166例无痛胃镜检查治疗临床观察

目的探讨无痛胃镜检查的临床效果。方法术前准备同常规胃镜检查，静注芬太尼1～2pg／kg，15～20s内注完，1min后按1．5～2mg/kg缓慢推注异丙酚，30-40s内缓慢推注，待病人睫毛反射迟钝或消失，自主呼吸正常后（RarnSay分级Ⅲ级），再行胃镜检查。结果全部病例检查结束后15min内均完全清醒，均未遗留痛苦回忆，48例次（占28．92％）有舒适感或轻度欣快感。结论镇静状态下胃镜检查术可减少病人的紧张、焦虑和恐惧情绪，并能减少诱发心绞痛、心肌梗塞等并发症。无痛胃镜检查法是一种安全、舒适、有效的方法。

国产OMOM智能胶囊内镜临床应用的评价

目的探讨OMOM胶囊内镜系统的性能及在临床应用中的价值。方法总结41例胶囊内镜检查的临床资料。结果在疑有消化道疾病的41例检查中,共检出病变49例次,包括小肠炎8例（均为非特异性局限性炎）,胃炎31例,胃及小肠息肉3例,小肠静脉瘤1例,小肠出血1例,钩虫症2例,鞭虫症2例,蛔虫症1例。未见异常4例。总阳性检出率为90.24%,小肠阳性检出率为43.90%。胶囊未能通过回盲瓣2例。胶囊检查时间平均为314min（108~550min）,排出时间平均为1539.25min（186~2596min）。结论国产OMOM胶囊内镜对于胃及小肠疾病的有一定的诊断价值,对于不明原因的消化道出血患者、腹痛患者可考虑做此检查。随着国产OMOM胶囊内镜的普及,对小肠疾病的认识及诊断水平将大大提高。

六味能消胶囊治疗便秘型肠易激综合征50例临床观察

目的评估六味能消胶囊治疗便秘型肠易激综合征（IBS）的效果、安全性以及耐受性。方法采用随机、开放、阳性药物对照方法进行研究。将符合罗马Ⅱ标准的100例IBS患者分为试验组和对照组，各50例。试验为期4周：1周基线期，2周试验组六味能消（3次／d，2粒欲，餐后服用）或对照组莫沙必利（3次／d，5mg欲，餐前15～30min服用）治疗期及治疗结束1周随访期。对患者全部IBS症状进行总体评估，对患者每个IBS参数的改善程度以及安全性进行评估。结果两组症状总积分治疗后14天与治疗前自身比较差异有高度显著性（P均〈0．01）。治疗期2周和随访期1周，试验组与对照组问症状总积分；试验组及对照组治疗后14天与随访后28天症状总积分自身前后比较，差异均无显著性（P〉0．05）；生活质量评价在日常活动方面两组间差异有显著性（P〈0．05），其他各项指标试验组亦较对照组下降，但差异均无显著性。安全性分析结果示，两组间不良事件、不良反应等指标的差异均无显著性（P〉0．05）。结论六味能消胶囊能有效治疗IBS各症状，效果稳定，并具有良好的安全性和耐受性。

生长抑素联合中药治疗重症胰腺炎对患者免疫调节因子的影响

目的探讨早期应用柴芍承气汤治疗重症胰腺炎对患者免疫调节因子水平的影响。方法采用酶联免疫法测定重症胰腺炎患者采用柴芍承气汤加施他宁及单用施他宁治疗前后的外周血清中白细胞介素-2(IL-2)、IL-2Rα、sIL-2R,IL-10、IL-12、IL-18水平。结果观察组经治疗1周后患者淋巴细胞产生IL-2水平显著升高(P<0.01),淋巴细胞表面表达IL-2Rα亦增强(P<0.01),外周血sIL-2R水平显著下降(P<0.01);IL-10、IL-12、IL-18水平显著下降(P均<0.01);而对照组IL-2Rα、sIL-2R无明显改变(P均>0.05);IL-2、IL-10、IL-12、IL-18水平明显下降(P均<0.01)。结论早期应用柴芍承气汤结合施他宁治疗重症胰腺炎患者,更有利于恢复机体免疫调节功能。