阴道微生态与高危型HPV感染及宫颈病变的相关性研究进展

宫颈癌是目前全世界女性生殖道肿瘤发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一,是导致全球女性癌症致死的主要原因[1],高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈病变的发生密切相关[2]。阴道微生态与HPV感染、宫颈癌前病变的进一步发展和宫颈癌的进展密切相关[3],正常阴道微生态环境中,菌群间的密集性、多样性及各菌群占比等维持动态平衡,一般情况下HPV检测结果为阴性。现就女性阴道微生态与高危型HPV持续感染及宫颈病变、宫颈癌相关性作一综述。

改良式宫颈环扎术治疗宫颈机能不全

目的观察改良式宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果。方法选取医院收治的宫颈机能不全患者116例,随机分为观察组和对照组,每组58例。对照组采用期待疗法治疗,观察组采用改良式宫颈环扎术治疗。比较2组的分娩孕周及妊娠结局的差异。结果观察组手术时间为(23.75±7.43)min、平均出血量为(7.94±1.50)ml,无术后并发症发生。观察组分娩孕周≥37周者46例占79.3%,对照组分娩孕周≥37周者25例占43.1%,观察组分娩孕周较对照组显著延长(P<0.05);观察组妊娠成功率较对照组高(P<0.05),流产率、早产率较对照组低(P<0.05);观察组新生儿出生平均体质量较对照组重(P<0.05)。结论改良式宫颈环扎术治疗宫颈机能不全可明显延长分娩孕周,降低流产率和早产率,改善新生儿结局。

ATP无创联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈高危型HPV感染的临床效果分析

目的分析ATP无创联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效及对患者阴道微生态环境的调节作用。方法选取120例宫颈HR-HPV患者,按照随机数字表法分为对照组(66例)与治疗组(54例)。对照组采用重组人干扰素α-2b栓治疗,治疗组在对照组基础上联合ATP无创治疗。比较两组治疗效果及阴道微生态检测恢复情况。结果治疗组总有效率(92.6%)明显高于对照组(69.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组乳酸杆菌明显多于对照组,白细胞酯酶(LE)阳性率、H_(2)O_(2)阳性率、pH值异常率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论ATP无创联合重组人干扰素α-2b栓治疗宫颈HR-HPV感染,可改善阴道微生态环境,提高HR-HPV转阴率,优于单纯使用重组人干扰素α-2b栓。