腹腔镜手术对HIV感染者免疫功能的影响探讨

目的探讨腹腔镜手术对HIV感染者手术前后免疫指标功能变化的影响,为HIV感染者手术安全性提供依据。方法将参与研究的56例行腹腔镜胆囊切除术患者根据HIV携带与否分为两组,其中观察组30例,为HIV(+)患者;对照组26例,为HIV(-)患者。两组分别于手术前1d、术后3、7d取外周血常规方法检测血常规、白蛋白及IgG、IgM、IgA、C3、CRP,并对检测数据采用统计学方法进行处理。结果两组患者均根据研究方法进行外周血检测,手术前后白蛋白>35g/L,观察组患者术前后HIV-RNV<50copy/mL。两组患者组间比较,手术前、后CD3和CD8百分比变化比较,差异无统计学意义。组间比较,CD4变化差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CD4(POD3)<CD4(POD4-1,7),差异有统计学意义。组间比较CD4/CD8差异有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术对于HIV(+)患者较为安全,手术轻度抑制HIV(+)者特异细胞时间短暂,对体液免疫无显著影响,术前检查CD4≥200可确保手术安全性。