HIV感染后不同病程阶段淋巴结中CD4^+T淋巴细胞各亚群频率的改变

目的评价淋巴结(lymph nodes,LNs)中初始、中枢记忆性、效应记忆性和效应CD4+T淋巴细胞频率的改变,探讨伴随疾病进展,LNs中CD4+T淋巴细胞各亚群频率改变的可能原因。方法选取HIV感染者71例,根据外周血CD4+T淋巴细胞计数和临床症状,将其分为HIV感染无症状组和AIDS患者组,并选取28例非HIV感染者作为健康对照组,留取以上3组LNs组织行活体组织检查,分离其中淋巴细胞,利用流式细胞术检测各细胞群的频率。结果①AIDS患者组LNs中初始CD4+T淋巴细胞频率与无症状组及健康对照组相比显著升高,而无症状组LNs中初始CD4+T淋巴细胞频率与健康对照组相比下降,但差异无统计学意义;②AIDS患者组LNs中中枢记忆性CD4+T淋巴细胞频率与健康对照组相比显著升高。虽然无症状组LNs中中枢记忆性CD4+T淋巴细胞频率与AIDS患者组相比下降,与健康对照组相比升高,但差异均无统计学意义;③AIDS患者组、无症状组和健康对照组LNs中效应记忆性CD4+T淋巴细胞频率依次升高,3组相比差异均有统计学意义;④无症状组、AIDS患者组和健康对照组LNs中效应CD4+T淋巴细胞频率依次降低,但3组相比差异均无统计学意义。结论 HIV感染后,LNs中初始、中枢记忆性、效应记忆性和效应CD4+T淋巴细胞频率并非随着疾病进展进行性下降。

HIV感染者淋巴细胞相关趋化因子的分泌与分布

目的 研究不同感染阶段HIV感染者外周浅表淋巴结内CCL19、CCL21、CXCL12和CXCL13的分泌与分布,探讨HIV感染对淋巴细胞在淋巴结内定位与生存的影响.方法 选取不同HIV感染阶段的患者43例,分为HIV感染无症状组和AIDS组,采用免疫组织化学方法检测淋巴结中CCL19、CCL21、CXCL12和CXCL13的分泌及分布情况,非HIV感染者12例为对照.结果 HIV感染无症状者组与对照组相比,外周浅表淋巴结内仅CCL21表达偏低,差异有统计学意义,而CCL19、CXCL12及CXCLI3差异均无统计学意义;AIDS组与对照组相比,外周浅表淋巴结中CCL19、CXCL13表达升高,差异有统计学意义,而CCL21、CXCL12差异均无统计学意义,与无症状组相比,相关趋化因子表达均升高,差异有统计学意义;HIV感染至AIDS期后,外周浅表淋巴结中各个趋化因子的分布没有明显的区域界线.结论 HIV感染者外周浅表淋巴结中相关趋化因子的改变可能是机体代偿和淋巴结结构破坏的结果,而这种变化又进一步促进了免疫功能的破坏和CD4＋T细胞的减少.