15例新生儿败血症诱发坏死性小肠结肠炎的回顾性分析

分析新生儿败血症诱发坏死性小肠结肠炎的临床情况。方法:选取我院收治的15例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结患儿的发病率、危险因素与病原菌。结果:①本病患儿胎龄为(36.2±3.3)周,出生体重为(2551±738)g,发病日龄为(10.3±12.2)d;②所有患儿均出现肠鸣音减弱,且伴有不同程度的腹胀、胃潴留、便血等症状;全部患儿均发生黄疸,精神状态差,肌张力低下,无惊厥病例;③Bell-NEC分期中,I 期5例,II 期7例,III期3例;④所有患儿腹部X线检查均显示肠管充气扩张,部分患者显示肠梗阻、肠壁积气、气腹、肠管僵硬;⑤所有患儿均给予保守治疗,其中2例于治疗2、5d家属放弃治疗死亡;其余13例患儿均治愈,随访中出现脑瘫1例,生长发育落后2例,余下10例患儿生长发育与正常儿童相近。结论:新生儿败血症诱发坏死性小肠结肠炎的临床表现不典型,辅助检查特异性差,积极进行治疗,可明显改善预后。

新生儿医院感染的相关因素及预防

目的 观察引起新生儿医院医院感染相关因素,探讨预防控制措施.方法 对562例住院患儿发生医院感染68例的床资料进行回顾性分析.结果 医院感染发生率为11.9%.医院感染相关因素:男婴、早产、低体质量、吸氧、置暖箱、羊水Ⅲ度污染、ICU、侵袭性操作、预防应用抗生素.结论 新生儿医院感染发生率较高,加强围生期保健、减低早产儿和低出生体质量儿、提高对医院感染的认识、减少侵袭性操作是预防控制医院感染医院感染的关键措施.

极低出生体质量儿围产期的综合治疗

目的探讨极低出生体质量儿(VLBWI)的综合管理。方法分析80例VLBWI的临床表现,并采取综合治疗措施:恒温箱保暖复温;加强呼吸及营养管理;控制血糖,维持电解质酸碱平衡;预防感染;注入血浆、白蛋白、丙种球蛋白支持治疗;对有高胆红素患儿给予蓝光治疗等。结果存活出院58例,平均住院(25.5±6.9)d,出院平均体质量(1904±436)g。死亡16例,放弃6例。结论VLBWI治疗中,着重应加强保暖;严密监护呼吸,及时发现疾病,防止感染,合理的鼻饲喂养及部分静脉营养;积极治疗各种并发症,严格执行消毒隔离制度。