753例急性阑尾炎患者的临床特征及影响因素分析

目的探讨急性阑尾炎(AA)的临床特征及其严重程度的影响因素,以期为急性阑尾炎的诊断和病情评估提供参考。方法回顾性分析西林县人民医院2019年1月—2021年12月行阑尾切除手术患者的临床资料。根据术后病理结果分为非复杂性阑尾炎组(非复杂组)和复杂性阑尾炎组(复杂组),比较两组年龄、性别、有无转移性右下腹症状、伴随症状、腹膜刺激征、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白、纤维蛋白原、总胆红素、红细胞压积、血清白蛋白等因素;建立数据库,进行统计学分析,并找出两组数据显著差异变量,采用多因素logistic回归分析影响AA严重程度的因素。结果根据筛选标准,753例患者纳入研究对象,其中230例患者为复杂组。差异性分析结果显示,复杂组的术中出血、住院天数、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、红细胞压积、C反应蛋白、总胆红素、纤维蛋白原均高于非复杂组(P<0.05或0.001);而复杂组淋巴细胞计数、淋巴细胞百分比、血清白蛋白均低于非复杂组(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,总胆红素、C反应蛋白、红细胞压积是急性阑尾炎严重程度的独立危险因素(P<0.01);而纤维蛋白原、血清白蛋白是急性阑尾炎严重程度的独立保护因素(P<0.05)。结论总胆红素、C反应蛋白、红细胞压积、纤维蛋白原、血清白蛋白可能是急性阑尾炎严重程度的影响因素。

AIDET沟通模式在基层医院腹腔镜手术术前访视的应用

目的探讨AIDET沟通模式在基层医院腹腔镜手术术前访视的应用效果。方法将65例患者根据时间段分为对照组29例和观察组36例,按术前访视常规方法和流程对对照组患者进行访视,观察组在对照组基础上采用AIDET沟通模式进行术前访视,比较两组患者的焦虑程度和对手术室护理工作的满意度。结果两组患者访视前SAS评分差异无统计学意义,经访视后,观察组患者焦虑程度低于对照组,对手术室护理工作满意度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论采用AIDET沟通模式对患者进行术前访视,有助于减轻患者的焦虑程度,提高患者对护理工作满意度。

某二级综合医院轮转护士工作压力源的调查分析

目的调查某二级综合医院轮转护士的工作压力源及现状。方法采用中文版护士压力源量表对本院32名轮转护士进行问卷调查。结果轮转护士工作压力入职0个月最低,其次为轮转第3年、轮转第2年,轮转第1年工作压力最高,不同时间段轮转护士工作压力源得分及各维度得分差异有统计学意义(P<0.01)。不同学历水平轮转护士工作压力源得分入职0个月及轮转第2年时,中专、大专及以上学历轮转护士得分差异无统计学意义(P>0.05);轮转第1年时,中专学历轮转护士得分低于大专及以上轮转护士(P<0.05);轮转第3年时,中专学历轮转护士得分高于大专及以上轮转护士(P<0.01)。已婚轮转护士工作压力源得分高于未婚护士(P<0.01)。结论轮转护士工作压力处于较高水平,护理管理者应关注轮转护士的工作压力状况,帮助其缓解和消除工作压力。

加强县级医院消毒供应室工人的管理

目的通过加强管理,提高县级医院消毒供应室工人的工作质量。方法根据县级医院供应室工人在工作中存在的问题进行分析,制定出有效的管理措施。结果通过对工人一系列规范的管理,工作质量得到有效提高,工作满意度由原来的90%提高到96%。结论提高工人的整体素质,加强供应室相关知识的培训,制定合理的管理制度及规范的工作流程,保障工人的切身利益,加强监督管理,生活上给予关心、照顾等,是对供应室工人进行有效管理的重要方法,不但提高了医疗护理质量,确保了医疗安全,同时为医院消毒供应室的可持续发展提供了人才保障。

基层定点医院落实新型冠状病毒肺炎疫情防控工作策略

2019年年底,湖北省武汉市暴发了新型冠状病毒肺炎疫情并在全国各地迅速蔓延。西林县人民医院作为基层定点医院于第一时间作出响应,通过评估医院重点风险区域并按照感控要求进行重点管理等一系列有效策略,科学且有序、高效且规范地开展疫情防控工作,取得了全院无患者感染,无输入病例,无医务人员感染的成效。

