RhoA和Ezrin蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义

目的检测RhoA和Ezrin蛋白各自在不同临床分期胃癌组织中的表达,探讨两者在胃癌发生和侵袭转移中的作用以及它们在其中的相互关系。方法选取有完整临床资料的57例胃癌病例、23例非典型增生病例石蜡包埋组织,选27例非胃癌组织病例的石蜡包埋组织标本作为对照组,应用免疫组织化学supervisionTM二步法分别检测3组病例中RhoA和Ezrin蛋白的表达情况。结果 Ezrin和RhoA蛋白在胃癌组织中表达率分别为86%和70.2%,在非典型增生组织中表达率分别为55.6%和51.9%,在非癌胃组织中表达率均为8.7%。除胃癌和对照组中RhoA的表达差异无显著性意义外,3组病例间的两种蛋白表达两两比较差异都有显著的统计学差异(P<0.05)。RhoA和Ezrin蛋白表达与性别、年龄无关系,与细胞分化、病理分期、淋巴结转移有关系。胃癌组织中RhoA和Ezrin蛋白表达呈正相关(Rs=0.509,P<0.01)。结论 RhoA和Ezrin蛋白表达均可能与胃癌的发生有关,均参与了胃癌的浸润转移及淋巴转移,可作为重要的生物学标志。

大剂量东莨菪碱治疗急性肺损伤疗效观察

目的 :观察大剂量东莨菪碱治疗急性肺损伤的疗效。方法 :将 32例急性肺损伤 (ALI)患者随机分为 2组 ,分别给予常规治疗或加用大剂量东莨菪碱 ,并作疗效比较。结果 :东莨菪碱能明显提高ALI患者的PaO2 、SaO2 和氧合指数 ,使呼吸困难缓解 ,总有效率可达 87.5 % ,而常规治疗组的总有效率仅为 43.8%。两组比较差异有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论

浅谈高血压患者健康教育的重要性

目的:探讨高血压病患者的健康教育的重要性。方法:选取我院2009,11-2010,11年住院的高血压患者60例患者(男38例,女22例)平均年龄(60.5±8.5),血压水平(2-3级),随机分为两组,每组30例,一组药物加正规的健康指导,一组单纯药物治疗。且严格随访半年。结果:药物加健康指导组,血压达标率达91%,控制率达95%,心脑肾并发症仅为2.2%,单纯药物组血压达标率32%,控制率仅为50%,心脑肾并发症高达18%,两组对比,P<0.05,具有明显统计学意义。结论:高血压患者的治疗及防治中,除了药物治疗外,健康宣传教育起到了积极的作用。

自制口鼻双通道面罩在无痛胃镜中的应用

目的探讨该科自行研制的口鼻双通道面罩在无痛胃镜术中的安全性和可行性。方法 400例患者接受丙泊酚与小剂量芬太尼复合静脉麻醉行无痛胃镜检查,患者随机分为两组,每组200例。对照组采用普通鼻导管4.0~5.0 L/min给氧;实验组采用口鼻双通道面罩4.0~5.0 L/min给氧。记录患者麻醉前和麻醉后呼吸次数(RR)、血氧饱和度(Sp O2)、麻醉药用量及检查时间,两组进行比较。结果对照组麻醉中Sp O2明显降低,检查时间延长,与实验组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组RR和麻醉药用量差异无统计学意义。结论在无痛胃镜检查中口鼻双通道面罩给氧优于鼻导管给氧,可安全应用及推广。

99Tcm-TF联合99Tcm-HL91心肌显像评估隐匿型冠心病患者预后价值

目的探讨99Tc^m-TF(替曲膦tetrofosmin)门控心肌灌注显像(gated myocardial perfusion imaging,G-MPI)联合99Tc^m -HL91乏氧心肌显像评估隐匿型冠心病患者的预后价值。方法入选2015年1月至2016年7月间符合WHO诊断无症状心肌缺血(SMI)的患者共62例,根据99Tc^m-TF联合99Tc^m -HL91心肌显像结果显示心肌缺血累及范围又分为2个及以下阳性节段和2个以上阳性节段,随访1年以上,比较患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)发生情况。结果Cox单因素回归分析结果表明负荷心肌灌注总积分(SSS)升高、冠心病家族史、糖尿病及HL91显像结果是MACEs危险因素。Cox多因素回归分析结果表明,HL91显像的阳性结果是MACEs的独立危险因素(RR=15.349,95%CI:1.291~182.51,P=0.031),其余变量无预测作用。结论99Tc^m-TF G-MPI联合99Tc^m -HL91乏氧显像对于隐匿性冠心病患者预后判断以及临床选择治疗方法有一定的应用价值。

胸腔镜心脏手术患者的预见性护理方式及护理效果观察

目的探讨预见性护理在胸腔镜心脏手术护理中的应用效果。方法选取2016年6月至2017年6月胸腔镜心脏手术患者80例以数字表法分组。对照组进行常规化护理干预,预见性护理组开展预见性护理。比较两组胸腔镜心脏手术患者对护理服务满意度;术中配合程度、术后住院时间;护理前后患者疼痛评估数字分级(NRS)和焦虑自评(SAS)评分;伤口愈合不良、气胸等胸腔镜心脏手术并发症发生率。结果预见性护理组胸腔镜心脏手术患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;预见性护理组术中配合程度、术后住院时间优于对照组,P<0.05;护理前两组疼痛评估数字分级(NRS)和焦虑自评(SAS)评分相近,P>0.05;护理后预见性护理组疼痛评估数字分级(NRS)和焦虑自评(SAS)评分优于对照组,P<0.05。预见性护理组伤口愈合不良、气胸等胸腔镜心脏手术并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论预见性护理在胸腔镜心脏手术护理中的应用效果确切,可缓解焦虑和疼痛,提升术中配合度,减少并发症发生缩短住院时间,患者对护理服务满意度高。

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断异住妊娠的价值。方法采用迈瑞D～6彩色多普勒超声诊断仪对异位妊娠进行诊断。结果141例确诊，符合率96％，6例漏诊、误诊．首诊时1例诊断为宫内旱孕，3例诊断为黄体囊肿并出血。2例右下腹不均质肿块疑兰尾炎，2天后追踪观察发现为宫外孕。结论经阴道超声检查图像清晰。分辨率高，经济安全、可重复无痛苦，诊断准确率高。

兔急性肺血栓栓塞症血清TNF-α,IL-1β和IL-4的变化

目的:监测兔急性肺血栓栓塞症(APTE)模型血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),(白细胞介素-4,1β)IL-4,IL-1β水平的变化,探讨炎症因子与肺损伤的关系。方法:自体血栓法建立兔APTE模型,随机分为对照组、模型组。ELISA法检测血清各指标,术毕行病理分析。结果:栓塞后IL-4在发病早期未见升高,发病后6 h明显升高,模型组与对照组分别为(42.8±1.35),(16.9±1.59)ng·mL-1(P<0.05),栓塞后4 hTNF-α模型组与对照组分别为(3.52±0.42),(1.29±0.36)ng·mL-1(P<0.05),栓塞后2 h IL-1β模型组与对照组分别为(2.66±0.12),(0.34±0.15)ng·mL-1(P<0.05),水平明显高于对照组。形态学观察结果可见,栓塞后肺动脉内血栓形成,肺组织萎缩、出血、炎性反应明显。结论:APTE模型血清炎症因子发生的不同变化,在引起急性肺损伤中起重要作用。