态、范围及严重程度,还能了解心功能变化情况,对诊断VMC有临床应用价值。

^(153)S_m-EDTMP联合“云克”治疗多发性骨转移瘤的效果观察

目的比较单独使用153Sm-EDTMP与153Sm-EDTMP联合“云克”(99Tc-MDP)两种方法治疗多发性骨转移瘤的止痛效果及转移灶效果。方法96例确诊为多发性骨转移肿瘤中,60例单独使用153Sm-EDTMP治疗,36例使用153Sm-EDTMP联合“云克”治疗,比较两种方法的治疗效果。结果单独使用153Sm-EDTMP治疗,缓解骨痛的总有效率为61.67%,转移灶消除或缩小的总有效率为20.00%,而153Sm-EDTMP与“云克”联合治疗则分别为88.89%和44.44%,两组间比较差异有高度显著性(P均<0.01)。结论单独使用153Sm-EDTMP治疗和153Sm-EDTMP联合“云克”治疗多发性骨转移瘤都是有效的止痛方法,但153Sm-EDTMP联合“云克”对于多发性骨转移瘤止痛效果更佳(88.89%),同时使部分转移灶完全消失、缩小或减少。

^(90)Sr敷贴治疗婴幼儿皮肤毛细血管瘤效果观察

目的观察^(90)Sr敷贴治疗毛细血管瘤的效果。方法每次敷贴剂量6Gy,每周1次,连续4次为1个疗程,若1个疗程未痊愈,隔2～3个月,进行第2个疗程。结果总有效率为98.00%,治愈率为81.43%,其中毛细血管型治愈率86.43%。海绵状血管瘤型治愈率为67.39%,前者优于后者(x^2=16.26,P<0.01)。结论^(90)Sr敷贴治疗毛细血管瘤方法简单,效果佳、安全、无痛苦,尤其对毛细血管型效果更佳,治愈率更高。

^(99m)Tc-MIBI潘生丁心肌灌注断层显像诊断冠心病的价值

目的探讨99mTc-MIBI潘生丁负荷断层显像(P-MPTI)对诊断冠心病的临床价值。方法对75例冠心病的患者进行P-MPTI,3~4天后进行静息心肌断层显像(R-MPTI),并对比两种方法。结果R-MPTI检查阳性率为72.00%,P-MPTI检查73例阳性,阳性率为97.33%,两者比较差异有高度显著性(χ2=16.64,P<0.01)。75例冠心病患者共有375个心肌节段,其中R-MPTI检查发现92个心肌病变节段,P-MPTI检查发现158个心肌病变节段,两者比较差异有高度显著性(χ2=25.35,P<0.01)。结论P-MPTI是一种无创的、安全的冠心病诊断方法,对早期诊断冠心病和潜在心肌缺血的患者及冠心病治疗和预后评估都有重要的临床价值。