欣普贝生用于妊娠期高血压疾病引产的临床观察

目的:探讨欣普贝生用于妊娠期高血压疾病引产的临床效果。方法:选择100例初产妇,随机分为欣普贝生引产组(A组),缩宫素引产组(B组),每组50例。观察产妇用药后的血压变化、宫颈Bishop评分、药物有效性、产程时间、引产成功率、分娩方式、产后出血量、羊水性状、新生儿Apgar评分、用药后的不良反应(如宫缩过频或过强、胎心音变化、恶心呕吐、发热)。结果:两组产妇相比较,A组在宫颈Bishop评分、用药后有效性、引产成功率、自然分娩率明显提高,剖宫产率下降,用药至临产时间及产程时间缩短,B组血压明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);产后出血量、羊水性状、新生儿Apgar评分在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:欣普贝生可安全有效地用于妊娠期高血压疾病的促宫颈成熟并引产。

孕期体重干预在预防产后压力性尿失禁中的作用

目的探索孕期体重管理在预防产后压力性尿失禁(SUI)中的作用。方法选取在南宁市妇幼保健院保健门诊建卡的单胎头位初产妇400例,以就诊时间将产妇随机分入干预组和对照组,每组各200例,干预组接受体重干预教育,对照组接受常规产科检查和教育。分别对分娩前体重和身体质量指数(BMI)的变化、SUI发生率及程度、妊娠并发症及妊娠结局进行研究。结果和对照组相比,干预组产妇分娩前体重:(10.16±3.07)vs(11.42±2.86),u=4.2469,P<0.01;BMI:(3.38±0.55)vs(5.71±0.43),u=47.1985,P<0.01;SUI发生率:5%vs 10.5%,x^2=4.2311,P<0.01;SUI发生程度:(8.35±1.28)vs(10.63±1.72),u=15.0391,P<0.01;妊娠期糖尿病:2.5%vs7%,x^2=4.4758,P<0.01、;妊娠期高血压疾病:7.5%vs15.5%,x^2=6.2884,P=0.0121;高危新生儿:4.5%vs9.5%,x^2=3.8402,P<0.01,其发生率均显著下降。结论对产妇体重进行系统管理,不但可预防产后SUI的发生,而且尚可降低妊娠并发症和不良妊娠结局的发生。

分娩镇痛对妊娠期高血压疾病阴道分娩的效果

目的观察给予分娩镇痛后妊娠期高血压疾病产妇的阴道分娩率。方法选择患有妊娠期高血压疾病、血压范围在18．7～20．6／12．0～14．0kPa（140～155／90～105mmHg）、随机尿蛋白≤＋＋、无子痫发作及其他合并症，经阴道试产的孕妇58例进行回顾性分析。随机将患者分两组，A组给予Spinocath导管连续鞘内注药分娩镇痛30例；B组未予任何分娩镇痛药28例。结果产时A组产妇平均动脉压低于B组（t=2．391，P〈0．05）；A组产妇阴道分娩率高于B组，而剖宫产率则低于B组，差异有统计学意义（X^2=5．678，P〈0．05）。两组产妇的产程时间及新生儿窒息率比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论给予分娩镇痛后能明显提高妊娠期高血压疾病产妇的阴道分娩率。