广西瑶族中老年人脂肪率与体重指数关系的分析

目的探讨广西瑶族中老年人体脂的分布情况,分析脂肪率（ PBF）和体重指数（ BMI）的关系,为瑶族中老年人的肥胖诊断提供依据.方法随机抽取403名（男性162名,女性241名）广西瑶族健康中老年人作为研究对象,检测受试者的PBF和 BMI.结果广西瑶族中老年人各年龄段女性PBF均高于男性,差异有统计学意义（P〈 0. 01）;而女性BMI除45-年龄段低于男性外,其他各年龄段与男性比较差异无统计学意义（P〉0.05）;男性的PBF 和BMI在55岁后呈下降趋势,女性的PBF和 BMI在5 0岁后呈下降趋势;除55-年龄段外,男性在其他年龄段PBF 肥胖检出率明显低于女性（P〈0.05）,而男女性各年龄段的BMI肥胖检出率比较无统计学意义（P〉0.05）;瑶族中老 年男女以PBF和BMI判断的肥胖率存在显著相关性和明显的一致性.结论 PBF比单纯BMI更能反映人体肥胖的实际情况,能更准确地为瑶族中老年人肥胖的诊断提供依据.

C臂透视下股骨粗隆间骨折闭合复位空心拉力钉内固定术:88例基层医院经验报告

目的探讨C臂透视下股骨粗隆间骨折(IF)闭合复位空心拉力钉内固定术的临床效果。方法选取2014年1月~2018年1月我院IF患者176例,按治疗方案不同分观察组(n=88)、对照组(n=88)。对照组行传统钉板类内固定术,观察组行C臂透视下闭合复位空心拉力钉内固定术。比较两组手术情况(手术用时、术中失血量、骨性愈合用时)、术后6个月骨折愈合情况、并发症发生率、术前及术后6个月髋关节功能(Harris评分)、运动功能(FMA评分)。结果观察组手术用时、骨性愈合用时较对照组短,术中失血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组Harris、FMA评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月骨折愈合优良率97.73%(86/88)较对照组79.55%(70/88)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.27%(2/88)与对照组6.82%(6/88)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论C臂透视下闭合复位空心拉力钉内固定术治疗IF效果显著,能进一步促进骨折愈合,恢复髋关节功能及运动功能,且并发症少。

奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效观察

目的:观察奥曲肽注射液治疗肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血的临床疗效。方法:将肝硬化合并上消化道出血患者78例,随机分为治疗组和对照组,每组39例。治疗组在常规止血、抑酸、补充血容量治疗基础上加用奥曲肽治疗,对照组则给予常规止血、抑酸、补充血容量。结果:治疗组和对照组的止血成功率分别为92.3%和74.4%(P<0.05),两组有显著性差异。结论:奥曲肽是治疗肝硬化合并上消化道出血更为有效的方法。

α-硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的探讨α-硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年2月百色市田阳县人民医院收治的2型糖尿病周围神经病变患者87例,按入院先后顺序分为A、B、C组,各29例。A组患者予以α-硫辛酸联合依帕司他治疗,B组患者予以α-硫辛酸治疗,C组患者予以依帕司他治疗。观察3组患者临床疗效、治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分、临床症状评分系统(TSS)评分、神经传导速度(腓总神经感觉传导速度、腓总神经运动传导速度)及不良反应发生情况。结果 A组患者总有效率高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后A组患者TCSS评分、TSS评分低于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者TCSS评分、TSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后TCSS评分、TSS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组患者腓总神经感觉传导速度、腓总神经运动传导速度高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组患者腓总神经感觉传导速度、腓总神经运动传导速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者治疗后腓总神经感觉传导速度、腓总神经运动传导速度高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者均未发生严重不良反应。结论α-硫辛酸联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效显著,可改善患者临床症状及神经传导速度,且不良反应少。

急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效研究

目的探讨急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效。方法选取2014年3月—2016年3月田阳县人民医院收治的冠心病快速心律失常患者86例,随机分为对照组与治疗组,各43例。对照组患者给予利多卡因治疗,治疗组患者给予胺碘酮治疗。比较两组患者症状消失时间、心电图检查结果恢复正常时间、治疗时间、临床疗效、治疗前后P-R期间和Q-T期间水平、不良反应发生情况。结果治疗组患者症状消失时间、心电图检查结果恢复正常时间、治疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者P-R间期、Q-T间期水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组P-R间期、Q-T间期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后P-R间期、QT间期长于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效确切,可有效缩短治疗时间,改善心律,且不良反应少。

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效观察

目的观察静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效。方法选取2009年1月—2011年12月本院收治的106例老年急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上给予尿激酶静脉滴注溶栓治疗,并于溶栓治疗12h后给予低分子肝素皮下注射,对照组在常规治疗的基础上给予低分子肝素皮下注射抗凝治疗,两组患者均连续用药7d,观察两组患者的血管再通率以及治疗后心绞痛、心力衰竭、心律失常的发生率及死亡率。结果观察组患者的血管再通率为73.58%(39/53),高于对照组患者的50.94%(27/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的心绞痛、心力衰竭、心律失常的发生率及死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉溶栓治疗能够有效恢复冠脉血流,促进老年急性心肌梗死患者的冠脉再通率,降低急性心肌梗死的并发症发生率及死亡率,临床治疗效果良好,可进行临床推广使用。