发展性照顾模式在新生儿科室早产儿护理中的应用效果研究

研究分析发展性照顾模式在新生儿科室早产儿护理中的应用效果。方法 选择本院于2019年1月-2020年4月中本院所接收的新生儿科室早产儿54例作为研究对象,按照序号的奇偶性原则等量划分成两组,对照组的27例应用新生儿科室的常规护理模式,观察组的27例在对照组的基础上应用发展性照顾模式,对比两组早产儿的各项临床指标水平、护理满意度,以及并发症的情况。结果 观察组的住院时间、平均喂奶量、平均睡眠时间、体重正常恢复时间水平显然优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度显然高过对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率显然少于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 在新生儿科室早产儿护理中应用发展性照顾模式,对于早产儿具有非常理想的护理干预效果,能够有效的改善早产儿的各项临床指标水平,提升护理工作的满意度,还能大大降低并发症的概率,具有较高的临床应用和推广价值。

血液透析患者自体动静脉内瘘血肿危险因素及护理干预研究进展

临床上治疗肾脏疾病的过程中经常应用血液透析技术。该技术在减轻肾脏负担和缓解患者临床症状方面可以发挥重要作用。但是针对血液透析的应用情况进行调查可以发现,部分患者经过长时间的血液透析之后,会出现自体动静脉内瘘血肿。该并发症的出现,不仅会影响肾脏疾病的治疗效果,而且会影响患者的生活质量。在本文中,将针对当前医学界在自体动静脉内瘘血肿危险因素和护理干预措施的研究进展进行总结和综述。在这一基础上,希望对相关研究成果产生更加全面且清晰的认识。

预见性护理对维持性血液透析患者并发症的预防分析

分析维持性血液透析患者护理中预见性护理对并发症的预防效果。方法 回顾性分析广西百色市西林县人民医院2022年1月~2022年12月份7131例/次患者资料,依据不同的护理方式分为对照组3565例/次,观察组3566例/次。对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理,比较两组的并发症发生率、生活质量评分、护理满意度差异。结果 观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05),干预后的生活质量评分、护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 维持性血液透析护理工作,开展预见性护理能较大程度防止透析患者并发症的出现,此外该护理方式更能满足患者的需要,有助于提高患者的生活质量。

抗菌药物科学化管理策略在临床应用的研究进展

抗菌药物科学化管理(antimicrobial stewardship, AMS)策略是通过建立科学化管理机制,实现以患者为中心的抗菌药物精细化、常态化、标准化和科学化管理目标的策略,作为国际公认的抗菌药物合理使用最有力的管理办法,已在国外得到广泛应用。本文对国内外AMS策略在临床应用的研究进行综述,以期为AMS策略在我国医院合理使用抗菌药物及医院感染控制领域的发展提供借鉴。

骨不连原因及治疗研究进展

随着现代工农业和交通运输的发展,意外灾害事故增多,四肢骨折,包括粉碎及多段骨折,特别是开放骨折的发生率增高,治疗比较困难[1]。自1960年提出解剖复位、坚强内固定及早期无痛性和关节主动活动的治疗原则以来,骨折的治疗技术不断提高,90%~95%的骨折都能够愈合,但骨不连时有发生,已成为骨科医生面临的一个重大难题,给社会和家庭带来了沉重的经济负担[2]。我们复习国内外最新文献,总结关于骨不连方面的病因研究及治疗方法,来进一步阐述骨不连的研究进展。

饮食和运动量化行为干预对慢性乙型肝炎患者的影响

目的探讨饮食和运动量化行为干预对慢性乙型肝炎患者的影响。方法将70例慢性乙型肝炎患者按数字表法随机分为对照组和干预组,每组35例。对照组按照慢性乙型肝炎护理常规实施护理,干预组在对照组的基础上实施饮食和运动量化行为干预。观察比较治疗前后两组患者总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等肝功能指标情况。结果治疗前两组患者TBIL、ALT、AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后TBIL、ALT、AST均明显下降,干预组下降水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论饮食和运动量化行为干预对慢性乙型肝炎患者的治疗效果有积极的促进作用。

心肌梗死患者并发心力衰竭的护理

目的:探讨心肌梗死并发心力衰竭患者实施综合护理干预措施的临床疗效及影响,为临床提供参考价值。方法:选取56例心肌梗死并发心力衰竭患者,分为观察组和对照组,每组各28例。对照组常规护理,观察组实施综合护理干预措施,对比两组患者的临床疗效和满意度。结果:观察组患者中,显效19例,有效5例及总有效率为85.7%,显著多于对照组的8例、9例及60.7%,说明观察组护理工作质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心肌梗死并发心力衰竭患者实施综合护理干预措施可以提高患者及家属满意度,缓解医患关系,同时可在一定程度上提升临床疗效,值得临床推广应用。

