腹腔镜保留肾单位术治疗肾癌临床研究

目的:评价腹腔镜保留肾单位术治疗肾癌的临床效果。方法:回顾性分析我院2005年1月～2008年1月肾癌患者49例,腹腔镜保留肾单位术(LNSS)治疗29例,腹腔镜根治性肾切除术治疗(LRN)20例。结果:LNSS组和LRN组的平均热缺血时间和住院天数比较差异显著(P<0.05),而手术时间、术中出血量和术后3d的引流量等无显著差异(P>0.05)。两组在局部复发、远处转移和3年无瘤生存率等方面无显著差异(P>0.05)。术后随访,LNSS组:因肿瘤远处转移而致死1例,非肿瘤致死2例;LRN组:因肿瘤局部复发而致死1例,非肿瘤致死3例,肾功能不全1例。结论:腹腔镜保留肾单位术治疗肾癌安全可靠,短期随访效果较好。

后腹腔镜保留肾单位术治疗肾肿瘤的疗效观察

目的探讨后腹腔镜保留肾单位术(NSS)的安全性和可靠性。方法后腹腔镜NSS手术37例;男21例;女16例。平均年龄42岁。肿瘤直径1.5～4.0cm,平均3.0cm。结果 37例手术均获得成功,手术时间120～200min,平均145min;术中出血50～230mL,平均出血量90mL;热缺血时间15～35min,平均热缺血时间25min;术后住院时间5～11d,平均6d;围术期无并发症发生。术后病理报告透明细胞癌21例,血管平滑肌脂肪瘤6例,嫌色细胞癌1例,错构瘤9例;恶性肿瘤切缘均为阴性,术后25例随访3～48个月,患肾功能良好,未发现肿瘤局部复发及转移。结论后腹腔镜保留肾单位术治疗肾肿瘤安全可靠、创伤小、恢复快、能有效切除肿瘤及保留肾单位。