循证护理在急诊科实习护士带教中的应用体会

目的:研究循证护理在急诊科护理实习生带教中的应用体会。方法:将急诊科实习的150名护士随机平分为试验组及对照组,对试验组实习护士采取循证护理教学方法进行带教,对对照组实习护士采取常规教学方法进行带教,比较两组实习护士循证护理知识的理解程度以及评判思维能力。结果:试验组实习护士循证护理知识的理解以及评判性思维能力比对照组实习护士有明显差异,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理教学方法有利于急诊科实习护士专业知识的掌握以及评判性思维能力的提高,在护理教学中值得广泛推广。

循证护理对胆囊结石微创术后疼痛的干预效果

目的探讨循证护理在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理中的应用效果。方法行腹腔镜手术的50例胆囊结石患者为研究对象,利用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各25例。对照组进行常规普外科护理,观察组在对照组的基础上进行疼痛的评估、痛因查找和制定护理计划等循证护理。结果观察组术后疼痛时间为(4.5±1.3)d,对照组为(6.7±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后SAS评分为(35.7±12.4)分,明显低于对照组的(46.9±10.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后VAS评分优良率(84.0%)明显高于对照组(40.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.0%,对照组为16.0%,两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论循证护理对胆囊结石患者有很好的护理效果,能够有效降低手术后的疼痛程度,缩短疼痛时间,减少治疗时间,提高身体素质和生活质量。

控制产妇剖宫产术后疼痛的护理进展

目的探讨临床对产妇剖宫产术后疼痛的护理,为有效的护理产妇剖宫产术后疼痛提供一定的理论参考依据。方法分析总结产妇剖宫产术后疼痛产生的原因以及临床对剖宫产术后疼痛采取的护理措施。结果通过对患者的的护理有效的减轻了患者的疼痛感,提高了患者的满意度。结论对产妇剖宫产术后疼痛采取多种护理措施,可以降低患者的疼痛感,为有效的护理产妇剖宫产术后疼痛提供了一定的理论参考依据。

非ST段抬高急性冠脉综合征治疗新进展

在过去的40年里,冠心病的死亡率大大降低,但医院里收治的急性冠脉综合征(acutecoronary syndrome,ACS)患者逐年增加。而对于急性冠脉综合征患者中的不稳定型心绞痛患者(un-sable angina,UA)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者的早期干预治疗,以防止其发展为透壁性心肌梗塞显得尤为重要。本文重点总结目前国内对于非ST段抬高急性冠脉综合征的临床治疗进展,进而提出最佳治疗方案。

舒利迭吸入治疗小儿哮喘55例疗效观察

目的探讨舒利迭治疗小儿哮喘的临床疗效。方法将110例小儿哮喘患者随机分成两组,各55例,对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组给予舒利迭气雾剂(沙美特罗/丙酸氟替卡松)吸入治疗,比较两组患儿症状及体征变化及临床疗效的差异。结果观察组的总有效率为90.91%,对照组的总有效率为63.64%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用舒利迭治疗小儿哮喘,临床疗效好,不良反应少,值得临床推广。

门诊注射室对感染管理的护理分析

目的对门诊注射室的感染管理及预防措施进行探讨。方法对门诊注射室的感染因素进行分析,并采取相应的预防及控制措施。结果通过确定控制目标,遵守标准的预防准则,加强医务人员手、物品及环境等管理,规范洗手以及预防针的刺伤工作后,门诊注射室的感染管理工作逐渐形成规范化与制度化。结论加强门诊注射室的感染管理及控制,不仅有效降低医院的感染率,确保医务人员及病患的身体健康,而且大大提高了医院的护理质量。

腰硬联合镇痛配合对侧侧俯卧位在胎方位异常分娩中的临床研究

目的探讨活跃期后通过腰硬联合麻醉镇痛分娩配合对侧侧俯卧位在纠正胎头位置异常的临床效果。方法选择2014年10月~2015年12月在我院计划阴道分娩足月单胎头位初产妇240例,按住院单双号随机分为观察组及对照组各120例,两组产妇均确诊为枕横位或枕后位且进行腰硬联合麻醉镇痛分娩。观察组根据枕横位或枕后位枕部位置,协助产妇取对侧侧俯卧位;对照组根据产妇喜好取舒适随意卧位。观察两组产妇纠正胎头位置异常的效果。结果两组产妇分娩方式、第一产程耗时、产后出血及新生儿窒息率比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论腰硬联合镇痛分娩配合对侧侧俯卧位可有效纠正胎头位置异常,缩短产程,提高自然阴道分娩率,减少母婴并发症的发生。

