鼻咽癌原发灶的挽救性手术进展

鼻咽癌是中国南方地区发病率较高的头颈恶性肿瘤,主要治疗方法是放射治疗(简称放疗),但约20%鼻咽癌患者在首次治疗后会出现原发灶局部残留或复发。原发灶残留或复发鼻咽癌患者主要的治疗方法是手术和再程放疗。本文对鼻咽癌原发灶挽救性手术治疗进展进行综述,以了解鼻咽癌挽救性手术治疗存在的问题及今后的研究方向。

鼻咽癌的免疫治疗研究进展

鼻咽癌是中国南方地区发病率较高的恶性肿瘤,鼻咽癌的治疗目前以同步放化疗为主要治疗方式,早期鼻咽癌的预后较好,而晚期鼻咽癌的预后较差。免疫治疗作为一种治疗恶性肿瘤的新方法,在临床上应用越来越广泛,并在一些恶性肿瘤的治疗上取得较好效果,成为目前临床研究热点。本文对免疫治疗应用在鼻咽癌方面的研究进行综述,以发现存在的问题和新的研究方向。

SPP1在头颈部鳞状细胞癌的免疫浸润及临床相关性分析

探讨分泌型磷蛋白1 (Secreted Phosphoprotein 1,SPP1)在头颈部鳞状细胞癌(Head and neck squamous cell carcinoma, HNSC)中与免疫浸润及临床的相关性,明确SPP1在HNSC预后和个体化治疗中的潜在价值。使用癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas, TCGA)HNSC数据分析SPP1表达。使用来自TCGA的临床生存数据评估SPP1的临床预后价值。使用R语言的clusterProfiler包进行SPP1相关的富集分析。使用R语言的CIBERSORT函数评估22种肿瘤浸润免疫细胞在HNSC中的浸润情况,分析肿瘤浸润免疫细胞与SPP1表达之间的关联。差异表达分析发现SPP1在HNSC中高表达(P<0.001),临床相关性分析发现SPP1表达与T分期(P=0.001)、临床分期(P=0.013)相关,SPP1高表达患者的总生存期明显短于低表达患者(P=0.020 4)。基因富集分析发现SPP1在HNSC中与免疫学功能及免疫相关通路有关联。肿瘤浸润免疫细胞分析发现在高SPP1表达组中,M2巨噬细胞(P=0.001 1)、未活化树突状细胞(P=0.005 5)、活化肥大细胞(P=0.048 8)浸润比例增加,而活化记忆性CD4+T淋巴细胞(P<0.001)、浆细胞(P=0.026 6)、未活化肥大细胞(P=0.038 6)浸润比例减少。研究表明SPP1在HNSC中充当致癌基因,并与患者的临床结果相关,SPP1在肿瘤免疫微环境中起重要作用,可能成为HNSC中有价值的预后生物标志物及免疫治疗生物靶标。