奥美沙坦酯与吲哒帕胺联合治疗原发性高血压的疗效及安全性研究

目的观察奥美沙坦酯与吲哒帕胺联合治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法将160名原发性高血压患者随机分为奥美沙坦酯组与贝那普利组,每组各80例,患者每天早晨分别顿服奥美沙坦酯2.5mg和吲哒帕胺2.5mg,或贝那普利10mg和吲哒帕胺2.5mg,疗程为8周,观察治疗前后临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者血压有明显下降,奥美沙坦酯组收缩压与舒张压分别从治疗前(168.9±4.1)mmHg、(100.4±7.2)mmHg降至(125.9±8.9)mmHg、(80.9±6.6)mmHg(P<0.05),8周后有效率达92.5%;贝那普利组收缩压与舒张压分别从治疗前(170.4±15.1)mmHg、(102.9±7.7)mmHg降至(128.9±8.2)mmHg、(81.4±9.1)mmHg(P<0.05),8周后有效率达90.0%。两组患者均未发生严重不良事件,安全性指标无异常。结论联用奥美沙坦酯与吲哒帕胺治疗原发性高血压安全有效,副作用少,是高血压治疗联合用药的理想组合,可推荐临床应用。

急性缺血性脑卒中患者血清Lp(a)、D-D、CRP及FG的水平变化及其相关性研究

目的:研究急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清中脂蛋白a(LPa)、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FG)的水平变化并探讨其临床意义。方法:将我院2011年7月～2012年5月所收治的74例神经内科首次发病的住院患者设为观察组,对观察组患者的神经功能缺损程度进行评分,将观察组患者再分为轻、中、重3型,另设正常对照组74例。分别测定其血清脂蛋白a(LPa)、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白酶原(FG)的变化水平。结果:急性缺血性脑卒中患者血清中Lp(a)、D-D、CRP及FG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,急性缺血性脑卒中患者血清LP(a)、D-D、CRP、FG水平随病情严重程度逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清中Lp(a)、D-D、CRP、FG是提示急性缺血性脑卒中病情严重程度的重要指标,其浓度升高提示急性缺血性脑卒中患者严重程度越重。因此,Lp(a)、D-D、CRP、FG可为临床评价AIS严重程度提供重要的参考价值。

改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎36例疗效观察

目的探讨改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果。方法2004年4月—2007年8月运用改良Devine术治疗36例真性隐匿性阴茎患儿。结果本组手术均获成功,平均手术时间40min;术后随访半年,阴茎外观效果好,发育正常。结论改良Devine术式操作简单,效果满意,治疗隐匿性阴茎效果较好。

规范住院病案首页信息管理与质量控制对DRGs分组的作用

紧随我国医疗卫生事业的不断发展,为进一步确保医院病案首页的填写质量,医院必须规范住院病案首页信息管理与提升填写质量。DRGs是一种将住院患者分类和分组的方法,其先进性得到当今世界公认,将DRGs分组应用于医院病案首页管理,可有效提升病案首页填写质量与病案管理人员的工作效率,可有效规避医院医疗纠纷事件与促进医保制度全面推进。

丙泊酚用于无痛人流1316例的临床观察

目的探讨丙泊酚用于无痛人工流产术的效果。方法观察组:将1316例早孕要求无痛人流妇女,静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,受术者意识消失后进行人工流产术,必要时缓慢追加50mg丙泊酚;对照组:同期早期妊娠妇女506例,在不用任何药物下行人工流产术。术中观察各组的镇痛效果、出血量、人流综合征、药物不良反应及呼吸循环有关参数。结果观察组镇痛效果100%,无人流综合征发生,用药后心率、血压、血氧饱和度有所下降,仍在正常范围内,呼吸偶有暂停,自行恢复,无需处理;对照组镇痛24.9%,有39例发生人流综合征。2组镇痛效果观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组阴道出血量差异无统计学意义。结论丙泊酚用于人工流产效果好,用药安全,值得临床推广应用。

浅析综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果

分析应用综合护理干预后,具有的预防重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法:对象为我院ICU收治的患者共82例,采取随机数字表法,将其分为对照组(41例)与观察组(41例),分别应用常规护理与综合护理。对两组的护理效果进行对比。本次关于浅析综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果研究的观察指标为:观察并准确记录两组患者的护理效果方面(包括呼吸机治疗时间、住院天数、VAP发生时间、VAP发生率),以及患者对护理服务的满意情况。结果:本次关于浅析综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果研究的研究结果为:在呼吸机治疗及住院的时间,以及VAP发生率方面,观察组相比于对照组均明显降低,数据对比P<0.05。②护理满意度方面,观察组为95.1%,显著高于对照组的80.5%(P<0.05)。这是因为综合护理干预为一种系统、全面的护理模式,可充分满足患者的需求,通过将其应用在重症监护室机械通气治疗中,可取得良好的效果。结论:将综合护理应用在ICU护理工作中,对VAP的发生可起到良好的预防效果,积极促进患者身体恢复。

护理人员对中风偏瘫循经指针点按疗法认知调查分析

目的：调查分析护理人员对中风偏瘫循经指针点按疗法认知情况,为中风偏瘫患者运动功能康复提供相关信息。方法选择本院和广西7家县级中医院针灸康复科、内科共200名护理人员进行中风偏瘫循经指针点按疗法认知情况问卷调查。结果11.5%的护理人员掌握指针点按疗法治疗中风偏瘫的技术,18.5%的护理人员知道指针点按疗法能产生与针刺治疗同样的效应,11.5%的护理人员掌握指针点按疗法治疗中风偏瘫的穴位选择,11.5%的护理人员能把握指针点按疗法治疗中风偏瘫的适应证,9.5%的护理人员知道其操作禁忌证,7.5%的护理人员掌握指针点按疗法治疗中风偏瘫的操作手法。结论护理人员对中风偏瘫循经指针点按疗法认知不到位,可通过加强培训和考核措施来提升其护理操作能力。

住院病人中医病症分类构成分析

目的了解《中医病证分类与代码》标准实施的规律性,探讨中医疾病分类和西医疾病分类的不同特性。方法分别采用中医疾病系统分类和中医疾病病种分类两种方法,进行前十位疾病顺位排序,结合国际疾病分类综合检索,对中西医病名进行对照研究。结果体现中医医疗特色的疾病眩晕病、咳嗽病、中风病等排在前十,证候以气血亏虚证高居榜首,中西医病名间虽存在一定内在联系,但不是绝对的等同。结论实现病证名称统一,纵向比较中医各病种的各项医疗指标,可有效掌握医疗情况并进行综合管理。