妇产科护理风险问题的管控策略和预防措施

目的:总结妇产科护理风险的产生原因和管控措施。方法总结近几年妇产科出现的护理风险,比对护理前后的风险发生概率,分析风险形成原因。结果在护理工作中,只有强化自己的理论知识,加强护理风险管理的力度,才能保护孕产妇和婴儿的安全。

布洛陀壮族H型高血压与颈动脉粥样斑块的相关性分析

目的探讨田阳县布洛陀壮族患者H型高血压与颈动脉粥样斑块的相关性。方法选取2015年1月~12月在体检部、门诊和住院的174例布洛陀壮族高血压患者作为研究对象,根据同型半胱氨酸(Hcy)水平,分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)102例及单纯型高血压组(Hcy<10μmol/L)72例,比较两组患者心脏彩超、颈动脉内膜中层厚度、尿酸、血肌酐(Scr)、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、同型半胱氨酸,同时分层分析比较H型高血压组颈动脉斑块形成患者及无颈动脉斑块形成患者的以上指标。结果 H型高血压组中颈动脉内膜中层厚度超过正常值的患者比例以及Scr水平高于单纯型高血压组(P<0.05);H型高血压组中,颈动脉斑块形成患者的同型半胱氨酸水平高于无颈动脉斑块组(P<0.05),左室收缩末径显著小于无颈动脉斑块患者(P<0.05),颈动脉内膜中层厚度超过正常值的患者比例以及Scr水平高于无颈动脉斑块组(P<0.001),其余指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析发现,高同型半胱氨酸、颈动脉内膜中层增厚及血肌酐升高是颈动脉斑块形成的独立影响因素。结论在布洛陀壮族居民中,H型高血压与颈动脉斑块形成密切相关,H型高血压颈动脉斑块形成的发生率较高,高同型半胱氨酸、颈动脉内膜中层厚度增加及血肌酐升高可能是导致颈动脉斑块形成的独立危险因素。

急诊科护士腰痛原因的分析及对策

目的:调查、分析急诊科护士腰痛原因,并全面探讨相应对策,减少职业性损伤,促进急诊科护士身心健康。方法:选取我院2006年2月-2011年12月急诊科室96名在编护士进行调查。通过不同的临床资料分析,制定相应的急诊科护士腰痛的调查问卷,从职业性质、工作环境、生活压力、精神修养等多个方面形成综合性的报告,对护士的腰痛史、初发年龄、复发情况等综合考虑。结果:从综合调查结果来看,其中80%有腰痛史,现患率为76%,26%腰痛影响工作,14%就医治疗。其中工作性质、精神因素等分值均不相同,不同职称护士腰背痛相关职业性因素差异有统计学意义。结论:急诊科护士腰痛存在诸多的影响因素,与当前工作性质有着密不可分的相关性,要从精神引导、环境优化等各方面加以解决。

长托宁救治急性有机磷农药中毒的护理体会

近年来,有机磷农药在我国农业中得到了非常广泛的使用,在推动我国农业发展的同时,也给农业家庭带来了一系列的安全隐患,由于误食有机磷农药发生的生命安全事故概率已经呈现逐年增长的趋势。在我国农业地区,意外性有机磷农药中毒事件占据着急诊科34%的比例,给医院带来了前所未有的挑战。有机磷农药是一种伴有大蒜恶臭气味的有机磷酸酯类化合物,进入人体后,能够迅速发生作用,产生非常大的毒性。有机磷农药通过皮肤黏膜、呼吸道、消化道进入人体体内,抑制胆碱酯酶的分泌,累积下来的乙酰胆碱使胆碱受体处于兴奋状态,进而导致中毒。盗汗、发绀、肌肉颤动、瞳孔变小、肺部有湿性啰音、呼吸道分泌物过多,等都是发生中毒的特征,严重的情况下甚至会导致呼吸肌麻痹或昏迷。有机磷农药中毒发生的时间非常短暂且情况非常危急,如果没有把握最佳时机进行治疗,迅速变化的病情将会影响患者的生命安全。本文对有效治疗有机磷农药中毒症状的长托宁药物的相关情况、获得的临床治疗效果、护理内容、护理注意事项等进行深入的探讨分析,希望能给我国基层医疗机构带来一些工作上的帮助,或是正确指导长托宁的临床用药。

急诊科护理现状分析与对策

急诊科的护理服务水平直接体现着一个医院的整体服务能力。因为一般在急诊科的病人都是急、危重患者．这需要护士反应快、业务熟练，并且具有良好的服务意识，但是目前我们急诊科普遍存在着一些问题。本文主要以急诊科的护理现状为切入点，然后以此作为依据，找出相应的对策。

浅谈睾丸扭转的诊断与治疗

目的:探讨睾丸扭转的诊断治疗方法。方法:对2011年12月一2012年3月我院收治的28例睾丸扭转患者的临床资料进行分析。结果:28例患者全部行手术治疗。结论:综合运用症状、体征和彩色多普勒超声检查,及时确诊睾丸扭转,减少误诊率,避免不必要的医疗纠纷。