上消化道出血内科护理干预效果观察

目的探讨上消化道出血的内科护理干预效果。方法选取该院2007年5月—2011年5月收治的76例上消化道出血患者,随机分为观察组与对照组,分别采用舒适型护理方法和常规护理方法进行护理,并对两组护理过程和效果进行跟踪,记录相关结果。结果经过无差异性治疗方式治疗并分别采用不同方式护理后,观察组治疗总有效率为90.0%,有效率35.0%,显效率55.0%;对照组总有效率为77.8%,有效率33.4%,显效率44.4%,表明观察组的护理方式较之对照组更利于患者病情改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对上消化道出血采用舒适型护理方式护理更利于治疗效果和患者生活质量的提升,值得在临床上消化道出血内科护理中推广。

基于肩难产的研究进展分析

综合探讨分析关于肩难产的相关研究进展。收集国内外近十一年来关于肩难产相关文献报道资料,结合笔者长期的工作经验,综合分析肩难产的相关危险因素以及防治措施。临床上引起肩难产的相关危险因素较多,较为常见的包括巨大儿、孕期肥胖、产程异常、骨盆因素、妊娠期糖尿病以及前次肩难产等。肩难产症状在临床上通常难以预测,产妇要根据自身情况在孕期要合理进行饮食、运动等措施,改善相关危险因素,尽量避免肩难产的发生。产科医护人员必须充分掌握肩难产的相关危险因素、应急处理办法以及防治办法等,确保肩难产发生后能保证产妇及新生儿的安全。

新产程标准管理对初产妇分娩及新生儿Apgar评分的影响

目的探讨新产程标准管理对初产妇分娩及新生儿Apgar评分的影响。方法按时间段将200例初产妇分为对照组和观察组各100例,对照组按旧产程标准进行管理,观察组按新产程标准进行管理,观察比较两组产妇的分娩方式、催产素使用率、产后2 h出血量,新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分。结果观察组中转剖宫产率、会阴切开率、催产素使用率均低于对照组,产妇产后2 h出血量少于对照组(P<0.001);两组新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新产程标准管理能降低初产妇中转剖宫产率、会阴切开率、催产素使用率,减少产妇产后2 h的出血量,未影响新生儿Apgar评分。

锁骨下静脉置管在内科临床护理工作中的应用

目的:探讨锁骨下静脉置管在基层医院内科临床护理工作中的应用价值。方法:对50例重症患者行锁骨下静脉置管进行了回顾总结。结果:一次穿刺成功率为96%,能迅速纠正休克或顺利给予化疗药物等。封管不当造成堵管3例,护理并发症发生率为6%。结论:锁骨下静脉置管只要掌握正确的穿刺技术,并加强术后观察和导管护理,对保证救治成功起着非常重要的作用。

健康教育在胃癌根治术患者中的应用

目的探讨健康教育在胃癌根治术患者中运用的临床效果。方法对胃癌根治术患者42例做好术前、术中、术后常规护理,并根据不同患者、不同阶段出现的问题,进行相应的健康教育。结果患者对健康教育的满意度、知识掌握程度、自护能力均较高,得到较好的康复,减少了并发症。结论健康教育临床应用效果好,有利于患者各系统功能尽早康复。

GDM孕妇妊娠期的护理体会

妊娠期糖尿病（GDM）是指妇女妊娠期发生或首次发现不同程度的糖耐量异常。GDM是妇女妊娠期胎盘产生多种具有抗胰岛素作用的激素，从而引起胰岛素相对不足的一种妊娠期严重合并症，对母婴具有较大的危害。我院自2010年以来收治30例GDM孕妇，现将妊娠期的护理体会总结报告如下。

消毒供应中心器械清洗进展

总结消毒供应中心器械清洗现状和清洗技术的发展,选择正确的清洗方式、清洗剂,严格按操作流程清洗并遵循清洗中的注意事项,以提高器械的清洗质量。

麻疹并发重症肺炎的护理研究

目的:对麻疹并发重症肺炎患儿的护理方法与护理效果进行研究和观察。方法资料选自2011年8月~2013年12月在本院住院治疗的麻疹并发重症肺炎患儿22例,根据患儿的临床症状给予相应的对症护理措施,观察并分析患儿的护理效果。结果经我院护理人员行之有效的护理措施的实施,有21例(.00%)患儿已成功治愈出院,有1例(%)患儿因治疗无效后死亡,死于多器官功能衰竭。结论针对麻疹并发重症肺炎患儿行有效的护理干预,可有效的减少麻疹并发重症肺炎患儿的死亡率,对于患儿的康复具有十分积极的作用。