品管圈在提高呼吸内科住院患者口服药规范服用率中的效果观察

目的探讨品管圈活动对呼吸内科住院患者口服药规范服用率的影响。方法选择需口服药治疗的患者137例,其中未实施品管圈活动前患者65例(调查3次共195例次)为对照组,实施品管圈患者72例(调查3次共216例次)为观察组,比较两组住院患者口服药规范服用率。结果观察组患者口服药规范服用率明显高于对照组(P<0.001);开展品管圈活动后护理人员在解决问题能力、责任心、沟通协调、品管手法运用、团队凝聚力等方面得分均明显提高(P<0.001)。结论开展品管圈活动能有效提高护士的工作积极性和主动性,提高住院患者口服药的规范服用率。

低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者微循环及氧代谢状态的影响观察

目的:分析低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者微循环及氧代谢状态的影响。方法:将120例慢阻肺并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组和观察组各60例。对照组采用基础治疗,观察组则加载低分子肝素治疗。比较治疗前后两组患者间肺功能指标、甲襞微循环指标和氧代谢状态指标差异。结果:治疗后3 d、7 d,观察组肺功能指标FEV1%、TLC、PIMAX和PEMAX显著高于对照组,而FRC则显著低于对照组;甲襞微循环指标管襻形态积分、血流状态积分、襻周状态积分、总积分显著低于对照组,而毛细血管流速则显著快于对照组;氧代谢状态指标Ca O2、DO2、Pa O2显著高于对照组,而VO2和Ca-v O2则显著低于对照组,P<0.05。结论:低分子肝素通过降低慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并呼吸衰竭患者的血液黏度,增加肺部血流供应,从而促进肺功能的提高,并表现为氧代谢相关指标的改善。

阿奇霉素注射液应用于下呼吸道感染治疗的价值分析

目的研究阿奇霉素注射液应用于下呼吸道感染的治疗效果。方法选取2017年2月至2019年2月本院收治的86例下呼吸道感染患者作为研究对象,根据随机数字法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予头孢他啶静脉滴注治疗,观察组给予阿奇霉素注射液静滴治疗,比较两组对下呼吸道感染的治疗效果和不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的76.74%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组止咳时间、退热时间、肺啰音消失时间均短于对照组,两组症状改善时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应与对照组比较差异无统计学意义。结论阿奇霉素注射液应用于下呼吸道感染治疗效果较好,而且能缩短止咳、退热、肺啰音等症状缓解时间,安全性较高,不良反应较少,具有重要应用价值,值得推广应用。

预见性氧疗监护在呼吸衰竭病人中的应用

目的探讨预见性氧疗监护对呼级衰竭患者的作用。方法应用预见性氧疗监护治疗79例呼吸衰竭患者。结果提高了氧疗的效果,预防氧疗的副作用,监护过程未发生缺氧或氧疗并发症,79例呼衰病人经综合治疗痊愈出院。结论对呼吸衰竭患者,采用预见性氧疗监护能提高治疗效果,提高存活率。

264份茶碱血药浓度结果临床分析

目的监测264份血清茶碱浓度结果,了解不同的茶碱剂型、年龄、血氧分压、联合平喘治疗对血药浓度影响。方法在协议处方下给普通剂型茶碱和茶碱缓释片(舒弗美),治疗期间监测茶碱血药浓度。结果60岁以上的老年人血清茶碱浓度,心血管副作用高于一般成人人群组,茶碱剂型影响茶碱血药浓度稳定性,血氧分压影响茶碱浓度倾向,血氧分压越低,血清茶碱浓度越高,联合平喘药似乎对茶碱血药浓度不大。结论根据病情个体化选择茶碱剂型剂量,有条件者尽量监测病情变化及茶碱浓度,单一的茶碱剂量增加产生副作用征象时联合平喘药,最大限度地降低茶碱毒副作用,产生较佳血药浓度。

COPD急性期血清IL-8变化

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)血清IL-8浓度变化及急性发作期肺功能损害。方法29例次COPD患者因下呼吸道感染诱发急性发作期做血清IL-8浓度及肺通气功能测定,记录FEV1值FEV1预计值%,治疗后再次复查上述指标,采用治疗前后比较方法。结果COPD急性期血清IL-8浓度较缓解期明显增高(P<0.01),FEV1改善值1级与2、3级比有显著差异(P<0.01)。结论血清IL-8浓度测定可能在COPD的病情,治疗效果,预后判断是良好指标,COPD早期气道可逆成分大,部分与支气管哮喘差别,倡导COPD早期防治关键对COPD高危人群肺功能常规检查。

痰热清注射液治疗30例脑卒中合并肺部感染疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗脑卒中合并肺部感染患者的临床疗效。方法我院收治脑卒中合并肺部感染患者52例,治疗组30例给予痰热清注射液与抗生素联合治疗,对照组24例给予抗生素治疗。结果治疗组短期内感染得到控制。结论痰热清注射液治疗脑卒中合并肺部感染的临床疗效明显优于对照组,且未发现明显毒副作用。

留痰标本失败原因分析及护理对策

留痰标本检查是呼吸系统疾病诊断、治疗的一个重要手段之一,它提供了可靠的依据.痰标本质量直接影响检验结果,为了提高痰标本的质量,我们对失败的原因做了很好的分析,通过分析,我们采取了相应的护理对策,取得了显著的效果,现报道如下.

ANCA相关性血管炎患者胸部X线片表现和肺通气功能的分析——附28例报道

目的:探讨抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎患者胸部X线片表现和肺功能参数的变化。方法:选择28例长期ANCA相关性血管炎患者(研究组)和20名正常健康体检者(健康对照组),分析两组患者的胸部X线片结果,并比较其肺功能参数。结果:研究组胸部X线片正常20例,异常8例(均表现为肺间质纤维化),胸部X线片正常者残气量、肺总量均低于健康对照组(P均<0.05),胸部X线片异常者FEV1、最大呼气流量(PEF)、残气量、肺总量均低于健康对照组(P均<0.05);研究组中胸部X线片异常者的FEV1、PEF均低于X线片正常者(P<0.05)。结论:ANCA相关性血管炎患者可有肺通气功能损害,部分可能与肺间质慢性纤维化有关。

M2型丙酮酸激酶对肺癌合并胸腔积液的诊断价值

目的分析和观察M2型丙酮酸激酶(M2-PK)在肺癌合并胸腔积液当中的诊断价值。方法选取某院2013年5月-2014年8月收治的58例肺癌合并胸腔积液患者为观察对象,并将患者按照肺癌合并胸腔积液及良性胸腔积液进行分组,即A、B两组,患者分别为28例和30例;针对两组患者使用夹心ELISA法测定,记录患者M2-PK、CEA的数值,对比数值差异。结果 A组患者的M2-PK水平为(20.3±7.7)U/ml,CEA水平为(15.5±6.2)ug/L;B组患者的M2-PK水平(10.2±5.4)U/ml,CEA水平为(2.9±1.5)ug/L;I-II期患者6例,M2-PK阳性2例,CEA阳性1例;III-IV期患者24例,M2-PK阳性16例,CEA阳性13例;M2-PK诊断肺癌的灵敏度为82.14%,CEA诊断肺癌的灵敏度为71.42%。结果对比,差异存在统计学意义。结论 M2-PK在肺癌合并胸腔积液的诊断中的灵敏度、特异度高于CEA,可为临床早期发现及诊断提供有效依据。